米索前列醇、缩宫素在无痛人工流产中的应用观察

目的:观察丙泊酚、芬太尼再联合米索前列醇、缩宫素在人工流产中的应用价值。方法:选择自愿要求无痛人工流产90例早孕妇女,随机分为三组,每组30例。A组单用丙泊酚和芬太尼静脉滴注;B组在A组用药前2~3小时用米索前列醇400μg直肠给药;C组同A组用药后,用缩宫素10 U宫颈注射。结果:三组中,B组宫颈扩张效果最好,子宫收缩最佳,术中出血最少,手术时间最短(P<0.01),A组和C组除C组术中出血较少于A组外,其它差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚、芬太尼联合米索前列醇用于人工流产,效果较好。     

博茨瓦纳AIDS母婴垂直传播的阻断护理

目的探讨AIDS母婴垂直传播的阻断护理。方法回顾性分析2008年7～9月在博茨瓦纳玛琳娜公主医院的176例HIV阳性产妇资料,介绍HIV阳性产妇产前、产时及其新生儿的护理。结果 176例HIV母婴传播率为2.9%,与官方报道的2%～4%相符。结论为阻断AIDS母婴垂直传播,应督促孕妇及早作HIV检测,为HIV阳性母亲提供心理咨询和支持,提高产妇的服药依从性。分娩过程应尽量减少婴儿与母亲的羊水和血液接触,为新生儿按时按量给药,要将严格规范消毒隔离制度贯穿到护理工作的全过程。     

71株白念珠菌临床分离株微卫星基因分型

目的 建立高效、快速、简便的白念珠菌临床分离株三重保守基因微卫星分型技术。方法 以煮沸法处理的71株白念珠菌野生株为模板，三色荧光分别标记保守基因CDC3、EF3和HIS3微卫星序列引物，PCR扩增，产物行聚丙烯酰胺凝胶电泳。由基因扫描分析软件获取片段的精确长度，Genotyper软件行基因分型。结果 71株白念珠菌野生株行CDC3、EF3和HIS3基因分型分别获得5、10、8种等位基因，7、8、9种基因型，三位点联合分析共获得14种菌株基因型。结论 白念珠菌多重保守基因微卫星分型能从基因水平快速、高效的对临床分离株进行分型，对白念珠菌的流行病学研究有重要价值。     

复用器械清洗效果监测方法研究进展

正清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,正确的清洁去污是处理复用器械、器具、物品的第一步。美国AAMIST79、CDC消毒灭菌指南和WHO感染控制指南均明确指出,器械再消毒灭菌之前需要全面细致的清洗,保证消毒或灭菌效果。但目前国内外尚无评定医疗器械清洗效果的统一方法,一般认为清洗的过程需要且应达到尽可能的降低生物负荷,最大可能地去除有机和无机污物[1]。评价清洗效果的方法种类繁多,现就国内外医疗器械和用品的清洗效果监测技术、方法和器材等研究     

硫酸沙丁胺醇雾化吸入致心动过速1例

患者,女,62岁。因声嘶不适,门诊喉镜诊断为"声带新生物",2014年6月13日来我院五官科要求行手术治疗。否认既往药物过敏史。术前检查胸部X线摄片提示慢性肺气肿。16日转入呼吸内科先行改善肺功能治疗,此时患者自诉偶有咳嗽及活动后气促不适。体格检查示血压(BP)120/74 mm Hg,呼吸频率(R)18次/分,双肺呼吸音稍低,未闻及干湿罗音,心率(HR)82次/分,律齐,抬举性波动,未闻及病理性杂音。血常规示白细胞计数     

小儿脑瘫治疗进展概况

正小儿脑瘫(Cerebral Palsy,CP)是发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤引起的以姿势异常和运动障碍为主的综合征。脑瘫的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流及行为异常,伴有癫痫及继发性肌肉骨骼问题[1]。脑瘫病因多种多样,且具复杂性,主要病因包括胎儿出生前母体孕期不良习惯、妊娠期     

术前麻醉健康教育中存在问题及对策的质性研究

目的深入了解术前麻醉健康教育存在的问题及对策,以期为改进麻醉前教育提供参考。方法采用现象学研究方法,目的性抽样某三级甲等医院10名麻醉医护专家,进行半结构式访谈,对访谈资料录音、转录后,采用Colaizzi七步分析法,辅以QSR Nvivo 8.0软件进行内容分析。结果通过分析得出,专家认为麻醉前教育存在的问题包括以下四个主题,即教育时长受限、医患沟通障碍、教育滞后、教育内容难以把握;并提出了四个建议:选择教育内容时考虑患者知情权和个体需求;使用适合的教育形式、通俗易懂的语言;把握教育的时间点和层次性;尝试医护合作的麻醉前教育模式。结论临床工作者要关注标准化麻醉前教育内容的构建和完善,重视教育形式的多样性,形成麻醉前教育素材库,鼓励开展麻醉前访视门诊模式下的健康教育。     

融水小型猪的实验动物化系列研究概述

融水小型猪的种源来自广西融水县,2012年被引到广东繁育并测定了基础数据,包括种质特性、繁殖性能、生长曲线、血液学指标、血生化指标、脏器系数、染色体分析。参照国家和地方有关实验动物标准,初步建立了融水小型猪微生物与寄生虫、环境与设施、饲料、病理学、遗传学等质量控制标准。融水小型猪能适应当地气候,繁殖良好,自然受孕率为88.3%,妊娠期平均112 d,初产平均胎产仔6.1头,经产平均产仔7.9头。融水小型猪体型小,雌雄成年体重(6月龄)分别为17.21±5.20 kg和16.35±5.23 kg,性情温顺,线粒体DNA分析表明融水小型猪比兰屿猪更为古老。通过标准化的饲养管理与质量控制,具有培育成实验用小型猪的基本条件。     

融水小型猪剖检程序以及主要脏器自发性病变组织学观察

目的掌握融水小型猪主要器官解剖学及组织学数据。方法选择6月龄F1代小型猪雌雄各两头,麻醉后测体重,进行大体解剖,颈动脉取血测定全身血量、血浆量,记录脊柱数量和恒齿齿式,取出主要脏器进行拍照、称重及测量,切取脏器的部分组织,用福尔马林固定后做组织切片,在显微镜下观察并拍照。结果获得了融水小型猪的主要脏器形态图片、组织学显微图片、主要脏器重量、脏器系数及其他基础数据。结论初步掌握了融水小型猪的器官解剖学和组织学基础数据。     

慈溪市农村2型糖尿病患者药物治疗依从性现状及影响因素调查

目的 调查浙江省慈溪市农村2型糖尿病患者药物治疗依从现状及影响药物治疗依从性的因素.方法 对1 289例农村2型糖尿病患者药物治疗依从性现状及影响患者药物治疗依从性的因素进行问卷调查,并进行统计分析.结果 药物治疗依从性好的患者1 065例(82.62％),差的患者224例(17.38％);年龄、婚姻状况、文化程度、糖尿病家族史、慢性并发症、治疗期间的消极情绪、家人提醒患者用药、家人关注患者治疗、家人提供经济支持、用药种数、每天用药次数、使用胰岛素、谁取药、平均每次取药时间、复诊间隔时间、对治疗的满意程度和药物不良反应等因素影响本市农村2型糖尿病患者药物治疗依从性;依从性好组与差组的毛细血管空腹血糖分别为(7.39±2.15)mmol/L、(8.88±4.10)mmol/L,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 影响本市农村2型糖尿病患者药物治疗依从性的因素包括个人因素、家庭因素及药物因素,家庭、社区医护人员、社会可加大对上述影响因素的优化干预来提高农村糖尿病患者的药物依从性.