提高医学生临床急救技能水平途径与方法的研究

目的探讨提高医学生临床急救技能教学效果的途径和方法。方法建立临床技能培训中心,应用各种急救模型,采用“简短理论讲授十分项急救技术练习＋综合模拟演练＋录像分析总结”的新教学模式进行培训,对参加培训学生培训前后的情况进行问卷调查并对结果进行对比分析。结果培训后学生对急救技能理论知识和技能知识的掌握程度均达到85％以上,明显提高。结论建立临床技能培训中心,应用各种急救模型,采用新教学模式进行培训,对提高医学生临床急救技能水平有明显成效,是提高医学生临床急救技能教学效果的良好途径和方法。     

应用急救护理程序,提高创伤休克抢救率

目的 应用护理程序,采取相应的急救措施,提高抢救效率.方法 对我科2002年1月至2005年10月共收治创伤休克病人68例,在医师到达前主动实施初步的抢救措施,按科学、规范的急救护理程序,根据病情结合创伤程度、损伤部位和病员生命体征的变化,初步判断伤情,并采取相应的急救措施.结果 68例病人经抢救67例恢复正常,死亡1例,成功率为98.5%.结论 在救治中及时有效、争分夺秒地实行各项护理及治疗,及早发现休克的早期症状是创伤性休克抢救成功的关键,同时还需注意预防其它并发症.     

临床基本技能课程中有关物理诊断学的教学改革

目的 通过对物理诊断学教学内容、教学方法和考核方式的改革,探索新形势下提高医学生体格检查和病史采集技能水平的途径.方法 将物理诊断学教学提前至第二学年;增加教学时数和教学内容,主要是实验课;实行小班授课、小组训练;改革考核方法,增加技能考核,加强形成性评价和反馈;注重人文素质培养及督导.结果 改革后物理诊断学综合各科基本查体技能,融入现代教学技术,强调实践操作能力培养,实行理论与实践相结合的评价方法,同时注重教师在新教学环境下教学能力的重塑.结论 汕头大学医学院物理诊断学的教学改革实践无论从课程设计、教学内容、教学手段、评价方法,还是教师队伍建设等方面,均取得了一定的成效.     

1例胰十二指肠切除并发哮喘的老年患者的护理体会

胰十二指肠切除术是普通外科领域中解剖结构较为复杂,难度较大的手术。手术的时间长,切除范围广,消化道重建措施复杂,吻合口又多,对病人正常的生理状态影响较大,手术后并发症较多且往往是致命性的。尤其对于并发支气管哮喘的老年患者,病情就更加危重复杂,麻醉的风险及手术的风险增大,增加了治疗和护理的难度,为确保胰十二指肠切除手术的成功和达到预期的治疗目的,必须做好围手术期的治疗及护理。我科于1998年8月对于互例十二指肠肿瘤并发哮喘的老年患者施行胰十二指肠切除术,术后经精心与治疗护理,病人康复出院。现报告如下。1…     

国内外灵性照护模式的相关研究进展

笔者就国内外灵性照护的概念、灵性照护理论模型、灵性照护模式及交流模式等方面进行综述,旨在提高医护人员对国内外灵性照护模式相关研究进展的认识,以期为我国灵性照护模式的构建及应用提供参考.     

标准化病人评价医学生问诊综合能力的公平性调查

目的检验应用标准化病人，评价医学生问诊综合能力考试的公平性。方法笔者通过建立一个规范合格的标准化病人问诊病例库，通过2007级临床医疗专业七年制177位学生利用标准化病人的问诊综合能力考试，通过设计4种研究方法，以此评价标准化病人的评分准确度、考试的公平性。结果本次问诊综合能力考试是高度可靠的，从各个方面的统计结果显示，先后时间考试总成绩差异无统计学意义，标准化病人评分的准确度是高的，随机抽取的病例是公平的。结论该考试模式设计合理，组织措施完善，对学生问诊临床综合能力评价有一定价值，学生成绩是可靠的、公平的、有效的。     

现代教育技术在临床技能教学中的应用

本文试图通过综合运用模拟技术（包括模型及标准化病人）、虚拟技术、多媒体教学、计算机辅助教学、网络教学等现代教育技术，寻找一条弥补甚至替代真实病人教学的途径，使学生更好地掌握临床技能及提高实践运用能力，实现医学教育的便捷性、统一性、标准化及安全性，为临床技能教学及训练提供有效的途径和方法。     

颈椎前路手术患者的系统康复护理

目的总结颈椎前路手术治疗的系统康复护理经验,减少护理并发症的发生,提高治愈率。方法对22例颈椎前路手术患者实施系统康复护理。结果完全康复18例,明显好转1例,好转3例,均无护理并发症发生。结论采用系统康复护理,针对手术的特点采取有效措施可减少并发症的发生,提高治愈率。     

体外冲击波碎石治疗尿路结石4 500例临床分析

目的探讨进一步提高体外冲击波碎石的疗效及减少并发症的方法。方法回顾性总结了10年来体外冲击波碎石成功的经验。结果1次粉碎率为75.2%,复碎率为22.3%,碎石未成功而改行开放手术治疗约占2.5%。结论体外冲击波碎石是急诊治疗上尿路结石致肾绞痛、尿路复发性结石与联合切开取石治疗复杂性肾结石的有效方法。     

骨科大手术病人主要照顾者照护负荷及其影响因素研究

目的:了解骨科大手术病人主要照顾者照护负荷的现状,探讨照护负荷的影响因素。方法:本研究采用便利抽样法,选取2018年3月—2019年8月于汕头大学医学院第一附属医院行骨科大手术的214例病人和对应的主要照顾者进行调查。调查时间为病人术后5~7 d。调查工具包括骨科大手术病人及主要照顾者一般资料调查表、照顾者负荷问卷、主要照顾者照护能力问卷和焦虑自评量表。结果:骨科大手术病人主要照顾者照护负荷总分为(37.14±8.01)分,照护负荷由重到轻依次为时间依赖性负荷、发展受限性负荷、生理性负荷、社交性负荷、情感性负荷。多元线性逐步回归分析结果显示,病人的手术方式、术后自理能力及主要照顾者的年龄、参与照顾人数、每日参与照顾时间、焦虑程度、家庭人均月收入、照护能力是影响骨科大手术病人主要照顾者照护负荷的主要因素。结论:骨科大手术病人的主要照顾者普遍存在照护负荷,受多方面因素影响。接受髋部周围骨折手术病人的主要照顾者比接受人工全髋关节置换术、人工全膝关节置换术病人的主要照顾者照护负荷高,术后自理能力越差的病人其主要照顾者照护负荷越高。主要照顾者年龄越低、家庭人均月收入越高、每日照顾时间越短、照顾能力越高、焦虑程度越低的主要照顾者照护负荷越低。