肺癌组织和体外人气管上皮细胞癌变模型中10环氧化物-DNA加合物的检测

目的探明10G环氧化物(BPDE)-DNA加合物在人群肺癌发生中的作用及其分子机制.方法使用针对BPDE-DNA加合物的单克隆抗体,通过免疫学方法检测150例的肺癌组织、120例的癌旁肺组织、40例的肺良性病变组织和40例的正常肺组织中BPDE-DNA加合物的含量,同时检测相应肺组织中p53、C-MYC、K-RAS、BCL-2、hTERT等癌变相关基因的表达,分析BPDE-DNA加合物与上述基因的关系.并在BPDE诱导的体外人气管上皮细胞癌变模型上检测癌变过程中BPDE-DNA加合物的变化.结果82.0%的肺癌组织中可检出BPDE-DNA加合物,加合物阳性细胞的比率为11.52%±14.44%(x±s);37.5%的癌旁肺组织可检出BPDE-DNA加合物,加合物阳性细胞的比率为2.25%±5.07%;15.0%的肺良性病变组织可检出BPDE-DNA加合物,加合物阳性细胞的比率为0.75%±2.30%;40例正常肺组织中仅1例可检出BPDE-DNA加合物,该组人群平均加合物阳性细胞比率为0.03%±0.16%;肺癌组织中加合物的含量显著高于癌旁肺组织、肺良性病变组织和正常肺组织,P＜0.001.将肺癌病例按性别、年龄、细胞类型和吸烟史分组,发现男性病例加合物检出率为89.9%,高于女性的检出率(51.6%),P＜0.01.99.1%的吸烟患者其癌组织可检出BPDE-DNA加合物,加合物阳性细胞比率为13.91%±15.53%;27.8%的非吸烟肺癌患者其癌组织也可检出BPDE-DNA加合物,加合物阳性细胞含量为4.68±7.44;吸烟患者BPDE-DNA加合物的含量显著高于非吸烟患者,t=3.44,P＜0.001.肺癌组织BPDE-DNA加合物含量在p53、K-RAS、BCL-2基因阳性表达者中显著高于阴性表达者,而C-MYC、TERT基因表达与BPDE-DNA加合物无关联.在体外用BPDE作用于人气管上皮细胞系,可诱导该细胞系发生转化和癌变,在其癌变过程中BPDE-DNA加合物由阴性变为强阳性.结论BPDE-DNA加合物是反映多环芳烃暴露和产生致癌效应的重要生物标志物,其致癌作用可能与p53、K-RAS、BCL-2等基因有关.     

衡阳市消灭脊髓灰质炎工作质量评析

目的　通过评析消灭脊灰工作质量 ,及时发现问题 ,修正对策 ,巩固成果。　方法　根据卫生部规定的 AFP病例监测系统质量控制指标评价监测质量 ,以服苗数据评析服苗质量。　结果　我市已连续 11年无脊灰野病毒病例报告 ,1997～ 2 0 0 1年 15岁以下儿童 AFP病例报告共 111例 ,各项监测指标均达到卫生部的要求。常规免疫接种率在 95 %以上 ,强化免疫接种率超过 98%。　结论　我市实施的消灭脊灰策略效果显著 ,已成功阻断了脊灰野病毒的传播 ,实现了本市的无脊灰证实目标     

铸造工人腰背痛流行病学特征

[目的 ]描述铸造工人腰背痛流行病学特征 ,探讨职业相关因素。 [方法 ]对 6 17名铸造工人进行背部骨科体检和疼痛测量。 [结果 ]清理和造型工种背部压痛阳性率显著高于后勤组 ,OR值分别达 6 16和 11 90 ,控制性别、年龄和工龄等混杂因素后 ,OR值更为加大 ;曾有腰背痛主诉没有差异 ,但与目前工作有关的调整腰背痛患病率仍以清理和造型高 ,与后勤比OR值在 2倍左右。造型工疼痛诱因以过度用力、重复劳动和不良姿势为主 ,共占 88 4%。腰背疼痛强度多为中等度。 [结论 ]静态弯腰作业和重体力弯腰作业与腰背痛患病率密切相关     

铸造工人腰背痛调查与脊柱力学负荷评定

目的 探讨脊柱力学负荷暴露与腰背痛患病率的关系。方法 617名铸造工人，分为后勤，车床，清理和造型四类工种，通过姿势分析和生物力学模型计算，评价其脊柱力学负荷暴露；以骨科体检和问卷方式分别调查工人腰背压痛和腰背疼痛主诉患病率。结果 后勤，车床，清理和造型工种脊柱力学负荷依次加重，而其腰背压痛阳性率则依次为1.7%,4.6%,9.5%和16.8%，与脊柱负荷呈剂量反应关系。结论 铸造工人腰背压痛与其脊柱力学负荷暴露有关。     

应用视觉诱发电位诊断儿童注意缺陷多动障碍

目的 探讨闪光视觉诱发电位（Flash Visual Evoked Potential,FVEP)诊断儿童注意缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)的临床价值。方法 对45例符合美国精神疾病诊断和统计手册第四版诊断标准（DSM－IV）的ADHD患儿（年龄6.5-13岁）进行FVEP检查，观察其主动注意状态下波幅的变化，并与44例正常儿童对照。结果 ADHD组FVEP NI-P2、P2-N2波幅显著低于对照组（P＜0.01)。FVEP与DSM－IV的诊断符合率93.33%。结论 FVEP是一种客观有效的ADHD辅助诊断方法。     

南通市慢性病基线调查分析

目的：了解南通市居民慢性病现状及其影响因素，方法：对2000年南通市慢性病基线调查资料进行统计分析。结果：35岁以上人群已知慢病患病率46.60%。主要病种为高血压，心脑血管疾病，消化系疾病，呼吸系疾病，恶性肿瘤，糖尿病等；主要危险因素为吸烟，超重等，结论：高血压，糖尿病，恶性肿瘤等应为南通市重点控制的主要慢性病。     

曲美他嗪治疗25例不稳定型心绞痛的临床观察

目的:探讨曲美他嗪对不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:选择伴有心电图(ECG)改变的UAP患者46例,随机分为治疗组和对照组。治疗组25例在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg口服,3次/天;对照组21例行常规治疗。结果:治疗组、对照组的心绞痛改善总有效率分别为96%、76.19%,两组比较差异有显著性(P<0.05);两组的ECG比较总有效率分别为68%、33.33%,差异有显著性(P<0.05);两组治疗后心肌缺血数、心肌缺血时间、最长持续时间等24小时动态心电图指标均较治疗前减少,且治疗后各项指标治疗组显著优于对照组(P<0.05);两组的心率、血压无明显变化(P>0.05)。结论:加用曲美他嗪治疗UAP比常规治疗效果更好,未见不良反应。     

膀胱癌1：1病例-对照研究

对101例膀胱癌住院病例进行配对病例-对照研究,单因素分析显示:接触农药、同事具有膀胱癌史、吸烟(包括日均吸烟量、吸烟年限、累积吸烟总量)、经常饮用牛奶、每日食肉童、每月食油量和泌尿系疾病史等因素与膀胱癌显著相关。对上述因素进行条件Logistic回归分析,结果表明累积吸烟总量、泌尿系疾病史、同事具有膀胱癌史和月食肉量是膀胱癌的主要危险因素。     

不同敷料组合对烧伤患者供皮区创面微环境的影响

Objective To investigate the effect of dressing materials in various combinations on bum wound microenvironment and healing condition. Methods Two hundred donor sites with wounds of 0.3 mm in depth in 186 burn patients, who needed skingrafting and admitted to our ward were enrolled in study, and they were divided into A ( with dressing composed of aiginate + cotton pad for donor area), B ( with dressing composed of vaseline gauze + cotton pad for donor area) , C (with dressing composed of algi-nate+ foam dressing for donor area), D ( with dressing composed of vaseline gauze + foam dressing for donor area) groups according to random table method. Effect of dressings on wound evaporation and pH value were observed. Bacterial colonization, degree of pain complained by patients after dressing change, and wound healing time in each group were compared. Results One hundred and eighty-four patients complied with the study, while 2 patients were excluded due to untimely falling-off of the dressing. Wound evaporaton in respectively, among them B group showed optimal effect of keeping humidity (P<0.01). Wound pH value in A, B, C, D groups was 7.22±0.06, 7.41±0.03, 7.05±0.03, 7.34±0.06, respectively, among them it was highest in B group. The positive rate of bacteria in D group was highest (22.4%), and lowest in C group (4.0%). Pain was lightest in C group (score was 0.98±0.12), and most serious in B group ( score was 8.14±0.82). The shortest wound healing time was seen in C group (6.7±0.8 d) , and longest in D group (15.6±3.5 d). Conclusions Application of various dressings on similar wounds can pro-duce different wound microenvironment, which is closely related to wound healing time. Compared with pH value, humidity is the more important factor for wound healing.