反复发作性化脓性脑膜炎1例报告

近来我院收治反复发作性化脓性脑膜炎1例,现报告如下。患儿,女,9岁。因发热9小时伴头痛、喷射性呕吐2次于1991年10月30日入院。入院时无抽搐及意识障碍。入院诊断:化脓性脑膜炎(简称化脑)。既往曾有类似发作史,在外院住院6次,本院住院2次,先后诊断为良性复发性脑膜炎、化脓性脑膜炎,发作时间平均为3个月,但病原菌未明,此次为第9次发作。体检:T37.8℃,BP13.9/8kPa。神清,精神萎糜。双瞳孔等大等圆,光反射敏感。颈抵抗,心肺腹阴性。四肢肌张力偏高,克、布氏征均阳性,巴氏征可疑阳性。实验室检查:血白细胞31.2×10~9/L,中性粒细胞88%,淋巴细胞12%,血小板10.2×10~9/L。脑脊液常规细胞数6.5×10~9/L,中性粒细胞99%,糖0.196mmol/L,蛋白2000mg/L,氯化物112.4mmol     

乙肝病毒前S1抗原与两对半同时检测的相关分析

目的：探讨乙肝患者病毒前S1与两对半五种模式的相关性及在肝病诊治中的应用价值。方法：采用酶联免疫法，用酶标仪测定。结果：在两对半的五种模式中，A、C两组191例HBeAg阳性患者血清前S1阳性的阳性率分别为92％和80％，两者无显著差异（P〉0．05）；而治疗后A组前S1蛋白从92％降为70%，C组从80％降为52％两者存在显著性差异（P〈0．05）。结论：HBeAg和前S1蛋白具有相关性，前S1蛋白阳性有助于乙肝的早期诊断，可作为乙肝病毒复制的指标；同时还可作为乙肝的药物疗效及预后的监测指标。     

人工合成成骨生长肽对辐射损伤小鼠造血功能的保护作用

目的　探讨人工合成成骨生长肽 (sOGP)对辐射损伤小鼠造血功能的保护作用 ,阐明其剂量 效应关系。方法　以 4 .0和 7.5Gy13 7Csγ射线照射小鼠为模型 ,采用皮下注射和肌肉注射 2种给药途径连续 8d给予sOGP ,剂量范围为 0 .0 39～ 6 4 0nmol/(kg·d) ,观察外周血象、骨髓有核细胞数、骨髓粒系造血祖细胞集落形成(CFU G)、骨髓细胞分类和骨髓切片组织学等的变化。结果　sOGP能加快受照小鼠外周血白细胞、骨髓有核细胞数的恢复 ,在一定的剂量范围内呈明显的剂量依赖性 ,并能刺激髓外造血 ;促进 (CFU G)形成作用显著高于重组人粒系集落刺激因子 (rhG CSF)约 2倍 ;骨髓病理学观察显示sOGP能加快受照小鼠骨髓造血组织损伤的恢复 ,刺激骨髓粒系增生。结论　sOGP可明显促进受照射小鼠造血功能的恢复 ,其机制可能是通过作用于早期造血阶段或 (及 )改善微环境进而促进造血。     

脑胶质瘤术后种植转移2例报告

病例摘要 病例1: 女性患者,17岁.2001年9月曾在我院行左额叶肿瘤切除术.病理证实为少枝胶质细胞瘤,术后行放疗和"VM26+MCCNU"方案化疗8次.     

深部病原真菌菌种4453株分析

目的 分析深部病原真菌菌种分布。方法 收集1991-2003年我院门诊及住院病人6533例，对其标本按真菌培养分离鉴定步骤进行鉴定。结果 分离出白念珠菌3555株(85．44％)，克柔念珠菌309株(7．43％)，高里念珠菌239株(5．74％)；呼吸系统分离出真菌3004株(68．35％)；消化系统真菌1291株(29．37％)；泌尿生殖系统87株(1．98％)；神经系统8株(0．18％)；血液5株(0．11％)。结论 念珠菌属尤其白念珠菌是我院近13年间系统性真菌感染的重要致病菌；合理应用抗生素及早期诊断尤为重要。     

EVALUATION OF IMMUNOHISTOCHEMICAL DIAGNOSIS OF RHABDOMYOSARCOMA

Objective To evaluate the sensitivity and specificity of regularly used immunohistochemical markers, including Vimentin (Vim), Desmin (Des), Myoglobin (MG), Myosin (MS), Smooth-muscle actin (SMA) and Sarcomeric actin ( Sr-A ) , in the diagnosis of rhabdomyosarcoma (RMS). Methods After resection, 24 RMSs and other childhood tumor specimens were fixed in 10% neutral-buffered formalin and embeded in paraffin. The immunohistochemical staining was performed by LSAB procedure. Heat-induced epitope retrieval of Des, MS, Sr-A was processed in order to enhence positive rate and positive strength. Results Vim, MG, MS, Des, Sr-A, SMA were arranged in the order of sensitivity from higher to lower. About specificity, Sr-A, Des, SMA, MG, Vim standed in a sequence from higher to lower ( the data of MS is insufficient) ; Des, MG, Sr-A possessedhigher experimental efficiency, followed by SMA, Vim in a succession. Conclusion Vim and MG are of the higher sensitivity but lower specificity. On the reverse, Sr-A and Des hoM the better specificity but lower sensitivity. So the combination of multiple antibody reactions shouM be considered to improve the diagnostic ability in poorly differentiated RMS. According to the result of experimental efficiency, we suggest that the combination of Des, MG and Sr-A can make it possible to diagnose the majority of RMS clearly.     

运动试验阳性轻微ST-T改变的ECG特点

对于心电图(ECG)有明显ST—T改变者，易引起医生和患者的注意而行进一步检查(如平板运动试验，超声心动图，心肌灌注扫描和冠状动脉造影等)。而轻微ST—T改变，常易被忽视而漏诊。2001年1月～2004年1月收集69例平板运动试验阳性而平静ECG轻微ST—T改变者进行回顾性分析，探讨其ECG变化特点，现报告如下。     

肾小球疾病的治疗进展

近年来,随着肾小球疾病发病机理和病理组织学研究的进展,国内外对本病的治疗提出了一些新的观点和方案,也存在一些分歧。本文着重讨论原发性肾小球疾病,也涉及某些继发性肾小球疾病的治疗问题。 一、糖皮质激素的应用 自Farnsworth首先应用激素治疗肾病综合征以来,已有35年历史,但其机理远非完全清楚。肾小球疾病多系免疫介导性疾病,故最初应用激素是着眼于抑制免疫。在理论上的激素可作用于免疫过程,如引起胸腺、淋巴结、脾脏等淋巴组织的萎缩,大剂量时可抑制吞噬细胞,干扰蛋白质的代谢,但对抗体合成的影响可能是间接的,而不是直接抑制。目前认为,激素的治疗作用主要在于其抗炎效应,它连续作用于炎症过程的各个环节,包括抑制白细胞的浸润,减少5-羟色胺、缓激肽等炎性介质的释放和纤维蛋白的沉积,降低毛细血管壁     

张谷才老师诊治消化系统疾病经验

<正> 我院金匮教研室主任张谷才副教授,数十年来一直从事医疗,教学、科研工作,对《金匿要略》的研究尤深,善用仲景方治疗疑难杂证,屡起沉疴痼疾,颇受病家拥戴和同仁敬重。兹择其诊治消化系统疾病经验数则,略作介绍。一、泻心汤证治泻心汤由大黄、黄芩、黄连组成,具有清热泻火、解毒凉血、化瘀止血的功效,凡火热内盛引起的痞证、痛证、血证等,张老多用该方化裁治疗,如流行性出血热、肠伤寒、胃肠炎、细菌性痢疾、消化性溃     

西门子MD7745加速器注入器电路原理及故障维修

本文主要侧重介绍西门子MD7745加速器注入器电路原理及故障对策，并结合实际工作叙述二例维修过程。