原位杂交检测胃癌组织中组织蛋白酶B的表达

原位杂交检测胃癌组织中组织蛋白酶Ｂ的表达刘颐，施尧，王利民，任卫平，萧树东组织蛋白酶Ｂ（ＣａｔｈｅｐｓｉｎＢ，ＣＢ）是一细胞溶酶体巯基蛋白酶，能降解许多细胞外基质成分。国外许多学者认为，其可能参与了肠癌、前列腺癌等肿瘤的浸润转移［１－２］．但对ＣＢ在...     

长期胆汁反流对大鼠胃黏膜的影响

目的研究长期胆汁反流对大鼠胃黏膜的影响.方法反流组大鼠91只,于胆总管开口水平以下横断十二指肠,并将前胃与空肠吻合,建立胆汁反流大鼠模型,对照组大鼠12只未手术,1年后予胃部病理检查.结果反流组大鼠13只存活满1年.大鼠前胃鳞状上皮基底细胞增生,黏膜下血管增多、扩张、充血,黏膜基底部和黏膜下中、重度慢性炎症,呈轻度活动性.腺胃胃体小凹增生,泌酸腺底部扩张,黏膜表层轻度慢性炎症,无活动性,黏膜基底部和黏膜下轻度慢性炎症,活动性为轻度.胃窦小凹增生,1只大鼠呈轻度不典型增生,1只有高分化管状腺癌伴黏膜下层骨化生,黏膜基底部和黏膜下轻度慢性炎症,无活动性.结论长期胆汁反流能导致腺胃柱状上皮和前胃鳞状上皮增生,并逐渐加重,终具有致癌作用.     

幽门螺杆菌感染对胃上皮细胞增殖和凋亡的影响

目的为了探讨幽门螺杆菌感染对胃粘膜上皮细胞动力学的影响。方法应用免疫组织化学和切口末端标记法（ＴＵＮＥＬ），检测了１６例正常胃粘膜者和３１例幽门螺杆菌（Ｈｐ）相关慢性胃炎患者治疗前后胃粘膜上皮细胞增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）标记指数（ＬＩ％）、细胞凋亡指数（ＡＩ）和表皮生长因子受体（ＥＧＦ－Ｒ）的表达。结果Ｈｐ阳性患者的ＰＣＮＡＬＩ％为１３．９４±１．６４，正常对照组为６．７１±０．９２，差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）；ＥＧＦ－Ｒ表达与ＰＣＮＡＬＩ％呈正相关（ｒ＝０．４４８７，Ｐ＜０．０１）：Ｈｐ阳性患者组的ＡＩ为７．１±１．６，正常对照组为１．３±０．６，差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）；抗Ｈｐ治疗后，２１例Ｈｐ根除者的ＰＣＮＡＬＩ％和细胞ＡＩ分别降至８．２１±１．３２和１．２±０．６，与治疗前相比差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１），而１０例Ｈｐ持续阳性者则无明显降低（Ｐ＞０．０５）：ＰＣＮＡＬＩ％、ＥＧＦ－Ｒ表达及细胞ＡＩ与胃粘膜炎症程度无显著相关（Ｐ＞０．０５）。结论上述结果提示，Ｈｐ感Ｈ能引起胃粘膜上皮细胞过度增殖和凋亡。这为Ｈｐ感染胃癌发病中的作用机制提供了一些线索。     

一种新的检测胃粘膜标本中HP的尿素酶试剂条

尿素酶试剂条(URS):条片一端是基质垫,内有干燥尿素,条片中间装有可透氨气、不透液体的微孔膜,其后再有一片含酸性pH指示剂的膜。检测时,先用缓冲液溶解尿素,被检标本置于微孔膜中央,折叠试剂条使基质垫碰到标本,标本中的HP尿素酶水解尿素产生氨,经微孔膜弥漫作用于pH指示剂,由黄色变蓝色,为阳性,若仍为黄色则标本无HP感染。一个条片可测2～3个标本,室温中放置2小时后读结果。微孔膜的一角有阳性对照。     

胃粘膜的细微结构

胃粘膜的细微结构是指比胃小区更小的结构单位,即位于胃小区内的胃小凹以及胃小凹之间隆起部的形态结构。这些形态用肉眼和普通纤维胃镜不能看到,必须用解剖显微镜和放大纤维胃镜等至少放大15～20倍以上才能看清。近年来用扫描电子显微镜低倍率(100倍)观察,为胃粘膜细微结构的研究开辟了新的途径。     

幽门螺杆菌感染对胃上皮细胞凋亡的影响

本文采用切口末端标记方法前瞻性观察了16例正常胃牯膜标本和31例幽门螺杆菌阳性胃炎患者抗幽门螺杆菌治疗前后胃窦部上皮细胞凋亡的变化。结果表明,幽门螺杆菌感染者的凋亡指数(0.7044)明显高于正常对照者(P<0.005);幽门螺杆菌根除后凋亡指数由0.7624降至0.1159(P<0.005),而持续阳性者则无明显降低;凋亡指数与胃炎程度无关。提示幽门螺杆菌能促进胃上皮细胞凋亡,这可能是幽门螺杆菌引起胃癌和溃疡的重要机理。     

两种13C-尿素呼气试验试剂诊断幽门螺杆菌感染临床可靠性比较

^13C-尿素呼气试验快捷、无创伤，敏感性和特异性高。在临床上被广泛应用于幽门螺杆菌(H.pylori)感染的检测。从加拿大进口的^13C-尿素试剂已获得国家食品药品监督管理局许可并应用于临床。目的：与加拿大进口的^13C-尿素试剂进行比较，评估美国Isotec公司生产的^13C-尿素试剂用于诊断H.pylori感染的临床可靠性。方法：114例因上消化道症状接受胃镜检查者随机分为A、B两组。取胃窦活检标本分别作快速尿素酶试验、组织学检查和H．pylori培养．三项中有两项或以上阳性，或H．pylori培养单项阳性判为H．pylori感染，否则判为无H．pylori感染。以此作为诊断H．pylori感染的金标准。A组使用加拿大进口的^13C尿-素试剂，B组使用美国Isotec公司生产的^13C-尿素试剂，分别进行^13C-尿素呼气试验。根据金标准分别计算和比较两组^13C-尿素呼气试验的准确性、敏感性、特异性和阳性预测值、阴性预测值。结果：A组^13C-尿素呼气试验诊断H．pylori感染的准确性为92．8％，敏感性为94．1％，特异性为90．9％，阳性预测值为94．1％，阴性预测值为90．9％；B组准确性为98．3％。敏感性为96．9％，特异性为100％，阳性预测值为100％，阴性预测值为96.3％。两组上述各项指标均无显著差异。结论：A组和B组^13C-尿素呼气试验诊断H．pylori感染的准确性、敏感性、特异性和阳性预测值、阴性预测值均较高．美国Isotec公司生产的^13C-尿素试剂用于临床诊断H．pylori感染结果可靠。