维持性透析患者的营养干预

维持性透析患者普遍存在蛋白质-能量营养不良。营养不良与透析患者的患病率和死亡率密切相关。通过加强饮食指导,肠内营养和肠外营养干预能改善透析患者的营养状况,提高生存质量。     

营养素补充剂中维生素矿物质允许的最高含量的评定方法(综述)

补充多种维生素矿物质制剂，预防慢性疾病。补充剂中营养素含量的确定已受到广泛关注。2004年美国营养责任委员会提出确定营养素补充剂维生素矿物质最高含量(upper level for supplement，ULS)的方法，并与美、英、欧共体等采用的方法作出了比较。     

“三位一体”社区医疗服务模式初探

我院属一级甲等医院,辖区内共有居民5.6万人,居委会28个。医院现有职工114人。我院的社区卫生工作从80年代初期的建立家庭病床为主要形式到目前发展为以居委会为单位、以辖区居民为服务对象、以入户服务为主要     

遗忘型轻度认知障碍与血管紧张素转换酶的基因多态性和血清水平关系的研究

Objective To study the relationship among amnestic mild cognitive impairment(aMCI)and the angiotensin-converting enzyme(ACE)gene polymorphism of intron 16 insertion/deletion(I/D)and serum ACE level.Methods One hundred and eighty subjects(60-85 years)were divided into aMCI group(n=90)and normal control group(n=90)through a series of neuropsychologcal evaluating.The intron 16 I/D polymorphism of ACE gene was analyzed by means of polymerase chain reaction(PCR).The serum ACE levels were measured by using ultraviolet spectrophotometry.Results The scores of neuropsychological tests in aMCI patients were significantly poorer than that in controls(all P＜0.01).The frequencies of DD genotype and D aliele of ACE gene were significantly different between aMCI patients and controls(all P＜0.01).The frequencies of DD genotype and D allele were higher in aMCI patients than controls(23%vs.16%;57%vs.43%).ACE genotype was correlated with delayed recall in Auditory Verbal Memory Test(AVMT),delay recall in Complex Figure Test,Category Fluency Test and Symbol Digit Modalities Test(all P＜0.05),in which DD and DI genotype was lower than Ⅱ genotype(P＜0.05).A significant difference in serum ACE level was observed among the three genotypes in both aMCI and control group(DD＞DI＞II;P＜0.01).AVMT-delay recall had significant correlations with serom ACE level in aMCI group(r=-0.249,P＜0.05).Conclusions The ACE gene I/D polymorphism may be correlated with aMCI,with D allele possibly being a genetic risk factor for the development of aMCI.The higher serum ACE level my possibly play a role in the episodic memory impairment of aMCI.     

缺血性脑卒中与血浆纤维蛋白原及活化血小板的相关性研究

目的探讨缺血性脑卒中与血浆纤维蛋白原及活化血小板之间的关系。方法检测168例缺血性脑卒中患者(急性期和恢复期)及40名正常对照者血浆中纤维蛋白原浓度及活化血小板的分子标志物P-选择素(CD_(62)P)、溶酶体蛋白(CD_(63))的表达,并与神经功能缺损程度进行相关分析。结果(1)缺血性脑卒中患者急性期与恢复期纤维蛋白原浓度及CD_(62)P、CD_(63)表达显著高于对照组(P＜0．01);(2)缺血性脑卒中组急性期患者按牛津郡社区卒中计划(OCSP)分为4个亚型,纤维蛋白原浓度及CD_(62)P、CD_(63)表达在完全前循环梗死(TACI)组明显高于部分前循环梗死(PACI)组、后循环梗死(POCI)组及腔隙性梗死(LACl)组(P均＜0．01),PACI组及POCI组明显高于LACI组(P均＜0．01),而PACI组与POCI组间差别无显著性意义(P＞0．05);(3)纤维蛋白原浓度及CD_(62) P、CD_(63)表达与神经功能缺损程度评分呈显著正相关(r分别为0．781、0．843、0．817,P均＜0．01)。结论缺血性脑卒中患者急性期纤维蛋白原浓度及CD_(62) P、CD_(63)表达显著升高,纤维蛋白原、CD_(62) P、CD_(63)可能参与了缺血性脑损伤的病理过程,并间接反映病情程度;恢复期纤维蛋白原浓度及CD_(62) P、CD_(63)表达仍高于对照组,提示恢复期患者仍需积极治疗。     

缺血性脑卒中患者P选择素、溶酶体蛋白表达的变化及其临床意义

目的　探讨缺血性脑卒中患者P选择素(CD62P)、溶酶体蛋白(CD63)表达的规律及其临床意 义。方法　运用流式细胞术检测168例缺血性脑卒中患者(急性期及恢复期)及40名健康对照者CD62P、CD63 的表达,并与神经功能缺损程度评分(NDS)进行相关分析。结果　(1)缺血性脑卒中患者急性期CD62P、CD63 表达[(9.48±1.24)%、(8.36±1.18)%]显著高于其恢复期[(5.73±1.27)%、(4.21±1.20)%]及健康对 照组[(1.59±0.56)%、(0.92±0.38)%](均P<0.01),恢复期CD62P、CD63表达仍高于对照组(P<0.01); (2)缺血性脑卒中组急性期患者按牛津郡社区卒中计划分为4个亚型,CD62P、CD63表达在完全前循环梗死 (TACI)组[(16.45±1.13)%、(15.59±1.28)%]明显高于部分前循环梗死(PACI)组[(10.63±1.18)%、 (9.38±1.14)%]、后循环梗死(POCI)组[(10.54±1.14)%、(9.33±1.13)%]及腔隙性梗死(LACI)组 [(6.59±1.35)%、(5.53±1.20)%](均P<0.01),PACI组及POCI组明显高于LACI组(均P<0.01),而 PACI组及POCI组之间差异无显著性(P>0.05);(3)CD62P、CD63表达与NDS呈显著直线正相关(r=0.84、 r=0.817,均P<0.01)。结论　缺血性脑卒中患者急性期CD62P、CD63表达显著升高,可能参与了缺血性脑损 伤形成的病理过程,并间接反映其病情程度;恢复期CD62P、CD     

缺血性脑卒中患者血小板各参数的变化及其临床意义

目的 探讨缺血性脑卒中患者血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）及血小板最大聚集率（PAGm）的变化规律及其临床意义。方法 检测168例缺血性脑卒中患者（急性期及恢复期）及40名健康体检者（对照组）PLT、MPV及PAGm，并与神经功能缺损程度进行相关分析。结果 缺血性脑卒中患者急性期MPV及PAGm显著高于其恢复期（P＜0.01）及对照组（P＜0.01），恢复期MPV及PAGm仍高于对照组（P＜0.01）。缺血性脑卒中组急性期患者按牛津郡社区卒中计划（OCSP）分为4个亚型，MPV及PAGm在完全前循环梗死（TACI）组明显高于部分前循环梗死（PACI）组（P＜0.01）、后循环梗死（POCI）组（P＜0.01）及腔隙性梗死（LACI）组（P＜0.01）,PACI组及POCI组明显高于LACI组（P＜0.01），而PACI组与POCI组之间差异无显著性（P＞0.05）。MPV及PAGm与神经功能缺损程度评分呈正相关（r=0.684、0.698,均P＜0.01）。缺血性脑卒中患者PLT在急性期、恢复期与对照组之间均无显著性差异（P＞0.05），TACI组、PACI组、POCI组及LACI组之间差异亦无显著性（P＞0.05）；神经功能缺损程度评分与PLT不存在相关性（r=0.32,P＞0.05）。结论 与PLT相比,MPV及PAGm更能反映缺血性脑卒中的严重程度，可以判断预后，是外周血中较好的血小板参数指标。     

多灶性运动神经病1例报告

正多灶性运动神经病(MMN)是一种少见的、累及多数单神经的纯运动神经病;发病率约为0.003‰~0.03‰,男女发病比例为2.7∶1,多于50岁前发病,儿童发病少见;临床上主要表现为慢性进行性或阶梯样、非对称性肢体乏力伴萎缩,一般上肢症状较重,通常不伴有感觉缺失;神经电生理检查特点是持续多发的局灶性神经传导阻滞;为自身免疫介导的周围神经病,可有血清抗神经节苷脂GM1抗体滴度增高;丙种球蛋     

全麦面包辨真伪

在当下市场,打着健康旗号的“全麦面包”进入了大众视里?。理论上,全麦面包的确适合“糖友”作为主食,并且有助于控糖,但一些商品虽标注了“全麦面包”,实质上却还是精致碳水化合物。那么,如何选择到一款真正的全麦面包呢?     

喝粥减肥健康吗

减肥，是个永无休止的话题，尤其在年轻女性中盛行。社会上也流行着各种减肥法，如有的女孩所采取的“喝粥减肥法”、“蔬菜水果减肥法”等，其本质都是一种低能量饮食。在医学上，低能量饮食，是治疗肥胖等疾病所采取的一种治疗性膳食，须在专业人士的指导下进行。倘若本身并不属于超重、肥胖者，盲目采取这种饮食．在降低体重的同时，也会带来很多健康问题，如贫血、闭经等。