一种方便术后携带导管病人裤的设计及应用

目前多数医院使用统一的病人衣裤,但因设计过于简单,无针对性,使用时存在很多不便。由于病情需要,很多病人需要留置各种导管,尤其腹部及盆腔手术后留置各种导管的病人更多。而导管位置往往在腹部及会阴部,常规的病人衣裤无法穿,妨碍病人的生活,也影响病人早期下床活动和康复。自2010年2月以来,我们对普通病人裤进行改进,设计出一种新型用于术后携带导管的病人裤,经留置导管病人使用,得到了病人的欢迎,也得到了医护人员的肯定。现介绍如下。     

健康教育在老年人心血管内科护理中的应用

目的为了探讨健康教育在老年人心血管内科护理中的影响。方法选取我院收治老年心血管内科住院患者120例,作为本次的研究对象。将120例患者随机分成对照组和教育组,每组60例,教育组患者除了药物治疗和一般常规的护理外还给与综合的健康教育,而对照组仅在药物治疗基础上给予一般常规的护理。结果通过对120名老年心血管内科患者研究,可以看出经过健康教育的教育组患者服药依从性明显比对照组要好,且教育组的5年复发率比对照组明显减低,5年存活率比对照组明显增高,教育组与对照组比较差异明显,P均<0.05,具有统计学意义。结论健康教育对老年心血管内科患者服药依从性、预防复发和降低病死率有很大的效果。     

舒适护理在妊娠剧吐患者中的应用

目的:探讨舒适护理对妊娠剧吐患者的临床疗效。方法:将48例妊娠剧吐患者随机分为常规护理组和舒适护理组,各24例,分别采用妇科常规护理和舒适护理。评价两组患者的疗效,并调查患者的满意度。结果:住院7 d后,舒适护理组的治疗效果优于常规护理组(P<0.05)。两组患者在疗效满意度、护理舒适度、生活舒适度、其他服务满意度及总分上比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理能提高妊娠剧吐患者的临床治疗效果,有助于改善护患关系。     

硬膜外阻滞结合喉罩通气在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨硬膜外阻滞复合喉罩通气在腹腔镜胆囊切除术中应用的可行性。方法随机将80例患者分为硬膜外阻滞复合喉罩组(A组)、全麻组(B组),每组40例。记录各组患者麻醉前后、插管前后和拔管前后血压(BP)、心率(HR)等指标,观察麻醉效果及并发症发生情况。结果 B组患者麻醉诱导、插管、气腹、拔管时心率、血压波动明显剧烈于A组,术中全麻用药量明显多于A组,且术毕苏醒时间较A组长,苏醒程度较差,在麻醉及插管后B组患者的BP和HR较麻醉前差异有统计学意义(p<0.05),A组血流动力学相对稳定,麻醉用药少,苏醒快,并发症少。结论硬膜外阻滞复合喉罩通气利于维持腹腔镜胆囊切除术中呼吸循环平稳,且安全可行。     

丹栀逍遥散联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症临床研究

目的:探讨丹栀逍遥散联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效及对患者甲状腺功能、生活质量的影响。方法:选取90例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组45例用甲巯咪唑,试验组45例在此基础上加用丹栀逍遥散,随症加减用药治疗,比较两组治疗有效率,治疗前后骨代谢和甲状腺功能指标,治疗后生活质量评分以及不良反应情况。结果:治疗结束后,试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组血清降钙素、骨钙素、总甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、总三碘甲状腺原氨酸,均低于对照组,甲状旁腺激素、促甲状腺激素均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者不良反应率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:丹栀逍遥散加减联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者有提高疗效、改善骨代谢指标和甲状腺功能指标的作用,可提升患者生活质量。     

罕见部位的异位妊娠36例临床分析

罕见部位的异位妊娠由于其病史不典型,症状及体征出现较晚,而易造成误诊。现将我院1980～1994年收治的罕见部位异位妊娠36例分析如下: 1 临床资料 1.1 发病年龄及与本次发病的有关因素:本组36例发病年龄在24～42岁之间。发病部位及有关因素见表1。     

耳穴压豆法对无痛人工流产术后患者腹痛及出血的影响

目的:观察耳穴压豆法对无痛人工流产手术后患者腹痛及出血的影响。方法:选取80例无痛人工流产患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予常规方法行护理,观察组在对照组的基础上给予耳穴压豆法。比较两组人流术后患者小腹疼痛(VAS)评分、腹痛及阴道流血的情况。结果:观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组腹痛持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组阴道流血时间短于对照组,但差异无明显统计学意义(P0.05)。结论:耳穴压豆法能明显减轻人工流产术后患者腹痛程度,可缩短腹痛及阴道流血时间,减轻患者痛苦。     

半夏泻心汤含药肠吸收液对胃癌微环境中PMN-MDSCs迁移侵袭的影响

目的 观察半夏泻心汤含药肠吸收液对胃癌微环境中多形核髓系来源抑制细胞（PMN-MDSCs）迁移侵袭的影响。方法 制备含生药量0.63 g·mL^-1的半夏泻心汤含药肠吸收液,以Transwell小室将胃癌细胞与PMN-MDSCs非接触共培养建立胃癌微环境模型,采用细胞增殖与活性检测-8（CCK-8）法筛选半夏泻心汤含药肠吸收液对PMN-MDSCs的最佳干预浓度及时间,用于后续实验,分为空白组、模型组、FAK抑制剂组及半夏泻心汤组（26%、18%、10%半夏泻心汤含药肠吸收液）,采用细胞划痕实验和Transwell实验检测PMN-MDSCs的迁移和侵袭能力,酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测肿瘤微环境中血管内皮细胞生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）细胞因子表达,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测PMN-MDSCs通路相关蛋白局部黏着斑激酶（FAK）、磷酸化（p）-FAK、蛋白酪氨酸激酶（Src）、磷酸化（p）-Src蛋白表达水平。结果 与24 h比较,作用48 h 5%、50%、75%、100%半夏泻心汤含药肠吸收液对PMN-MDSCs的抑制率均有升高（P<0.05,P<0.01）,与作用48 h比较,培养72 h 50%半夏泻心汤含药肠吸收液对PMN-MDSCs的抑制率低于48 h（P<0.01）,5%、100%半夏泻心汤含药肠吸收液略高于48 h（P<0.05,P<0.01）,其余浓度抑制率差异无统计学意义,且48 h半数抑制浓度（IC₅₀）为18.09%,说明18%半夏泻心汤含药肠吸收液在48 h为最佳干预浓度及时间;与空白组比较,模型组PMN-MDSCs迁移距离显著增大（P<0.01）,迁移及侵袭数量显著增多（P<0.01）;与模型组比较,FAK抑制剂组、半夏泻心汤含药肠吸收液组PMN-MDSCs的迁移距离均显著减小（P<0.01）,迁移及侵袭数量显著减少（P<0.01）,以26%含药肠吸收液组最为显著（P<0.01）;与空白组比较,模型组PMN-MDSCs通路相关蛋白FAK、p-FAK、Src、p-Src表达显著升高（P<0.01）,VEGF、MMP-9细胞因子表达均显著上升（P<0.01）。与模型组比较,FAK抑制剂组、半夏泻心汤含药肠吸收液组（26%、18%、10%）PMN-MDSCs FAK、p-FAK、Src蛋白表达降低（P<0.01）,FAK抑制剂组、半夏泻心汤含药肠吸收液组（18%）p-Src蛋白表达显著降低（P<0.01）,VEGF、MMP-9细胞因子表达显著降低（P<0.01）。结论 半夏泻心汤含药肠吸收液通过下调胃癌微环境PMN-MDSCs FAK信号通路蛋白FAK、p-FAK、Src、p-Src的表达,抑制PMN-MDSCs迁移侵袭。     

中医院妇科门诊的护理管理与体会

目的：探讨中医院妇科门诊护理管理方法。方法：采用以人为本的原则,从患者的利益出发,保障医疗安全,传承中医文化,实施人性化管理。结果：在大门诊量的情况下,确保了医疗、护理工作的正常开展,取得了良好的经济效益和社会效益。结论：病区护士长兼管门诊工作有利于专科的发展,有利于人力资源的合理运用。     

芬太尼复合氯胺酮用于腹部手术患者术后静脉镇痛的疗效观察

目的 观察芬太尼复合氯胺酮用于腹部手术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性. 方法 ASAⅠ-Ⅱ级腹部手术患者100例,随机分为A、B两组,A组为芬太尼0.5-0.8mg、氯胺酮100-200mg、地塞米松5mg加生理盐水稀释到100ml入泵静脉镇痛.B组为吗啡5mg、0.75%布比卡因150mg、地塞米松5mg 加生理盐水稀释到100ml入泵硬膜外镇痛.记录术后6h、12h、24h、48h 的镇痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)及不良反应. 结果 术后两组镇痛评分差异无统计学意义.A组镇静评分及不良反应发生率低于B组(P＜0.05).结论 芬太尼复合氯胺酮用于腹部手术病人术后静脉自控镇痛的效果良好,且能减少芬太尼的用量,降低不良反应的发生.