TUPKEP与TUPKRP治疗高危良性前列腺增生的临床疗效比较分析

目的:探讨经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)与经尿道等离子电切术(TUPKRP)治疗高危良性前列腺增生的临床疗效差异.方法:选取2014年1月~2015年12月本院泌尿外科采用手术治疗的72例高危良性前列腺增生患者进行回顾性分析,其中TUPKEP组37例、TUPKRP组35例,对比两组患者的手术情况、并发症及术后患者排尿情况.结果:TUPKEP组患者的手术时间、膀胱冲洗时间、前列腺切除重量、手术出血量、尿管留置时间、术后住院时间均显著的低于TUPKRP组患者,TUPKEP组患者的前列腺切除重量显著的高于TUPKRP组患者;术后3个月复查,TUPKEP组患者的IPSS评分、RUV、QOL显著的低于TUPKRP组患者,Qmax显著的高于TUPKRP组患者;术中,TUPKEP组患者的手术并发症率2.70%显著的低于TUPKRP组患者的8.57%;术后,TUPKEP组患者的手术并发症率45.95%显著的低于TUPKRP组患者的71.43%.结论:TUPKEP治疗高危良性前列腺增生较TUPKRP操作方便、快速,具有术后恢复快、手术效果好、并发症少的优势.     

玉屏风加减联合西药治疗过敏性结膜炎的疗效及安全性meta分析

目的:通过meta分析评价玉屏风加减联合西药治疗过敏性结膜炎的疗效及安全性。方法:通过计算机检索VIP、SinoMed、WanFang data、CNKI、Embase、PubMed、The Cochrane Library等数据库,关键检索词:结膜炎、过敏性结膜炎、变应性结膜炎、变态反应性结膜炎、春季角结膜炎、玉屏风。搜索关于玉屏风加减联合西药治疗过敏性结膜炎的中英文文献。根据纳入和排除标准筛选文献,并对纳入的文献进行数据提取和质量评价,最后使用RevMan5.3软件对数据进行分析处理。结果:最终纳入7项研究,共610例研究对象。结果:显示,与单纯西药治疗相比,玉屏风加减联合西药治疗过敏性结膜炎的总有效率更高(OR=4.36,95%CI:2.63－7.22,P<0.001),且复发率更低(OR=0.35,95%CI:0.17－0.72,P=0.004),差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期内试验组出现1例轻度腹泻的不良反应。结论:玉屏风加减联合西药治疗过敏性结膜炎比单纯西药治疗的有效率更高、复发率更低,提高了治疗效果。     

泌尿外科207例患者中段尿培养结果分析

目的:探讨泌尿外科住院患者中段尿培养病原菌的分布及耐药性,为合理选用抗菌药物提供依据.方法:采用VITEK系统鉴定细菌,纸片扩散法(K-B法)测定细菌药物敏感性,Rosco纸片法测定真菌药物敏感性,应用WHONET5.3软件分析病原菌的分布及药敏情况.结果:泌尿外科住院患者中大肠埃希菌感染率居首位(28.77％);粪肠...     

经导管主动脉瓣置换术在重度主动脉瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全患者中的应用

目的 分析经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在重度主动脉瓣狭窄合并中重度主动脉瓣关闭不全患者中的应用.方法 选取18例诊断为重度主动脉瓣狭窄合并中重度主动脉瓣关闭不全的住院患者为A组,另选取22例同期诊断为单纯重度主动脉瓣狭窄或仅合并轻度主动脉瓣关闭不全患者为B组,均行TAVR术.随访6个月,比较2组基本资料、术后经胸超声心动图结果以及随访期间死亡率、出血情况等临床不良事件发生率等.结果 A组患者平均主动脉瓣环内径、二叶式畸形患者比率、升主动脉内径高于B组,钙化积分低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组手术入路、选择瓣膜尺寸及植入瓣中瓣率等比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组术后即刻和术后6个月的跨主动脉瓣流速、主动脉瓣平均跨瓣压差以及术后6个月的左心室舒张末内径均低于术前,术后6个月的左心室射血分数高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).B组术后即刻、术后6个月的瓣周漏发生率低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组术后即刻、术后6个月的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于重度主动脉瓣狭窄合并中重度主动脉瓣关闭不全患者,TAVR术后能有效降低平均跨瓣压差,改善心功能,但瓣周漏发生率明显增加,且多为微量或轻度瓣周漏.     

保留乳房皮肤的乳腺切除与即刻乳房再造

目的　探讨保留乳房皮肤的乳腺切除与腹直肌肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣加乳房假体 ,即刻再造乳房的方法。　方法　 1997年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,对 11例乳腺导管内原位癌和巨大乳腺良性肿瘤患者 ,经顺乳晕切口切取肿瘤活检 ,病理检查明确诊断。采用保留乳房皮肤的乳晕环形切口行乳腺或巨大肿瘤的乳腺皮下切除术 ;应用腹直肌肌皮瓣或背阔肌肌皮瓣加乳房假体即刻再造乳房 ,充填乳房的内容 ,仅以少量的肌皮瓣皮肤弥补切除后的乳头乳晕部位。再次手术时在移位后的皮瓣上再造乳头。　结果　经多科协作完成了 11例手术 ,随访 1个月始至 1～ 6年 ,效果良好 ,无肿瘤复发。其再造乳房与健侧乳房对称 ,保留了原有乳房皮肤的感觉 ,外观形态自然 ,瘢痕较少且隐蔽。　结论　在严格手术适应证防止乳腺癌复发的前提下 ,此法为一较完善的乳房再造方法。     

一款无创连续血压测量设备研制及其准确性验证

目的：研制一款无创连续血压测量设备NC-BPM型并验证其监测血压的准确性。方法：研制一款NC-BPM型无创连续血压测量设备(简称NC-BPM),整套设备系统主要由指套传感器、信号采集和压力控制单元、高度校正系统和主机4个模块组成。使用欧姆龙J760电子血压计(简称J760)和CNAP Monitor 500连续无创血压监测系统(简称CNAP Monitor 500)作为监测血压准确性验证的参考血压计,按照美国电气和电子工程师协会(IEEE)有关可穿戴无袖带血压测量装备标准测试流程,分别测量25名受试者静态期、血压变化期和校准后期3个阶段的血压,验证NC-BPM测量血压的准确性。结果：使用NCBPM与CNAPMonitor500均采集到13 753个数据点,两种仪器测得收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均血压(MAP)具有高度相关性(r=0.96、0.97、0.98,P<0.05);欧姆龙J760采集到379个数据点,NC-BPM与欧姆龙J760测得SBP和DBP数据亦有高度相关性(r=0.98、0.95,P<0.05)。按照英国高血压协会(BHS)和美国医疗仪器促进协会...     

面向应急医疗救援的智能网关系统的设计与实现

为能及时获取救援现场中伤员的生理参数与救援舱信息,本研究采用5G蜂窝移动通信、WiFi、卫星通信和北斗短报文通信等手段,设计了一款用于传输救援现场各类数据的多制式智能网关。网关采用树莓派4B作为主控单元,通过WiFi收集前端传感器发送的数据,然后将其存储于MySQL数据库,并实现可视化显示。网关可根据当前通信链路状态选取合适的通信方式,再根据通信方式的带宽对数据进行计算和筛选,然后发送至后台服务器。通过对心电波形、呼吸波形和救援设备等各项数据的传输进行测试,结果表明,该网关系统可在不同网络环境下稳定、可靠地传输数据。该系统操作便捷,工作稳定,可有效提高应急医疗救援能力。     

面部皮肤癌采用 Mohs 微创手术和传统手术疗效对比

面部皮肤癌一直是临床治疗的难点和热点。传统的手术治疗能够彻底切除肿瘤，但是会造成组织大量缺损、容貌严重变化，给患者带来严重的负面情绪。最理想的手术方式应当既保证肿瘤得到彻底清除、又使得患者的外观和容貌得以维持[1-2]。为此，我们分析了面部皮肤癌采用 Mohs 微创手术和传统手术的疗效，现报告如下。     

气体中钬激光对猪膀胱的生物学效应

目的:了解空气中钬激光对猪膀胱作用的特点。方法:以热敏纸和猪膀胱作为实验对象,用钬激光以不同功率组合、不同照射时间及不同距离在水和气体中照射猪膀胱,用肉眼、光镜下观察不同激光参数的消融、凝固作用,并进行对比研究。结果:在空气中使用功率5～30W钬激光可以产生凝固和消融猪膀胱的效应,距离为5～15mm时可实现消融和凝固的双重作用;局部照射时间应小于6s,可避免击穿猪膀胱。结论:空气中钬激光可以实现凝固和消融猪膀胱,有可能在气膀胱下用于浅表性膀胱肿瘤的内镜治疗。     

注射用甲磺酸加贝酯的反相离子对HPLC测定

建立了测定注射用甲磺酸加贝酯含量的 HPL C方法。以 Zorbax Rx- C1 8(2 5 0× 4 .6 mm,5 μm)为色谱柱 ,乙腈 -樟脑磺酸钠缓冲液 (p H 3.5 ) (5 5∶ 4 5 )为流动相 ,检测波长为 2 36 nm。甲磺酸加贝酯在 12 .4～ 2 4 8.0μg/ml浓度范围内有良好线性关系 (r=0 .9999) ,平均加样回收率为 10 0 .0 % (RSD =0 .0 6 % ) ,系统精密度为 0 .2 7%。