血管内皮生长因子-C干扰对人类结肠癌裸鼠移植瘤模型淋巴管生成的影响

 目的　构建携带有RNA干扰片段的腺病毒载体Ad5F35-VEGF-C siRNA-EGFP,探讨人类结肠癌BALB／c裸鼠皮下移植瘤模型瘤内注射腺病毒载体Ad5F35-VEGF-C siRNA-EGFP抑制血管内皮生长因子-C（VEGF-C）表达、结肠癌生长以及结肠癌淋巴管生成的效果。方法　选择针对人类VEGF-C mRNA的特异性siRNA靶序列,设计合成其相应的双链DNA,利用 BamHI、HindⅢ双酶切插入pDC316-EGFP-U6载体后构建穿梭质粒pDC316-VEGF-C siRNA-EGFP-U6,再与骨架质粒pBHGF35共转染293细胞,同源重组,酶切鉴定,包装扩增后得到重组腺病毒Ad5F35-VEGF-C siRNA-EGFP-U6。裸鼠皮下注射LoVo细胞构建人类结肠癌皮下移植瘤模型24只,随机分为4组（每组6只）：以腺病毒、空病毒、裸siRNA以及PBS分别进行瘤内原位注射干预,计算肿瘤体积变化并绘制生长曲线,使用抗LYVE-1单抗和抗CD34单抗分别染色瘤内的血管和淋巴管,检测瘤内淋巴管和血管生成情况,计算微血管密度（MVD）,微淋巴管密度（LVD）。结果　腺病毒组肿瘤体积明显小于其他各组,腺病毒组与PBS对照组LVD 分别为8.47±2.1,17.35±4.7（P＜0.05）,腺病毒组与PBS对照组MVD分别为22.65±6.04,23.19±7.63（P＞0.05）。结论　实验设计并合成的腺病毒载体介导的VEGF-C siRNA,在人类结肠癌裸鼠移植瘤模型中,瘤内注射腺病毒载体能显著抑制移植瘤的生长和肿瘤淋巴管生成,而对肿瘤血管生长无显著影响。     

18-氟-脱氧葡萄糖PET/CT双时相显像在孤立肺结节中的诊断价值

目的探讨18F-FDG PET双时相显像在孤立肺结节中的定性诊断价值。方法住院或门诊患者,经CT证实符合孤立性肺结节病例30例,男18例,女12例,平均年龄(52.3±6.2)岁,应用PET/CT检查技术对孤立性肺结节病例进行双时相显像,首次显像于注射FDG后40~65 min,延迟显像于注射后1.5~2.5 h进行,测定两次显像病灶的标准摄取值(SUV),并计算两次显像SUV变化率。结果30例孤立肺结节病理证实恶性病变17例,良性病变13例。肺癌组患者早期SUV 4.21±1.71,延迟显像为5.98±2.32,SUV变化率为(41.9±7.81)%。良性病变组患者早期SUV 2.71±1.62,延迟显像为3.17±1.13,SUV变化率为(16.97±5.62)%。结论18F-FDG PET-CT双时相显像方法简便,在临床上具有一定的实用价值,肺恶性病变延迟显像SUV升高的幅度高于良性病变。     

神经淋巴瘤病的^18F—FDG PET／CT影像特征分析

目的分析神经淋巴瘤病^18F—FDGPET／CT影像特征,并探讨其在评估神经淋巴瘤病中的应用价值。方法回顾性分析经病理检查证实的8例神经淋巴瘤病患者（男3例,女5例,年龄35～82岁）^18F—FDGPET／CT影像学资料,比较神经淋巴瘤病受累周围神经与健侧周围神经PET／CT表现的异同,并利用SPSS12．0软件对两者SUVmax行配对t检验。结果8例神经淋巴瘤病患者PET／CT共发现病灶11个,PET示病灶均沿神经丛、神经束或椎问孔走行,表现为束条形、根块状或结节状FDG代谢异常增高,SUVmax为6．54±3．23;病灶CT表现为沿神经束或神经根管走行的束条形、根块状或结节状软组织密度影,与周围软组织及邻近脂肪间隙分界不清。健侧对应部位周围神经在^18F-FDG PET／CT上未见明确显影,其SUVmax为1．15±0．48。神经淋巴瘤病受累神经与健侧周围神经SUVmax比较,差异有统计学意义（t=9．357,P〈0．001）。结论神经淋巴瘤病^18F—FDG PET／CT主要表现为沿神经丛、神经束或椎间孔走行的束条状、根块状或结节状FDG异常摄取灶,PET／CT可以准确反映肿瘤细胞对周围神经的浸润,显示病灶的大小、形态、分布及肿瘤活性。     

PET/CT和MSCT联合应用在孤立性肺结节诊断中的价值

目的探讨^18F-脱氧葡萄糖正电子发射显影电子计算机断层扫描成像（^18F-deoxyglucose positron emission tomography／computer tomography^18F-FDG PET／CT）和多排CT（multi-slice spiral CT,MSCT）联合应用在孤立性肺结节（SPN）诊断中的价值。方法87例SPN患者均行PET／CT及肺部病灶MSCT检查,影像诊断结果与病理对照,进行统计分析。结果87例SPN中,MSCT诊断正确64例,误诊23例,误诊率26．4％。PET／CT诊断正确70例,误诊17例,误诊率19．5％。MSCT和PET／CT联合诊断,80例诊断正确,7例误诊,误诊率8．0％。MSCT、PET／CT及两者联合诊断的敏感性、特异性和准确性分别为87．2％、68．1％、79．8％;89．5％、61．3％、81．4％和97．7％、74．2％、91．5％。MSCT和PET／CT单独诊断SPN的准确性无统计学意义（X^2=0．625,P=0．239）,MSCT、PET／CT与两者联合应用诊断SPN的准确性均有统计学意义（X2=7．762和5．318,P=0．005和0．021）。结论SPN的MSCT和PET／CT影像特征均有一定的重叠。单独采用MSCT或PET／CT诊断肺结节无明显统计学差异,MSCT和PET-CT协同诊断的准确性高于MSCT或PET／CT单独诊断。     

Explora FDG4制备18F-FDG、质量控制及影响因素探讨

目的 研究正电子药物18F-FDG的制备与质量控制以及影响18F-FDG合成效率的因素.方法 使用医用回旋加速器,通过18O(p ,n) 18 F 核反应,采用Explora FDG4全自动合成系统制备了18F-FDG静脉注射液,对于制备的药物进行质量控制与影响因素分析.结果 Explora FDG4合成效率65%,18F-FDG放化纯度99% 18F-FDG其他指标符合药典质量要求,反应体系中残留的水等影响合成效率.结论 制备的18F-FDG静脉注射液使用临床PET-CT检查.     

改良拔罐法治疗疲劳性训练伤的效果观察

〔摘 要〕 目的：分析改良拔罐法对疲劳性训练伤的应用价值。方法：选取解放军联勤保障部队第 989 医院在 2016 年 1 月 至 2017 年 1 月期间就诊的训练伤患者 100 例,对训练伤患者行拔罐治疗。分析拔罐后的治疗作用。结果：本研究的 100 例患者中,治疗时间最长 21 d,最短 10 d。留罐 800 例次,走罐 400 人次,每例平均 10 次,未出现皮肤损害情况,未出现副作用,同时无并发症。86 例（86 %）效果为优秀与良好,10 d 后正常运动和工作,14 例（14 %）效果为差,第二次入院检查后,1 例为颈椎间盘突出,2 例腰椎间盘突出,1 例小关节病,2 例膝关节半月板损伤严重,其余 4 例停止训练而后继续治疗;所有患者治疗后腰椎关节的前屈、后伸角度较于治疗前明显增加,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将改良拔罐法应用于疲劳性训练中,有利于疾病的恢复。     

^18FDG-PET在肺癌诊断中的应用价值

肺癌严重威胁着人类生命安全。虽然近几十年来，肺癌的治疗手段有了明显的改进，但五年成活率仍然很低，究其主要原因在于：①目前常规诊断方法对早期肺癌的检出率很低；②肺癌的临床TNM分期（cTNM）与病理TNM分期（pTNM）还存在一定的偏差。因此，提高肺癌的早期检出率及正确分期对制定合理的治疗方案、准确的预后评估，都有重要的临床意义。近年来^18FDG—PET对提高肺癌的早期检出、正确分期、预后评估都产生了深远的影响，本文就^18FDG-PET在肺癌诊断中的应用价值作一综述。     

^18F—FDGPET／CT在复发性宫颈癌中的应用价值

目的评价^18F—FDGPET／C显像在探测宫颈癌术后复发病灶中的应用价值。方法采用仪器为Siemens Biograph Sensation16PET／CT。56例病理证实宫颈癌患者，禁食4～6h，静脉注射^18F—FDG60min后进行PET／CT检查，采集方式为3D模式。由放射学与核医学各一位医生对其图像进行判定，与同期CT、SCC比较，并与手术病理或临床随访结果比较判断其诊断的准确性。结果经过病理和随访观察56例患者中有33例发生复发或（和）转移，^18F-FDGPET／CT对复发性宫颈癌的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为93．1％（27／29）、88．9％（24／27）、90．0％（27／30）、92.3％（24／26）和91．1％（51／56）、CT分别为69．7％（23／33）、82．6％（19／23）、85．2％（23／27）、65．5％（19／29）和75．5％（42／56）；SCC诊断效能分别为80．6％（25／31）、92．0％（23／25）、92．6％（25／27）、79．3％（23／29）和85．7％（48／56）。结论PET／CT显像对宫颈癌复发的检测具有较大的临床应用价值，特别是术后患者SCC升高的情况下，^18F-FDGPET／CT有助于探测隐匿性复发或转移病灶，指导进一步的治疗。     

重症监护室抗生素相关性腹泻临床分析

目的分析我院重症监护室患者抗生素相关性腹泻的临床特点及治疗体会，探讨其相关危险因素。方法对2003年7月至2004年12月收住重症监护室的危重患者发生抗生素相关性腹泻的病例进行回顾性分析，并与同期末发生抗生素相关性腹泻患者进行对比。结果192例危重患者中发生抗生素相关性腹泻48例，发生率25％。单因素分析显示抗生素相关性腹泻与患者年龄偏大、APACHEII评分高、住院时间艮、白蛋白数值低及多合并有心、肺、肝、肾等慢性疾病史相关，与同期入住监护室未发生抗牛素相关性腹泻患者相比差异有统计学意义；而抗生素使用时问与抗生素相关性腹泻的发生无相关性。但多因素分析显示，APACHEⅡ评分、白蛋白水平、慢性疾病患病率为抗生素相关性腹泻的相关危险因素，年龄、住院天数与抗生素相关性腹泻的发生没有显著相关性。结论病情危重程度、慢性疾病史和免疫功能低下是引起抗生素相关性腹泻的相关危险因素。及时的诊断和干预、给予胃肠道保护是治疗抗生索相关性腹泻的重要措施。     

哪些中药可开胃

时下，许多人并不为衣食犯愁，倒是为胃口不开而犯难。尤其是当小儿不爱吃饭时，更想通过中药来解决问题。那么，哪些中药有开胃的作用呢？