急性外伤性肠系膜裂孔疝致肠绞窄一例

我院于2001年9月收治1例因急性腰腹部摔伤导致的小肠系膜破裂穿孔，并且小肠通过穿孔形成绞窄性内疝。现报告如下。     

多层螺旋CT对食管瘘的诊断价值

目的 探讨MSCT对食管瘘的诊断价值.方法 分析15例食管瘘的CT征象,8例行CT多层重建(MPR)、3例行CT仿真内窥镜(VE)、6例行口服碘水后CT扫描.结果 15例中,MSCT轴位像直接显示瘘者10例,而15例经MPR或/和口服碘水后CT均显示了瘘,3例VE显示瘘口与内镜对照相仿.发现多种瘘并发症:食管周围炎13例、纵隔炎14例、纵隔脓肿3例、吸入性肺炎9例、脓胸8例等.结论 MSCT能成功显示食管瘘及其并发症.     

厦门市集中式餐饮具消毒服务机构的现状调查和监管对策

[目的]了解厦门市集中式餐饮具消毒服务机构的现状和集中消毒餐具的卫生状况,为卫生监管提出对策.[方法]据国二家有关卫生规范、卫生标准和检验方法,进行监督检查和现场采样送检. [结果]我市集中式餐饮具消毒服务公司在生产场所布局、卫生设施、卫生质量控制、消毒设施和方法、消毒后餐饮具包装、从业人员卫生状况上存在较严重的不符合卫生状况的现象,经营者和从业人员多数未认真了解有关消毒服务的卫生法律法规及规范要求.二仅消毒方法基本达到要求.采样检测集中式消毒餐饮具合格率为84.54%(164/194).[结论]餐具集中消毒服务是适应市场需求的一种新兴行业,可以节约成本,提高餐饮业特别是中小型餐饮业的餐饮具洁净度和消毒率.卫生行政部门应尽快建立相应的规范和标准,加强监管,规范企业生产行为,从根本上保证人民的身体健康.     

盆腔淋巴结清扫术后淋巴囊肿的CT诊断与临床价值

目的:探讨盆腔淋巴结清扫术后淋巴囊肿的CT诊断价值与临床应用价值.方法:回顾性分析12例CT及临床资料完整的淋巴囊肿病例,其中8例经穿刺或手术病理证实,4例为临床诊断.结果:12例共计囊肿20个,大小1.0cm×1.0cm～2.0cm×7.0cm,类圆形 13个,管状5个,葫芦状2个.CT表现为典型的囊肿征象,19个囊肿沿盆壁分布,并与髂外动脉、髂外静脉伴随走行,1例位于盆腔左前方.结论:淋巴囊肿具有囊肿典型的CT表现,其形态学特征、沿盆壁分布、伴随髂外动静脉走行的特点,具有重要的诊断价值及临床应用价值.     

多层(16层)螺旋CT血管成像技术的临床应用探讨

CT血管造影(computed tomographic angiography,CTA)给血管病变创造了一条无创的检查道路.随着设备的完善,软件的升级,CTA技术更加成熟.16层螺旋CT的问世,能够轻松实现薄层、快速、大范围的扫描,为CT血管成像的临床应用创造了更好的条件.笔者将16层螺旋CT进行血管造影检查获得的初步经验介绍如下.     

厦门市口腔诊疗机构消毒灭菌监督检查结果

目的提高厦门市口腔诊疗机构的消毒灭菌效果,规范其诊疗活动。方法 2012年抽查厦门市30家各级各类口腔诊疗机构,依据《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》和《医院消毒卫生标准》对口腔器械的消毒灭菌环节进行监督检查。结果厦门市口腔诊疗机构在消毒灭菌选址布局、设备配置、人员培训和效果监测等环节上存在不少问题,且医务人员手及口腔车针消毒灭菌合格率明显偏低。结论应加强法律、法规及消毒灭菌知识培训,增加消毒灭菌效果监测频次,加大监督检查力度。     

水力旋流防螺装置研究

目的探索防止钉螺随水流扩散的新途径和新方法.方法参考固液分离技术,结合钉螺生物、物理特性,制作3种规格旋流实验装置.在循环水流中进行人工投螺实验,比较不同流速、不同规格装置及钉螺附渣和不附渣状态下,水力旋流分离钉螺的效果.结果实验装置入水口流速＞1.7 m/s时,阻螺效果为100.00%,实验装置圆锥顶角＞40°时,阻螺效果为98.67%;钉螺附渣后的螺渣分离率仅为49.00%,阻螺率仅为57.14%.结论水力旋流装置在一定条件下阻螺效果良好,适用于高水位差快速水流阻螺,现场应用需加防附渣钉螺措施.     

二点法CSEA用于下腹部手术与单点法CSEA的比较

目的　观察比较两种腰 -硬联合麻醉 (CSEA)方法用于下腹部手术的麻醉效果及并发症 ,探讨两种CSEA麻醉方法的临床应用价值。方法　选择ASAⅠ～Ⅱ级、年龄 18～ 66岁的下腹部手术患者 5 0例 ,随机分成两组 ,每组 2 5例 ,Ⅰ组为二点法CSEA组 ,Ⅱ组为单点法CSEA组。观察术中患者镇痛、肌松及牵拉反应情况 ,记录术前、术中血压、心率、呼吸及血氧饱和度的变化 ,术后并发症等。结果　所有患者于蛛网膜下腔注药完毕转为平卧位后首测平面情况 :Ⅰ组达 9 8± 0 6(T节段 ) ,Ⅱ组达 5 5± 0 5 (节段 ) ;调节后固定平面情况 :Ⅰ组达 9 3± 2 4(T节段 ) ,Ⅱ组达 8 6± 2 2 (节段 ) (P <0 0 1) ;所有患者术后镇痛、肌松完善、无牵拉反应、术后未出现头痛、尿潴留 ;两组患者腰麻后 3 0min内平均动脉压 (MAP)均比腰麻前降低 ,但Ⅱ组降幅比Ⅰ组大 (P <0 0 5 )。结论　二点法CSEA麻醉效果确切 ,麻醉平面可控性较优、血液动力学改变较小、心血管状态较稳定、无明显并发症 ,与单点法CSEA比较 ,临床应用价值更大。     

卵巢囊性病变蒂扭转伴出血性梗死的MSCT表现:7例误诊分析

目的:探讨卵巢囊性病变蒂扭转伴出血性梗死的MSCT表现.方法:回顾性分析7例术前误诊,经手术病理证实的卵巢囊性病变蒂扭转伴出血性梗死的临床资料和MSCT,总结其CT特征.结果:7例均表现为囊性、实性双肿块.囊壁明显增厚,密度增高6例,增强无强化5例,轻度强化1例;囊内出血呈液液平1例.实性肿块即扭转蒂部为不规则团块状1...     

琥珀酸半醛脱氢酶抑制剂筛选方法的建立及其在天麻成分筛选中的应用

目的建立琥珀酸半醛脱氢酶(SSADH)抑制剂类抗癫痫神经系统药物筛选模型,并运用此模型对中药天麻有效成分及其类似物进行体外活性筛选和构效关系分析。方法制备琥珀酸半醛脱氢酶(SSADH)酶系液,并以紫外分光光度法评价SSADH活力与吸光度相关性;优化酶催化反应温度、反应时间、底物NAD+浓度、底物琥珀酸半醛(SSA)浓度、缓冲液p H、底物SSADH浓度等因素对SSADH活性的影响,建立SSADH酶系活性筛选方法;采用文献已有报道的对羟基苯甲醛(HBA)为阳性对照验证此方法可靠性,同时,对HBA结构类似物测定结果及作用机制进行分析。结果成功构建SSADH酶抑制剂活性筛选方法,HBA测定结果与前期文献报道抗癫痫作用一致。确定SSADH的紫外光谱(UV)活性检测体系及其检测缓冲液配置组成,其反应条件为37℃,温孵30 min,酶活力相关吸光度在340 nm处测量。HBA和香草醛(Va)对GABA-T的构效关系一致,—OH及苯环上的—CHO为SSADH酶抑制作用必须药效团。结论该模型可应用于SSADH酶抑制剂的高通量筛选,也为研究中药中SSADH酶抑制剂类活性成分的筛选及其作用机制研究提供参考。