脊髓造影在腰椎间盘突出症术前的应用

目的：探讨用脊髓造影在腰椎间盘突出症术前应用的临床价值。方法：收集临床诊断、CT扫描为腰椎间盘突出症34例进行脊髓造影的检查。结果：4例发现椎管占位，其中T11平面1例，T12－L1平面2例，L5平面1例。在L1－2，L2－3间隙各发现一例CT未报告的椎间盘侧突，经手术治疗得到证实。有17例（21个间隙）发现神经根袖消失或呈“锯齿”状。结论：腰椎间盘突出症在术前应常规行脊髓造影，可以明确诊断、准确定位，便于选择最佳手术方法，获得最好的治疗效果。     

腰椎间盘突出症伴脊柱失稳的手术治疗

目的：探讨腰椎间盘突出症伴脊柱失稳的手术治疗方法和效果。方法 ：回顾性分析我院手术治疗的19例患资料，通过全椎板减压及探查脊髓和神经根受压情况，常规除并行环状清理椎管减压，彻底松解神经根。失稳椎间隙行椎体间自体骨植骨融合，椎弓根系统内固定或／和椎体间BAK植骨融合。结果19例患术后平均随访18个月，除1例术后一周因出现S1神经根刺激而再次手术，调整一侧椎弓根螺钉方向外，本组19例患术后腰痛，神经症状均消失。X线片示：BAK无移位，椎间隙高度未天均达到骨性融合。结论：腰椎间盘突出症伴脊柱失稳患在行椎板切除，除髓核和椎管减压的同时应以椎体间植骨融合为宜，有条件可应用椎弓根系统内固定或／和椎体间BAK植骨融合，更有效地增大和维持椎间隙和椎间孔高度，并有利于植骨融合。     

超声造影对甲状腺乳头状癌诊断价值的探讨

目的探讨超声造影对甲状腺乳头状癌的诊断意义。方法对22例甲状腺乳头状癌通过时间-强度曲线(TIC)进行分析,比较肿块及周围正常腺体及不同结节间造影剂到达时间(AT),达峰时间(TTP),峰值强度(PI)参数的差别。结果22例肿瘤与临近甲状腺实质比较均呈高增强;18例表现为结节早于周围实质开始增强及消退,2例同进同出,2例同进慢出。结论超声造影技术可以为鉴别甲状腺乳头状癌提供更多有效的定量分析。     

后外侧小切口髋关节置换术的临床应用

近年来,我院采用后外侧小切口入路,以微创技术为27例患者行髋关节置换术,并取得了良好的临床疗效。现报告如下。     

结肠癌患者术后医院感染病原菌分布及耐药性研究

目的 了解5年结肠癌患者术后医院感染病原菌的分布及其耐药现状,为临床抗菌药物合理选择提供依据.方法 对2006年1月—2011年1月医院结肠癌术后患者2435例,采集术后切口感染标本进行培养,并进行鉴定及药敏分析.结果 2435例结肠癌患者中,有133例发生术后切口感染,术后切口感染的发生率为5.46％,对133份感染标本进行检测发现,革兰阳性菌56株占42.11％,前2位为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,分别占18.80％和16.54％;革兰阴性菌77株占57.89％,前2位为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,分别占21.05％和10.53％;大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦的敏感性最高,产ESBLs率高达64.29％;葡萄球菌属中耐甲氧西林表皮葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分别为84.00％和68.18％,未发现对万古霉素和利奈唑胺中介或耐药的葡萄球菌.结论 结肠癌患者术后医院感染病原菌种类繁多,耐药性强,加强耐药监测对合理应用抗菌药物有重要指导意义.     

一次性医疗器具毁形器的应用

一次性医疗用具已在全国普及,一次性医疗用具用后的管理,国家卫生部早在（８８）２３号、（９２）３１号、（９３）４号文件上均做了详细的要求,即必须做到用后消毒毁形、统一回收。在工作实践中我们研制出一种小形多功能铡刀式的一次性医疗器具毁形器,已在我院临床广...     

甲状腺良恶性结节的超声造影分析

目的 探讨超声造影对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断意义.方法 分析32例甲状腺良恶性结节超声造影的灌注过程,通过时间-强度曲线进行分析,比较结节及周围正常腺体及良恶性结节间造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)参数的差别.结果 12例甲状腺乳头状癌造影后表现为结节早于周围实质开始增强及消退,与邻近甲状腺实质比较呈高增强,甲状腺乳头状癌超声造影参数AT、TTP、PI分别为(7.49±4.45)、(17.41±2.84)、(18.56±5.24)s,与20例结节性甲状腺肿各项参数[分别为(13.22±3.30)、(20.92±2.59)、(19.15±5.47)s]比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影技术可以为鉴别甲状腺良恶性结节提供更多有效的定量分析方法.     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折28例

骨质疏松性椎体压缩性骨折在老年人群中非常常见,由于骨折愈合速度较慢,需长期卧床休养,并发症较多,骨折常引起严重的疼痛,严重影响老年人的生活质量.保守治疗效果不佳,大部分老年人又不能耐受或不接受较大型手术.我科自2007年5月至2010年1月应用球囊扩张椎体后凸成形术(pecutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折28例,取得了满意的疗效.     

中央区淋巴结清扫在cN0甲状腺乳头状癌手术中的价值

目的探讨中央区淋巴结清扫术对cN0甲状腺乳头状癌手术的临床意义。方法对106例cN0甲状腺乳头状癌行原发灶根治性切除,同时行患侧中央区淋巴结清扫术,清扫标本常规送病理检查。结果中央区淋巴结阳性率47.2%。原发灶侵犯包膜、癌灶〉1cm者及年龄在45岁及45岁以上者阳性率更高,分别为62.7%,57.4%和69.6%。106例均无喉返神经损伤、永久性低钙抽搐等并发症发生。结论cN0甲状腺乳头状癌行中央区淋巴结清扫术是必要的、安全的、可行的处理方式。     

病毒唑治疗婴幼儿冬季腹泻疗效观察

病毒唑是一种广谱抗病毒药物，已广泛用于治疗多种病毒感染，近年国内曾报告病毒唑治疗婴幼儿秋冬季腹泻，取得良好效果［１］．自 １９９１年起中心医院儿科试用病毒唑治疗婴幼儿秋冬季腹泻疗效满意，现报道如下．１临床资料 一般资料：选择１９９１－０２～１９９３－１２在本科门诊，及住院治疗的急性腹泻儿８８例，黄白色水样或蛋花样便，无脓血，伴有发热，但常规检查正常或少许脂肪球，细菌培养阴性，根据发病季节，临床特点及实验室结果诊断为病毒性腹泻．病例随机分为两组：治疗组５８例，病毒唑每日１０～１５ｍｇ／ｋｇ，静脉滴注…