48例手背深Ⅱ度烧伤休克期削痂植皮的治疗

目的：探讨手背深Ⅱ度烧伤休克期削痂植皮对其功能恢复的影响。方法：对手背深Ⅱ度烧伤休克期创痂植皮大张中厚自体皮移植,用自粘弹力胶布固定。结果：皮片成活好,近期随访功能满意。结论：本法有利于手部功能恢复。     

微创搔刮术治疗腋臭的临床体会

腋臭是由于腋部大汗腺分泌的汗液与杂菌污垢混合后，散发出一种令人生厌的臭味，是整形外科门诊常见疾病。笔者于2005年6月-2006年11月，采用微创搔刮术治疗腋臭22例，效果良好。现报道如下。     

肾移植术后伪膜性肠炎6例护理体会

2001年1月~2005年11月,我院收治了520例肾移植患者,有6例发生伪膜性肠炎,通过治疗后痊愈。现将治疗与护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组6例,男5例,女1例;35~52岁,平均47岁;均为首次接受同种异体肾移植手术。术后3例应用环孢霉素A(CsA)、硫唑嘌呤(Aza)及强的松(Pred     

会阴侧切的产妇应用改进后麻醉方法的减痛效果分析

目的对应用改进麻醉方式对接受会阴侧切术治疗的患者实施麻醉的临床效果进行研究。方法抽取80例接受会阴侧切术治疗的患者,随机分为传统组和改进组,平均每组40例。采用传统麻醉方式对传统组实施麻醉;采用改进麻醉方式对改进组患者实施麻醉。结果改进组患者麻醉效果明显优于传统组;切口愈合效果明显好于传统组;不同时间点VAS评分明显低于传统组。结论应用改进麻醉方式对接受会阴侧切术治疗的患者实施麻醉的临床效果非常明显。     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

小腿中下段、踝周和足部皮肤软组织缺损,常伴有肌腱骨裸露及继发感染,临床修复较为困难。腓肠神经营养血管蒂皮瓣因其血管解剖恒定、手术操作简便、皮瓣可重建等优点,临床应用日益广泛。自2002年以来,我们应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿下端、踝周和足部皮肤软组织缺损15例,取得满意的临床效果,报告如下。     

地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛的临床价值河南省商丘市中心医院

目的 对应用地佐辛预防接受瑞芬太尼复合麻醉的患者出现术后疼痛的临床效果进行研究。方法 抽取88例接受瑞芬太尼复合麻醉的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组44例。采用芬太尼预防对照组患者出现术后疼痛;采用地佐辛预防观察组患者出现术后疼痛。结果 观察组患者术后两个不同时间段的VAS评分均明显低于对照组;苏醒时间和拔管时间明显短于对照组;术后出现不练反应的人数明显少于对照组。结论 应用地佐辛预防接受瑞芬太尼复合麻醉的患者出现术后疼痛的临床效果非常明显。     

腹腔镜与开放手术活体取肾供者1年随访研究

目的 比较腹腔镜活体取肾(LDN)与开放手术活体取肾(ODN)的手术安全性及供者术后1年肾功能及血压状况. 方法LDN和ODN各30例,比较2组手术时间、热缺血时间、术中失血量、术后开始进食时间及术后开始下床活动时间,并根据改良Clavien分级系统统计2组围手术期并发症情况.对2组供者术前及术后第1天、1周、3、6个月、1年的血肌酐、血压、24 h尿蛋白定量水平和术前及术后6个月、1年时的肾小球滤过率(GFR)值进行统计比较. 结果 LDN组和ODN组手术时间分别为(98.65±13.6)、(96.3±19.5)min,热缺血时间为(90.6±15.1)、(86.4±12.3)s,2组术中失血量为(105.2±34.8)、(206.35±126.4)ml(P<0.01).术后开始进食及开始下床活动时间LDN组分别为(28.55±2.9)、(25.85±3.8)h,ODN组分别为(38.6±3.3)、(36.5±5.3)h(P值均<0.01).LDN和ODN组围手术期并发症总发生率分别为6.6%(2/30)和23.3%(7/30).术后第1天、1周、3个月、6个月、1年时血肌酐水平LDN组为(109.1±7.5)、(105.4士9.5)、(96.6±10.7)、 (89.4±11.5)、(91.6±9.3)μmol/L,ODN组为(107.3±9.6)、(103.3±8.4)、(95.4±9.1)、(90.5±13.6)、(90.35±11.7)μmol/L.2组术后6个月时平均GFR值分别为64.7、65.8 ml/min,术后1年时为65.9、67.5 ml/min,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05),术后1年与术后6个月时相比及2组问同期比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后1年内2组平均24 h尿蛋白定量水平及血压与术前相比及2组间同期比较差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 LDN具有创伤小,出血少、恢复快的优点,手术安全性与ODN相当,术后1年内对供者的肾功能及血压无明显不良影响.     

氯胺酮静脉麻醉和臂丛神经阻滞麻醉在小儿上肢手术的临床应用

目的对应用氯胺酮静脉麻醉与臂纵神经阻滞麻醉两种技术联合对接受上肢手术的患儿实施术前麻醉的临床效果进行研究。方法抽取90例接受上肢手术的患儿,随机分为对照组和观察组,平均每组45例。采用氯胺酮静脉麻醉方式对对照组患儿在术前实施麻醉;采用氯胺酮静脉麻醉与臂纵神经阻滞麻醉两种技术联合对观察组患儿在术前实施麻醉。结果观察组患儿麻醉效果明显优于对照组;氯胺酮实际用量明显低于对照组;患儿术后初醒时间明显短于对照组。结论应用氯胺酮静脉麻醉与臂纵神经阻滞麻醉两种技术联合对接受上肢手术的患儿实施术前麻醉的临床效果非常明显。     

基于因子分析法的小儿慢性咳嗽中医证候分布规律研究

目的:探讨小儿慢性咳嗽中医证候分布规律,为其辨证论治提供依据.方法:对2018年9月～2020年9月门诊就诊的249例慢性咳嗽患儿进行流行病学调查,收集症状、体征等资料,建立数据库,通过因子分析提取公因子.结果:因子分析共提取特征根值为2.5、累计贡献率为68.82％的5个公因子,结合中医证候学进行判断,可归纳为痰湿蕴...     

足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床应用

目的探讨应用足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损的方法。方法自2002年9月～2009年10月,应用足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损12例,缺损面积2.0㎝×4.0㎝～4.0㎝×7.5㎝。皮瓣切取范围为3㎝×7㎝～4㎝×8㎝。结果本组12例皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合,2例皮瓣远端出现瘀血坏死,经换药及植皮愈合,术后10例经3个月～4年随访,皮瓣血运、外观、质地、色泽、弹性佳,踝关节功能恢复好。结论足底内侧皮瓣是修复足跟部软组织缺损较为理想的方法。