基于ABC分类法的急诊室外勤服务项目优先次序框架构建

目的构建急诊室外勤服务项目优先次序框架。方法成立研究小组,确定咨询专家,依据ABC分类法拟定急诊室外勤服务项目,采用德尔菲法对20名专家进行3轮专家咨询。结果专家的积极性高,专家权威程度分别为0.9083、0.8972、0.9171。3轮专家咨询协调系数高(Kendall检验后,P0.05)。确定3类24项急诊室外勤服务项目框架,A类服务11项为最紧急项目,要求优先执行;B类服务5项为较紧急项目,有执行时限要求;C类服务8项为一般紧急项目,要求执行。结论急诊室外勤服务项目ABC分类框架可以更好的指导急诊室外勤服务工作。     

不同阶段护士职业发展需要的质性研究

目的了解护士职业发展需要现状,为护士职业发展管理提供参考依据。方法采用质性研究的现象学研究方法,对27名不同阶段的护士进行深入访谈。结果不同阶段的护士对其职业发展需要有不同的感受。结论护理管理者应深入了解护士对职业发展需要的真实内心感受,加强相应支持以稳定护理队伍,培养护理人才,提高护理质量。     

中西医结合治疗急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭发病率高 ,病死率也高。基于条件所限 ,基层医院难以普及血液透析。 1995年起 ,笔者以中药“通腑解毒 ,活血利水”结合以大剂量速尿 (6 0～ 10 0 0 mg/ d)治疗急性肾功能衰竭2 2例 ,疗效满意。报告如下 :1　病例与方法1.1　病例 2 2例中男 19例 ,女 3例 ;年龄 12～ 49岁 ,平均 2 3岁 ;病程 1～ 5 d。原发病 :急性肾小球肾炎 12例 ,肾病综合征 8例 ,重度贫血合并急性肾衰 1例 ,原因未明 1例 ;氮质血症期 14例 ,尿毒症期 8例。急性肾功能衰竭诊断符合文献 [1 ]标准。1.2　治疗方法中药以“通腑解毒 ,活血利水”法组方 :丹参 2 0…     

3例无痛胃肠镜患者术中并发严重误吸的救治

胃肠镜检查是目前消化道疾病诊断的常用技术, 随着对疼痛临床管理的重视, 医、护、患对于诊疗过程中减轻痛苦和不适的有了更高要求, 越来越多的患者倾向于在麻醉或镇静下接受胃肠镜检查, 即无痛胃肠镜检查[1]。然而, 镇静麻醉剂可能使患者出现恶心、呕吐、呛咳、误吸、呼吸困难、麻醉药过敏反应等并发症[2]。向顺菊等[3]、江超先[4]和孟庆涛报道了5例麻醉诱导期间和无痛胃肠镜检查期间并发严重误吸的患者。2018年1月至2020年12月, 本院内镜中心共完成132 064例无痛诊疗, 其中有3例无痛胃肠镜检查患者并发严重误吸, 经术中积极急救处理和术后对症治疗与护理, 患者痊愈出院。现将救治体会报道如下。     

急诊急救专科护士培训对专科护士核心能力的影响

目的探讨急诊急救专科护士培训对专科护士核心能力的影响。方法组织急诊科护士进行急诊急救专业知识培训,课程安排为1个月集中理论学习,3个月临床实践技能学习。应用急诊专科护士核心能力自评问卷,比较培训前后护士问卷得分情况,追踪培训返岗后1年专科护士角色更改和发表论文、参与科研情况。结果培训后专业实践能力、评判性思维能力、管理能力、沟通协调能力、专业发展能力均较培训前提高,差异具有统计学意义,培训返岗1年后晋升责任组长64人、护士长38人,累计发表论文65篇,成功申请课题32项。结论急诊急救专科护士培训可有效提高专科护士核心能力。     

门诊慢病健康管理平台在中青年高血压患者中的应用效果研究

目的 观察门诊慢病健康管理平台应用于中青年高血压患者中的效果.方法 构建门诊慢病健康管理平台,对172例门诊中青年高血压患者进行慢病健康管理,包括线下就诊服务、专科化健康宣教、慢病健康管理信息推送、线上监督咨询管理等,比较慢病健康管理平台应用前及应用3个月、6个月、12个月后中青年高血压患者健康素养、自我管理行为和血压达标率.结果 门诊慢病健康管理平台应用后,中青年高血压患者的健康素养、自我管理健康行为随着时间延长均呈现提高趋势(P<0.05);血压达标率从34.88％ 提高至61.05％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊慢病健康管理平台的应用,可提高中青年高血压患者健康素养水平,改善其自我管理行为和血压达标率.