分权管理模式在老年病房管理中的应用

目的 观察分权管理模式在老年病房管理中的应用情况.方法 通过对分权管理模式实施前后的质量评价,以及采用护士自我价值调查表进行评分,评价分权管理模式的应用价值.结果 分权管理模式实施后,护理质量有了一定的提高,其中病历书写、消毒隔离、重病基础护理、急救护理、5S管理、收费管理、药物管理、护士礼仪方面发现问题比例明显降低,实施前后比较差异有统计学意义（x2分别为37.729,4.524,127.064,3.003,9.492,31.200,9.117,6.516;P ＜0.01）;实施后护士自我价值调查表的评分为（95.89±1.81）分,较实施前（75.20±3.06）分明显提高,差异有统计学意义（t=-53.616,P＜0.01）.结论 分权管理调动护士参与病区建设的积极性,提高护士的主观能动性,激发护士在现代管理中的潜能,有效提高护理工作质量,增强团队精神,为改革病房护理管理、创建老年病房的优质护理服务提供经验和依据.     

miR-552通过PTEN/AKT信号通路促进非小细胞肺癌A549细胞的恶性生物学行为

目的 探讨miR-552通过调控PTEN/AKT信号通路促进人非小细胞肺癌A549细胞的恶性生物学行为及其相关机制。方法 通过qRT-PCR检测人肺癌组织样本和人非小细胞肺癌A549细胞系中miR-552、PTEN mRNA的表达情况;通过Western blotting检测PTEN、AKT、p-AKT蛋白的表达情况;通过CCK-8检测miR-552表达对A549细胞增殖能力的影响;通过Transwell小室检测miR-552表达对A549细胞迁移和侵袭能力的影响;通过流式细胞术检测miR-552表达对A549细胞凋亡能力的影响。结果 miR-552在肺癌组织和A549细胞中的表达显著上调。过表达miR-552可显著促进A549细胞的增殖、迁移和侵袭,并抑制细胞凋亡,而抑制其表达则结果相反。与癌旁组织相比,肺癌组织中PTEN表达显著下调。过表达miR-552可下调PTEN蛋白表达,上调p-AKT蛋白表达,对AKT蛋白无影响,而抑制其表达则结果相反。结论 miR-552可能通过PTEN/AKT信号通路促进人非小细胞肺癌A549细胞的恶性生物学行为。     

常见急危重症评分与颅脑创伤死亡预测分析

对42例颅脑创伤患者分成死亡组和非死亡组,均在第2周的第1天进行格拉斯哥预后昏迷评分(GCS)、格拉斯哥-匹兹堡昏迷量表(GPCS)、改良早期预警评分(MEWS)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、多器官功能衰竭综合征(MODS)评分、器官功能障碍逻辑性评价系统(LODS),根据各评分系统对危重病患评判的截断分值,判断其预测死亡的准确性。认为GPCS简便快捷,直观易得,适合床旁快速脑评估;APACHEⅡ与LODS在临床资料充分、时间充裕时可以作为全身性评价指标。     

全程优质服务在特需门诊中的应用及效果

目的探讨全程优质服务在特需门诊的运用方法及效果。方法树立全程人性化优质服务理念,创建并实施十有全程优质服务,提高医务人员的综合素质,营造优良的就医环境。比较实施前后患者满意度、患者等候时间和门诊量、体检量等。结果实施全程优质服务后患者满意度从98.8%提高到100.0%,患者等候时间从300min缩短至5-10min,门诊量从25564例次增加至33757例次,体检量从1160例次增加至1332例次,缺点发生率从5例次降到1例次,分诊正确率从96.0%提高至99.0%。结论在特需门诊中,根据患者的需求不断改正及完善服务措施,实施人性化的全程优质服务,将优质服务落到实处,从而提高患者的满意度和护理质量。     

重症监护病房真菌感染临床分析

目的：探讨重症监护病房（ICU）患者深部真菌感染的危险因素及防治措施。方法：采用回顾性调查方法,对我院ICU 2006年1月～2007年1月收治的176例患者进行调查。结果：深部真菌感染患者24例,感染率13.6%。最常见感染部位为肺部,白色念珠菌是最常见的感染菌株。诱发因素主要有长期应用广谱抗生素、接受侵入性操作、住院时间长等。结论：ICU患者发生深部真菌感染是多种危险因素综合作用的结果,应采取有效措施,消除诱发因素,早期诊断及治疗。     

健康教育路径在脊柱结核患者中的应用

目的 探讨健康教育路径在脊柱结核患者中的作用.方法 将120例脊柱结核患者随机分为两组.对照组实施常规健康教育,观察组应用健康教育路径对患者实施和健康教育,两组比较健康教育效果.结果 观察组患者对健康知识的掌握率及对护理工作满意度均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 应用健康教育路径对脊柱结核患者进行健康教育,减少漏项,使诊疗和护理有序,是实施健康教育高效、科学、具体、实用的方法,能提高患者的健康意识、促进患者康复行为形成、提高教育效果及患者对护理的满意度.     

培哚普利治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法：对38例充血性心力衰竭患者，在常规抗心衰治疗的基础上，加用培哚普利，起始剂量为2mg，每日1次，口服。逐渐达靶剂量4mg，每日1次，治疗12周。以自身对照比较治疗前后患者心功能的变化。结果：治疗后患者心功能明显改善，总有效率为89．5％。左室内径减小，左室射血分数提高，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；本组无明显不良反应。结论：培哚普利能明显改善充血性心力衰竭患者的临床症状及心功能。     

新形势下病区的药物管理安全隐患分析及防范对策

[目的]保障病人用药安全.[方法]分析新形势下病区用药安全的危险因素;编写和及时添加表格式的<常用药及新药简明使用手册>;设置用药提示板;实施规范的特殊用药的警示标志的使用程序等改进药物持续质量管理的对策.[结果]增长了护理人员的对药物的认识及临床用药知识,提高了工作效率,保障了病人的用药安全.[结论]合理、安全、有效的药物管理是保障病人医疗安全的重要环节.     

护士在职教育模式改革的实践与体会

目的 通过护士在职教育模式的改革,批出适合我国国情在职教育模式。方法 通过变班内学习为班外学习变零散学习为系统学习;变单纯的课堂讲授为讲、研、习相结合的强化整体护理知识培训等形式对护士在职教育模式进行改革。两年来举办各类学习班１１期,共２６１ｈ,１８３０人次参加。结果 （１）整体护理培训率达１００％,整体护理模式病房从１９９７年的７个增加至１９９９年的２５个,占全院病区的７９．５％。病人对护理工作     

表格式临床常见疾病《健康教育路径》的编写与应用效果研究

目的 编写和应用表格式的《健康教育路径》，提高护理健康教育的针时性、系统性和规范性。方法 在借鉴国内外同行实施临床路径和健康教育路径的相关经验的基础上，编写和使用临床常见疾病《健康教育路径》。结果 提高了护理健康教育的系统性和针对性和规范了各个病种的护理健康教育计划以及健康教育的实施和记录方法，使病人时护士健康教育的年平均满意率从应用前的84．1％提高到使用后的93．4％；并且减少了护士书写护理记录的内容和时间。结论 编写和应用《健康教育路径》符合实际工作需要和临床护士及病人的需求，可以提高护理健康教育的针对性、系统性、规范性和整体水平，促进护理工作逐步向标准化范化管理发展。