附睾精子肉芽肿误诊为附睾结核1例

患者 ,男 38岁 ,因左侧睾丸肿痛 4年余 ,加重2 0ｄ入院。患者在 4年前阴囊被碰伤 ,伤后即感到左侧睾丸肿胀、疼痛 ,无血尿 ,排尿无异常 ,后反复发作 ,近 2 0ｄ来肿痛加重。病程中无发热及结核史 ,无膀胱刺激症状。曾按慢性附睾炎进行治疗 3年余未见好转 ,睾丸肿块缓慢增大。查体 :左侧附睾增大 ,其尾部可触及约 2ｃｍ× 1 5ｃｍ×1 5ｃｍ大小之肿物 ,质硬 ,触痛明显 ,与睾丸界限清楚 ,输精管无增粗变硬扭曲。拟诊 :附睾结核 ,给予抗结核治疗 ,半年后症状无明显改善 ,遂行左侧附睾切除术。术后病理报告为左侧附睾精子肉芽肿。讨论 :附睾精…     

颈淋巴结结核破溃后慢性溃疡的局部处理

我们采用刮除术〔1〕和利福平换药的方法 ,对两例经其它换药方法和抗结核治疗疗效不佳的颈淋巴结结核寒性脓肿破溃后的慢性溃疡患者进行治疗 ,效果满意。现报告如下。1治疗方法用2%碘酒、75 %酒精消毒溃疡周围皮肤 ,在2 %利多卡因局麻下 ,用刮匙细心地将结核病变组织全部刮除 ,直至露出正常肉芽组织 ,用生理盐水棉球清洗创面并蘸干 ,再将利福平粉剂0 075g(1/2胶囊)均匀撒入创面 ,填入凡士林纱条 ,最后用消毒纱布覆盖并固定。3d后换药 ,方法同前。以后换药可用雷弗奴尔或凡士林纱条。每3d换一次药 ,一般需要换药4～6次 ,方可使创面愈合。在刮…     

口服甲硝唑引起血尿2例

1 病例简介 例1:男,48岁,教师。1999年8月23日因牙龈脓肿切开排脓后服用甲硝唑0.6g(首次剂量),无不适,继用0.4g,3次/d,2天后晨间自觉尿急、尿痛,并在排尿后发现少量鲜血由尿道口溢出,无发热,急来我处就诊。既往无重要脏器疾病,无外伤史。体检:一般情况好,无特殊阳性体征。尿三杯试验为终末血尿(满视野红细胞),B超检查示双肾、输尿管、膀胱、前列腺无异常。嘱停用甲硝唑,上述症状2天后自行消失。