神经康复学

神经康复学方定华，朱镛连随着现代康复医学的发展，康复医学已不再是单纯的临床后续治疗范畴、康复医学已渗透到各个临床学科领域之中，与临床医学紧密相结合，成为疾病治疗体系中的一个重要组成部分，正如８０年代以来许多学者所倡导的，不要把康复医疗工作仅局限于几个...     

帕金森病功能障碍的康复治疗

由于病理生理的因素,帕金森病常导致一系列功能障碍,呈进行性发展,最终使病人丧失日常生活能力。为维持帕金森病病人的日常生活能力及提高生活质量,必须在药物治疗的同时,配合康复治疗,这对防治帕金森病的继发性功能障碍是有效的措施。１帕金森病的康复目标帕金森病...     

功能磁共振对脑卒中患者拇指运动时大脑活动的初步研究

目的：观察偏瘫患者拇指在不同运动形式下,大脑半球相关区域血氧水平的变化情况。方法：让患者分别进行健侧和患者拇指被动运动、主动运动和加阻力下的主动运动。在患运运动时行功能磁共振（F－MRI）检查,观察上述不同运动形式下大脑半球相关区域血氧水平的变化。结果：在健侧分别进行主动、被动及加阻力的主动运动时,皮层信号区均集中于中央前回第一运动区和中央后回本体感觉附近,重复性强。而当患侧行上述3种动作模式时,在其病变区信号活动明显增强,而且可见大 皮层及皮层下其他部位有兴奋性信号出现。结论：在脑卒中恢复期,大脑半球其他部位对其运动功能的改善发挥了作用,而且不同的运动模式其参与的部位也不同,运动疗法中的各种手法确实能引起脑组织内的某些信号变化,对大脑半球的功能重组产生了积极的作用。     

中枢神经系统疾病的运动疗法和作业疗法

中枢神经系统疾病的运动疗法和作业疗法方定华中国康复研究中心（１０００７７）在现代康复医疗中，运动疗法和作业疗法占有重要地位。二者都是通过机体的各种刺激，以唤起机体的正常神经生理反应，抑制异常反应，从而使病理状态得以恢复。二者的区别在于运动疗法是以改善...     

治痿2则

１临床资料例１：患者，男，６９岁，农民。宿疾慢咳。X胸片诊断：两上肺结核、肺癌待排。接受抗结核正规治疗。半月后，头昏晕，呕吐，饮食锐减。停药。经输液，对症治疗等未效。渐至下肢痿弱无力，卧床不起。１９９６年４月３０日，余应邀出诊。刻诊：患者卧床，神清，面白少华，语低气短，四肢大肉尽削，下肢尤重，足不任地。舌白少津，脉细弱。辨证：脾胃亏虚，四末不充。当益气健脾，试投参苓白术散加减：太子参３０g，云苓、白术各１０g，山药、薏苡仁各３０g，川贝１０g，当归１０g，陈皮６g，大枣５枚，甘草１０g。３剂。３日后，…     

脑血管病与废用、过用及误用综合征

脑血管病致残率高不仅在于脑血管病本身能够造成运动、语言、感知等功能障碍 ,还在于它是一种重症和慢性疾病 ,易导致废用综合征。如果治疗不当 ,还可产生过用和误用综合征。这些均能加剧脑血管病的致残程度。1废用综合征1964年Ｈｉｒｓｃｈｂｅｒｇ首先提出废用综合征的概念。其定义为“由于机体处于不活动状态而产生的继发障碍”。废用综合征不仅在脑血管病急性期易发生 ,而且在恢复期也可发生 ,治疗上难度很大。1.1原因 :①治疗上要求患者保持静卧 ;②老年人患病后活动更少 ;③忧郁常使患者不愿活动 ;④因长期使用支具、石膏、夹板固定使…     

神经康复学动向

随着社会的老年化及疾病的慢性化趋势，在疾病谱中神经系统疾病的比重越来越突出。由于技术的进步，神经系统疾病的诊断近10年来有厂显著的提高．但神经系统疾病的治疗未有相应提高．因而出现神经系统疾病的特点之一“疾病与障碍并存”、疾病产生的障碍，仍然是神经康复病学工作者面临的课题。神经康复学就是以神经系统疾病障碍为对象的学科。随着社会生活水平的进步、神经系统疾病患者的生活质量的要求已不满足于生存，而是要能参与日常生活，社交活动。这对神经康复工作者提出I更高的要求。神经康复学越来越受到重视，近10年来取得了重大…     

走出误区 发展现代康复医学

走出误区发展现代康复医学方定华朱镛连８０年代以来，现代康复医学在我国从无到有，日益发展，但与医学发达的先进国家相比，有很大差距，也与我国经济及医学发展不相适应。其原因何在？作者从事神经科临床工作几十年，近７～８年来把重点放在神经康复学上，在实际工作...     

中枢神经康复的机制

中枢神经康复的机制方定华中国康复研究中心（１０００７７）中枢神经细胞不能再生是众所共知的，而中枢神经障碍后恢复的机制则是脑循环的改善及存在脑的可塑性。１脑循环的改善任何病因引起的中枢神经障碍都可引起脑水肿，导致脑循环的障碍，随着水肿的被吸收或减轻，脑...