渔民意外创伤后细胞表型测定的临床意义

创伤可继发感染 ,许多研究发现创伤者免疫功能紊乱 [1 - 4 ] 。有关细胞免疫表型与意外创伤关系的研究 ,国内报道较少。我们通过检测意外创伤渔民外周血 5种细胞免疫表型(包括 CD 3、CD 4 、CD 8、CD 5 6 1 6 、CD 3/CD 2 5 )的变化 ,以探讨渔民意外创伤对机体的细胞免疫改变。一、对象与方法1.对象 :(1)意外创伤组 :2 9例 ,为海上作业意外创伤渔民 ,全部男性 ,年龄 18～ 48岁。创伤分类 :开放性胫腓骨骨折7例 ,指 (趾 )离断伤 6例 ,上肢骨折 4例 (开放性 3例、闭合性1例 ) ,脑外伤 5例 (硬膜外血肿 3例、硬膜下血肿 1例、硬膜…     

CHB患者外周血T细胞共刺激分子与肝组织炎症相关性研究

T细胞介导的细胞免疫反应在慢性乙型病毒性肝炎（chronic viral hepatitis B,CHB）肝细胞损伤机制中起主导作用,其活化需要两个协同作用的信号,如缺乏共刺激分子提供的信号。T细胞便不能激活,CD80／CD28是主要共刺激分子。本研究通过检测CHB患者外周血T淋巴细胞CD80／CD28表达率,观察肝组织病理改变与炎症程度与组织活动指数（histology aetivity index,HAI）,探讨两者的相关关系,为细胞免疫在CHB发病中的作用提供实验依据。     

胃癌患者外周血淋巴细胞CD8、CD28表达的检测及临床意义

目的 探讨胃癌患者外周血淋巴细胞CD8、CD28的表达及其临床意义.方法 用流式细胞术对48例胃癌患者和30例健康体检者外周血淋巴细胞CD8及CD28进行了检测.结果 (1)胃癌组CD8+CD28-细胞与对照组比较明显增高(P＜0.05),CD8+CD28+细胞则明显减低(P＜0.01).(2)胃癌患者手术后CD8+CD28-细胞明显低于手术前(P＜0.01),CD8+CD28+细胞明显高于手术前(P＜0.05).(3)胃癌患者淋巴结转移组CD8+CD28-细胞明显低于未转移组(P＜0.01).(4)Ⅲ期胃癌患者CD8+CD28-细胞与Ⅰ期和Ⅱ期相比明显增高(分别P＜0.01,P＜0.05),随着临床分期的进程CD8+CD28+细胞、CD8-CD28+细胞逐渐减低(分别P＜0.01,P＜0.05).结论 检测胃癌患者的外周血中的CD8和CD28的表达,对了解患者的免疫状况,疾病进展和指导临床对患者进行免疫调节治疗方面有一定的价值.     

海岛医院耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的分布特点分析

目的了解海岛地区医院耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的分布特点。方法对近5年来从临床各种标本分离的172株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌用ATB-expression做细菌鉴定和药敏试验。结果 2006—2010年检出分别为4、9、36、50和73株。ICU是感染的高发区,占48.3%;痰液分离率最高,占72.7%,其次为尿液和创口分泌物,各占8.1%。鲍曼不动杆菌耐亚胺培南菌株97%以上均同时耐其他-内酰胺类、喹诺酮类及氨基糖苷类等,仅多粘菌素E的敏感率达99.4%。结论耐亚胺培南鲍曼不动杆菌在临床上呈上升趋势,尤其在ICU,需引起高度重视。     

hPer3 基因启动子甲基化检测在慢性粒细胞白血病急变监测中的临床意义

目的: 探讨慢性粒细胞白血病(CML)急变中 hPer3 (human period 3)基因启动子甲基化检测的临床意义以及诱导 hPer3 表达对CML细胞株K562的作用。方法: 应用甲基化特异性PCR(MS-PCR)和实时荧光定量PCR检测29例CML患者骨髓 hPer3 基因启动子甲基化状态和mRNA表达,以40例缺铁性贫血(IDA)患者骨髓作为对照。将pcDNA3.1- hPer3 表达质粒经脂质体介导转染CML细胞株K562,MTT法检测生长抑制率,Annexin V/PI染色法检测细胞凋亡。结果: IDA组、CML慢性期、CML加速期和CML急变期中, hPer3 启动子甲基化阳性率(例)分别为0%(0/40)、17.65%(3/17)、66.67%(4/6)和83.33%(5/6),CML急变期和加速期甲基化阳性率均高于CML慢性期,差异显著(χ²=8.44,P＜0.01;χ²=5.03,P＜0.05)。对照组和CML慢性期、CML加速期和CML急变期中, hPer3 mRNA表达分别为75.03±18.16和5.13±2.29、0.40±0.18、0.17±0.05,两两之间差异显著(P＜0.01)。与空载体转染组相比, hPer3 转染后各时点的细胞抑制率和凋亡率均升高(P＜0.01)。结论: CML中 hPer3 启动子高甲基化导致了基因表达沉默,可能作为CML急变的监测指标。 hPer3 的过表达能抑制CML细胞株增殖,并促进其凋亡。     

感染相关炎性因子检测在慢性阻塞性肺疾病伴肺炎中的诊断价值

目的 探讨白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、α1-酸性糖蛋白(AAG)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺炎中的表达变化和诊断价值.方法 选取2009年9月-2010年9月住院患者72例,健康对照19例,按COPD无、缓解期、急性加重期和肺炎有、无两种因素组合分为6组,酶联免疫吸附试验检测其血清IL-8、TNF-α含量,免疫比浊法检测血清AAG含量,双因素协方差分析其差异,并用ROC曲线比较评估其在肺炎中的价值.结果 COPD疾病进展中IL-8、TNF-α、AAG存在升高,并且肺炎患者高于未伴肺炎患者,差异有统计学意义(P＜0.01);ROC曲线显示,TNF-α的曲线下面积(AUC)(0.928,95％CI为0.869～0.987),高于IL-8的AUC(0.910,95％CI为0.846～0.974)和AAG的AUC(0.719,95％CI为0.606～0.833);IL-8的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为81.4％、100.0％、100.0％、85.7％;TNF-α的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.4％、93.7％、100.0％、82.8％;AAG的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为58.1％、93.7％、86.2％、71.0％.结论 COPD患者中,TNF-α是诊断肺炎的较佳指标.     

切除脾脏前后血小板四项参数的变化及其意义

切除脾脏前后血小板四项参数的变化及其意义方国安杨文西航海捕捞作业时意外受伤造成脾破裂较常发生，且伤者多数须要切脾治疗。为探讨切除脾脏对血小板的影响，特对切脾前后的血小板计数（ＰＬＴ）、血小板比积（ＰＣＴ）、血小板平均体积（ＭＰＶ）及血小板平均分布宽度...     

护理人力资源有效利用的步骤与措施

"保证安全的护士配置,保障患者的生命安全"是国际护士会提出的2006年护士节主题.护理人力资源的合理配置与护理质量和医院效率密切相关[1],目前护理人力不足已成为制约护理质量提升的瓶颈.     

PT、KPTT和TT测定中R值的临床意义探讨

PT、KPTT和TT的测定结果国内仍大多采用血浆凝固时间(秒)与正常对照方式作报告。本文以比值(R值)作为报告结果。一、试剂PT、TT试剂盒及正常参比血浆均由上海华山医院提供,正常控制在14秒以内,超过3秒为延长。KPTT试剂由本院自制,正常控制在     

有机磷农药急性中毒患者淋巴细胞表型检测及其意义

目的 进一步研究有机磷农药急性中毒者的细胞免疫状态。方法 应用流式细胞术检测２９例有机磷农药急性中毒患者治疗前后淋巴细胞４种免疫列型，并与正常组进行比较。结果 有机磷农药急性中毒患者治疗前ＣＤ４＾＋、ＣＤ４＾＋、ＣＤ５６＋１６＾＋细胞及ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值明显低于正常对照组（Ｐ〈０．００１或〈０．００５）；治疗后ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋、ＣＤ５６＋１６＾＋细胞均升高、与治疗前相比差异非常显著（