早期胃癌诊断的研究进展

胃癌病死率在世界上恶性肿瘤中排第2，每年有8．5万人被诊断为胃癌，65万人死于此病，在中国，其发病率和死亡率也位居前列（平均每1O万个中国老年人中，就有41名胃癌患者）[1]。胃癌的发生可能与饮食、吸烟、却感染、家族凶素等有关[2]。     

脑膜瘤中miR-200b和ZEB1的表达水平变化及其与预后的关系

目的 探讨脑膜瘤组织中miR-200b、ZEB1表达水平变化与脑膜瘤患者预后的关系。方法 选择2013年5月-2014年12月在本院行神经外科手术治疗的脑膜瘤患者42例,采用qRT-PCR法检测各研究对象脑膜瘤组织与瘤旁组织中miR-200b表达水平,采用免疫组织化学染色法检测ZEB1水平,分析miR-200b、ZEB1表达水平与脑膜瘤临床病理特征的相关性,并对出院后的脑膜瘤患者进行随访,分析miR-200b、ZEB1表达水平变化与脑膜瘤患者预后的关系。结果 脑膜瘤组织miR-200b表达水平显著低于瘤旁组织(P<0.05); 脑膜瘤组织ZEB1阳性表达率高于瘤旁组织(P<0.05); miR-200b、ZEB1表达水平与肿瘤分期有关(P<0.05); miR-200b高表达组的5年无瘤生存率显著高于miR-200b低表达组,ZEB1阳性表达组的5年无瘤生存率显著低于ZEB1阴性表达组(P<0.05); miR-200b低表达、ZEB1阳性表达可能是脑膜瘤患者不良预后的独立危险因素。结论 在脑膜瘤组织中miR-200b低表达、ZEB1阳性表达,且与患者无瘤生存期有关,可作为判断脑膜瘤患者预后的潜在标志物。     

多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察

目的：联合使用多西他赛、奥沙利铂和替吉奥三种药物对晚期胃癌患者进行治疗,观察效果,研究药物的安全性和患者的耐受性。方法回顾性分析本院2012年1月~2013年1月间收治的晚期胃癌18例患者的临床资料。结果对所有患者进行安全性和疗效评价,其中2例患者完全缓解,11例患者表现部分缓解,3例患者病情稳定稳定,2例患者病情进展,病情进展率为11.1%,总有效率72.2%部分患者发生不良反应,常见不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制以及外周神经炎等,无患者由于化疗不良反应死亡。结论以上三种药物联用对晚期胃癌患者进行化疗效果较好,不良反应耐受,应进一步推广使用。     

肺动脉插管作左心减压在心内直视手术中的应用

本文报道我院1984年9月至1986年10月采用肺动脉作左心引流减压,对20例心脏病患者进行心内直视手术的操作方法及体会。一.临床资料男15例,女5例。年龄5～43岁(平均22.5岁)。先心病13例(单纯室间隔缺损[室缺]4例,室缺合并右室流出道狭窄9例合并轻度肺动脉高压7例)。风心病7例(二尖瓣病变4例,多瓣膜病变3例)。对先心病采用浅低温体外循环心内直视     

空心钉治疗股骨颈骨折8例

我院自1992年使用北京理工大学按AO标准生产的空心钉及器械治疗股骨颈骨折8例,效果满意。 临床资料:男3例,女5例,年龄46～74岁。头颈型5例,经颈型、头下型、基底型各1例,均为新鲜骨折。伤后至手术3～6天。随访8～31个月。 结果:优5例(关节活动度正常,行走无跛行,无明显疼痛),良3例(屈髋达100°左右,患肢略短,轻度跛行,活动后有轻痛),优良率100％。术后关节主动活动平均1.5天(0.5～3天),部分负重时间平均为2.4个月(42～156天),骨折线消失平均4.2个月。     

囊性脑膜瘤1例

正1病例资料39岁男性,因渐进性右侧肢体乏力1个月于2018年11月29日入院。入院体格检查:意识清楚,跛行入院;右侧上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,右侧肢体肌张力高;左侧肢体肌力及肌张力正常;右侧肢体病理反射阳性。外院颅脑CT及MRI示左侧额顶叶囊性占位性病变(图1A～C),考虑胶质瘤。12月7日,在全麻下行左侧额顶叶颅内囊性占位病变切除术。术中切开脑膜后,见淡黄色液体流出,压力较高;液体释放后,见大小约8 cm×6 cm×8 cm囊腔,脑组织表面光滑;翻开脑膜后,见异常组织附着,大小约3 cm×2 cm×2 cm,血供一般,质脆,和脑组织边界清楚;电凝肿瘤周边供血,