热敏灸在创伤性膝关节炎患者中运用对关节液及血清中MMP3、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平的影响

目的研究热敏灸在创伤性膝关节炎患者中的运用对关节液及血清中MMP3、IL-6、IL-8水平的影响。方法选择2016年8月-2017年8月在本院治疗的90例创伤性膝关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上联合热敏灸治疗,所有患者均在治疗前及治疗后采用酶联免疫检测关节液及血清中MMP3、IL-6、IL-8,对比2组患者关节液及血清中炎症因子水平的变化,并对比2组患者关节功能。结果治疗后2组患者血清中MMP3、IL-6、IL-8均较前明显升高,观察组高于对照组;治疗后2组患者血清中MMP3、IL-6、IL-8均较前明显下降,观察组低于对照组患者;治疗后2组患者血清中HSS和KSS评分均较前明显升高,观察组高于对照组患者。结论热敏灸有助于缓解关节腔积液,促进关节功能缓解。     

四环素联合红霉素过氧化苯酰凝胶治疗寻常性痤疮疗效观察

我们于2003年6月-2004年6月用四环素联合红霉素过氧化苯酰凝胶（商品名：必麦森，山东德美克制药有限公司生产）治疗寻常性痤疮取得了满意的疗效，现总结报道如下。     

湿疹外用方治疗急性和亚急性湿疹疗效观察

目的：观察我院自制中药外用方治疗急性和亚急性湿疹的临床疗效。方法：对照组50例给予中药外用方溶液外敷,每日3次,无渗出、红肿时再用中药外用方膏剂外涂。对照组50例给予3％硼酸溶液外敷,每日3次,无渗出、红肿时用丁酸氢化可的松乳膏外涂。两组同时13服依巴斯汀片每日10mg,疗程为两周并观察疗效。结果：治疗组有效率96．00％,对照组有效率70．00％,经检验有显著差异（P〈0．01）。结论：我院所自制的中药外用方治疗急性和亚急性湿疹疗效显著,值得临床推荐使用。     

重症手足口病的早期识别及干预对其预后的影响

目的：探讨小儿重症手足口病的早期识别及早期干预对其预后的影响。方法：回顾性分析2009年6月至2011年2月本院收治的98例重症手足口病的临床资料。观察分析患者的临床特征以及经过积极的临床干预后对患者的预后影响。结果：重症手足口病多发生于3岁以下患儿,该病病情进展快,患儿体温的异常,手、足皮疹,精神差、易惊、肢体抖动多见,呼吸频率及节律改变、心率增快,血压增高或降低,WBC升高,血糖升高,危重患者可出现神经源性肺水肿和循环衰竭;经过临床鉴别诊断及积极的临床治疗,98例患儿经早期识别和干预,此98例患者的临床疗效结果为：显效：56例;好转：34例;无效：8例。总体有效率高达92％。结论：重症手足口病早期识别是治疗的关键,治疗上除使用丙种球蛋白及激素外,尽早气管插管呼吸机机械通气,可提高抢救成功率、降低死亡率。     

一口量摄食训练对脑卒中吞咽困难患者效果的观察

目的观察一口量摄食训练对脑卒中后吞咽困难患者的效果。方法根据随机数字表法将65例脑卒中吞咽困难患者分为2组（一口量组31例,常规组34例）,分别进行一口量摄食训练和常规摄食训练,配合基础护理,记录误吸（呛咳）发生率。结果常规组呛咳发生率为38.24%,一口量组为12.90%,差异有统计学意义（〈0.05）。结论脑卒中后一口量训练法可降低脑卒中后吞咽困难进食训练误吸（呛咳）的发生率。     

冠状动脉植入金属裸支架适应证的研究

背景　目前国内植入金属裸支架（BMS）的比例不足5%,远低于美国和欧洲国家的30%~40%。其原因是对植入BMS适应证研究报道较少,BMS的认识还停留在初级阶段。BMS的适应证、效果和安全性受到质疑。目的　探讨急性冠脉综合征（ACS）患者植入BMS的适应证、长期效果和安全性。方法　选取2001—2010年在北华大学附属医院心脏中心住院植入BMS和药物洗脱支架（DES）随访资料完整的ACS患者1 203例为研究对象,其中BMS组491例和DES组712例。患者均住院行冠状动脉造影（CAG）或门诊行CT血管造影（CTA）随访,随访时间为12~175个月,平均随访（71.4±36.4）个月。比较两组不同病变类型（A、B1、B2、C型病变）患者随访终点事件及再狭窄发生率的差异。结果　BMS组与DES组患者心力衰竭、靶血管重建（TVR）、冠状动脉旁路移植术（CABG）发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;BMS组患者全因死亡、总主要不良心血管事件（MACE）、靶病变血管重建（TLR）发生率高于DES组,再发非致命性心肌梗死、支架内血栓形成（ST）发生率低于DES组（P<0.05）。两组A型病变患者全因死亡、总MACE、再发非致命性心肌梗死、心力衰竭、TLR、TVR、ST发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。BMS组B1型、B2型、C型病变患者全因死亡、总MACE、TLR发生率高于DES组（P<0.05）。两组A型、B1型病变患者支架内再狭窄、节段内再狭窄、支架内再狭窄和/或节段内再狭窄发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组B2型、C型病变患者节段内再狭窄发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;BMS组B2型、C型病变患者支架内再狭窄、支架内再狭窄和/或节段内再狭窄发生率高于DES组（P<0.05）。结论　A型病变ACS患者植入BMS长期全因死亡、总MACE、TLR发生率和再狭窄发生率与DES无差异,远期效果好,安全性高,故可把A型病变ACS作为植入BMS的适应证。     

颅内支撑导管联合Solitaire FR取栓支架技术治疗急性颈内动脉末端闭塞脑梗死的疗效观察

目的 观察颅内支撑导管联合Solitaire FR取栓支架（SWIM）技术治疗急性颈内动脉末端闭塞脑梗死患者的临床疗效。方法 宁波市北仑区人民医院2019年1月至2020年12月收治急性颈内动脉末端闭塞脑梗死患者13例,均行SWIM技术取栓再通治疗,观察临床结局。结果 术后颈内动脉成功再通12例（92.3%）;改良脑梗死溶栓分级0级1例,2a级2例,2b级1例,3级9例;术后24 h并发脑实质出血3例,最终均因脑疝形成而死亡;术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表评分2(0,5)分,较术前18(14,18)分明显降低（P<0.05）;术后3个月改良Rankin量表评分0分3例,1分5例,3分2例,6分3例。结论 SWIM技术治疗急性颈内动脉末端闭塞脑梗死相对安全、有效,具有较高的开通率。     

腹腔镜不同术式治疗肥胖症合并2型糖尿病的近、远期疗效分析

目的:对比分析腹腔镜袖状胃切除术(LSG)与胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖症合并2型糖尿病的近、远期疗效。方法:选取2015年1月至2017年12月收治的80例患者进行前瞻性研究,分别行LSG(LSG组)与LRYGB(LRYGB组),每组40例。对比分析两组患者恢复、减重、血糖下降情况及疗效。结果:LSG组手术时间、术中出血量、住院时间及术后首次进食时间优于LRYGB组(P<0.05);与术前相比,术后6、12、36个月两组患者空腹C肽、空腹血糖、胰岛素抵抗指数及糖化血红蛋白、甘油三酯、血清总蛋白、体重、BMI、腰围、臀围及腰臀比均下降(P<0.05),多余体重减少百分比、血清白蛋白、前白蛋白及谷丙转氨酶增加(P<0.05);两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LSG与LRYGB治疗2型糖尿病的近远期疗效相近,安全性均较高;但LSG相对简便且术后康复快,可优先考虑。     

季节性ARIMA模型在疑似预防接种异常反应报告趋势预测中的应用

目的 建立疑似预防接种异常反应(adverse event following immunization,AEFI)报告病例数的季节性自回归积分滑动平均模型(autoregressive integrated moving average model,ARIMA),对AEFI报告数进行预测.方法 使用R语言做模型的识别...