代谢综合征与慢性肾脏病的关系

代谢综合征(MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态,目前全世界MS的患病率在不断增加。对MS与糖尿病及心血管疾病的关系已经进行了深入研究,其与慢性肾脏病的关系也越来越受到人们的重视。本文就MS中的各个组分对肾功能的损害作用及肾功能损害对MS产生的影响进行综述。     

针刀治疗陈旧性腰段棘上韧带损伤58例

陈旧性棘上韧带损伤是疼痛门诊常见疾病,一般封闭、理疗、药物治疗疗效不显且易复发。我科自１９９４年采用针刀治疗该病５８例,疗效满意。现报告如下。１临床资料５８例中,男４２例,女１６例;年龄２１～７１岁;病程４个月至１３年。症状及体征：①有外伤史及劳损史...     

对我国医学人文教育模式的探讨

医学模式的转变,使得医学人文精神在医疗服务中的重要性不断提高,医学人文教育也因此受到人们越来越多的关注?文章在分析国内外医学人文教育的基础上就我国建立可持续的医学人文教育模式?提高医学人文教育效果进行了探讨,并提出了相应的政策和机制保障?     

肺非结核分枝杆菌病的CT表现和临床特征分析

目的 分析肺非结核分枝杆菌病的CT表现和临床特征。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月在安徽医科大学第二附属医院确诊的21例肺非结核分枝杆菌病患者的CT图像信息和临床资料,对CT图像征象进行评分,并采用线性回归分析5种征象（支气管扩张、细支气管炎、结节、实变、空洞）评分及总评分与临床特征的相关性。结果 肺非结核分枝杆菌病患者临床表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、呼吸困难、体质量减少和发热等无特异性症状;肺部CT主要表现为支气管扩张、细支气管炎、结节、实变、空洞等多种病变模式;回归分析结果显示,CT征象总评分与年龄呈正相关,支气管扩张评分、细支气管炎评分与身高呈负相关,实变评分与年龄、咳嗽呈正相关。结论 肺非结核分枝杆菌病CT表现呈多样性,常见支气管扩张、细支气管炎、结节、实变、空洞等病变模式,且在高龄、矮身材、重度咳嗽患者中相应影像表现更为明显。     

安心颗粒对血脂紊乱家兔血脂及主动脉超微结构的影响

目的:研究安心颗粒对家兔实验性血脂紊乱的防治作用.方法:采用食饵性血脂紊乱新西兰家兔为模型,以脂必妥片为对照药,观察安心颗粒对血脂、主动脉超微结构的影响.将32只新西兰家兔随机分为正常对照组、模型组、脂必妥片组、安心颗粒组等4组,分别给予普通饲料、高脂饲料、高脂饲料加脂必妥片、高脂饲料加安心颗粒.10周后,测定各组动物血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,ApoA1)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)水平,同时用电镜观察主动脉超微结构.结果:安心颗粒可以显著降低血脂紊乱新西兰兔血清TC、TG、LDL-C、ApoB水平;电镜下主动脉超微结构观察显示:安心颗粒组主动脉硬化病变较模型组和脂必妥片组轻,血管内皮细胞质内偶见小脂滴空泡,各种细胞器存在,内弹力膜存在,中层平滑肌细胞质内无脂滴空泡.结论:安心颗粒能调节兔的血脂代谢,对动脉粥样硬化病变有明显的抑制作用.     

中西医结合治疗合并瘘管的脊椎结核(附8例临床报告)

过去对脊椎结核,西医治疗多采用长期卧石膏床、使用抗结核药、病灶手术清除等方法,但是疗程长,费用多,痛苦大。我们从1977年5月～10月收治了8例并发瘘管的脊椎结核病人,用中西医结合治疗,结果5例临床治愈,瘘管完全闭合;3例好转。现小结如下:     

双J管置入术后的并发症

目的 探讨双J管置入术后的并发症原因和对策。方法 对双J管置入术后出现并发症134例临床资料进行分析。结果 出现的并发症有：腰痛43例；肉眼血尿28例，输尿管梗阻24例，膀胱刺激症状29例，双J管移位11例，泌尿系感染5例。经相应处理后，并发症均获消除。结论 双J管置入术后可能出现各种并发症，应积极观察和早期处理。     

超声引导与触脉结合在桡动脉穿刺置管中的应用

目的 评估超声引导结合传统触脉定位行桡动脉穿刺置管的临床效果.方法 选取解放军第四一一医院准备择期手术患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄32 ～ 87岁,采用数字表法随机分为U、C2组,每组30人.U组:采用传统触脉定位结合超声引导下穿刺置管;C组:采用传统触脉盲探法穿刺置管.记录2组患者定位及准备时间、置管成功时间、一次成功率、总成功率、穿刺次数、失败率及血肿并发症发生率.结果 与传统触脉定位法相比,传统触脉定位结合超声引导法置管成功时间显著缩短(P＜0.01),一次成功率显著提高(P＜0.01),穿刺次数显著减少(P＜0.01).结论 超声引导与触脉结合下行桡动脉穿刺置管,穿刺时间短,一次成功率高,并发症发生率低,安全可靠.     

阴茎包皮原发性恶性黑色素瘤一例

原发性恶性黑色素瘤在泌尿系统中极为少见,占阴茎恶性肿瘤的1％,占全身黑色素瘤的比例<0.1％.目前全球报道的阴茎原发性恶性黑色素瘤约有200余例,多发生于阴茎头,其次是冠状沟[1-2],其恶性程度高,进展快,易发生远处转移,预后极差.笔者回顾性分析2017年11月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的1例阴茎包皮原...     

危险区骨骼肌肉系统肿瘤的外科治疗

目的:介绍一种安全处理危险区骨骼肌肉系统良性或低度恶性肿瘤的外科治疗方法。方法:对骶2脊索瘤先施行前路经腹结扎双侧髂内动脉,然后再切除肿瘤,可减少出血。对腹股沟区或腘窝区较大肿瘤与股、腘大血管及神经紧密粘连者,先从肿瘤远近端血管、神经正常部分解剖出血管神经,再向病变区解剖,容易完整切除肿瘤。对锁骨上区肿瘤,先截除一段锁骨,然后从肿瘤远近端正常锁骨下动、静脉及臂丛神经处,向肿瘤部游离并保护好胸膜,可较安全地切除肿瘤。而对于腓骨头、颈及其周围部肿瘤,先解剖出腓总神经及其各肌支,尽可能保留肌支。结果:11例危险区(紧邻大血管、神经区域)良性或低度恶性骨骼肌肉系统肿瘤,采用先从肿瘤远近端正常血管、神经处游离出神经、血管,再向肿瘤部解剖,均顺利解剖出大血管及神经,并完整切除肿瘤。所有病例无复发,亦无肢体功能障碍。结论:对紧邻重要血管及神经的较大良性或低度恶性骨骼肌肉系统肿瘤,先从正常段血管、神经向肿瘤部解剖游离,既可彻底切除肿瘤,又可避免损伤血管、神经引起肢体功能障碍,是一种较好方法。