一期应用锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端开放性骨折

[目的]分析应用胫骨远端LCP一期内固定治疗胫骨远端开放性骨折的疗效.[方法]2006年10月～2009年3月对23例胫骨远端开放性骨折病人采取一期清创、LCP内固定治疗胫骨远端开放性骨折.[结果]23例获得随访,平均随访13个月,骨折均获愈合.临床愈合时间15.5周,按Johner-Wruhs评分法功能优16例,良5例,中2例,差0例,优良率91.30%.[结论]一期应用锁定钢板内固定治疗胫骨远端开放性骨折,住院时间短、创伤小、固定可靠、骨折愈合率高、并发症发生率低,符合生物学固定原则.     

社区门诊失眠患者镇静催眠药使用情况调查分析

目的 了解社区门诊失眠患者镇静催眠药的使用现状及合理性.方法 对2009年1月1日-6月30日杭州市企业退休人员门诊医疗服务中心定海路门诊部接诊的237例失眠患者的门诊病历进行回顾性调查分析.结果 社区门诊中60岁以上的失眠患者占失眠总人数的88.6%,以70～79岁者居多,占55.3%.＜60岁的患者中以女性居多.社区门诊失眠患者苯二氮卓艹类药物的使用率为99.6%(236/237),唑吡坦类药物的使用率为0.其中18.1%(43/237)的失眠患者长期连续使用苯二氮卓艹类药物10年以上.结论 社区门诊失眠患者镇静催眠药的使用率较高,以使用苯二氮卓艹类药物为主,社区门诊患者在镇静催眠药的使用上存在一些不合理之处,需要引起社区医师的重视.     

小鼠IL-17基因的克隆及其真核表达载体的构建

目的克隆小鼠IL-17（mIL-17）基因编码区并构建其真核载体。方法将10 ug LPS和等体积的完全福氏乳化后免疫C57BL/6小鼠,7 d后,取小鼠脾脏,提取脾细胞总RNA,通过RT-PCR扩增mIL-17基因全长编码区并将其克隆至pcDNA3.1载体。菌落PCR筛选阳性克隆,限制性内切酶消化和序列分析进行鉴定。结果构建的重组载体中含有mIL-17基因编码区的全长序列,与NCBI公布的序列一致。结论获得mIL-17基因并构建了其真核表达载体,为研究IL-17在自身免疫性疾病中的作用奠定了基础。     

四逆五灵丹治疗HP阳性慢性胃炎43例疗效观察

目的:观察四逆五灵丹治疗HP阳性慢性胃炎的临床疗效.方法:选择80例HP阳性慢性胃炎患者,随机分成观察组(A组,n＝43)、对照组(B组,n＝37),A组应用四逆五灵丹治疗,B组予西医治疗.结果:A组治愈率88.4%(38/43)显著高于B组,不良反应发生率7.0%(3/43)低于B组,两组比较,差异有显著意义(P均<0.05).结论:四逆五灵丹治疗HP阳性慢性胃炎疗效显著,不良反应发生率低.     

登革病毒NS1蛋白的原核表达及其在登革热快速诊断中的应用

【目的】重组表达1型登革病毒(DENV-1)和3型登革病毒(DENV-3)NS1蛋白,制备多克隆抗体,建立特异、敏感的登革病毒NS1抗原ELISA检测法。【方法】RT-PCR扩增DENV-1和DENV-3 NS1全长基因,经T-A克隆后,将目的基因分别与质粒PET30a(+)连接构建重组质粒,转化大肠杆菌BL21感受态细胞。阳性克隆经IPTG诱导表达,并对目的蛋白进行纯化。用纯化的NS1蛋白免疫BALB/c小鼠,制备鼠抗NS1多克隆抗体。应用NS1多克隆抗体建立登革病毒NS1抗原双抗体夹心ELISA检测法。【结果】成功构建了高效表达DENV-1和DENV-3 NS1蛋白的原核表达系统,获得纯化的NS1蛋白;用重组NS1蛋白免疫BALB/c小鼠后获得高效价(>1:30 000)的抗DENV-1和DENV-3 NS1的特异性抗体;用NS1多克隆抗体建立了登革病毒NS1抗原双抗体夹心ELISA检测法,该法可特异性检出登革病毒NS1抗原,敏感性达到1 ng/mL,与黄病毒的其它成员无交叉反应,表明具有良好的特异性。【结论】本研究成功构建了DENV-1和DENV-3 NS1蛋白的原核表达系统,高效表达了具有良好免疫原性及免疫反应性的DENV-1和DENV-3重组NS1蛋白;建立了检测登革病毒NS1抗原的双抗体夹心法,并证明该检测法具有较高的灵敏度和特异性,具有良好的应用前景。     

登革病毒1、2型单、双价病毒样颗粒的免疫原性研究

目的初步研究登革病毒1、2型单、双价病毒样颗粒(VLP)的免疫原性。方法表达纯化各型VLP,用纯化好的VLP免疫BALB/c小鼠,将BALB/c小鼠随机分PBS组、灭活DENV1、灭活DENV2、纯化VLP1、纯化VLP2、纯化VLP1+2组,以灭活病毒为阳性对照,PBS为阴性对照。ELISA法检测小鼠血清抗VLP抗体效价以及血清IFN-γ、TNF-α细胞因子水平,流式细胞术检测小鼠脾细胞CD4+细胞和CD8+细胞数。结果登革病毒1、2型单、双价VLP均能刺激免疫小鼠产生一定程度的抗血清效价,VLP1的抗体水平较VLP2的低,双价VLP组针对DENV2抗原的抗体水平上升明显,是单价VLP2的2～3倍;攻毒后,灭活DENV1和VLP2可以产生高水平的IFN-γ,分别为60和35pg/ml,双价VLP组的较低;VLP2组的TNF-α一直保持较高水平,双价VLP组中攻DENV2组的TNF-α水平较DENV1组高;三次免疫后,各实验组较之PBS组CD4+细胞的比例都有下降,而CD8+细胞变化不大,除灭活DENV1组有增加,其余各组都有减少。结论无论单、双价VLP均能刺激小鼠产生一定程度的体液免疫和细胞免疫反应,联合免疫有一定程度的协同性。     

应用寡核苷酸芯片技术检测食源性感染常见致病菌

目的建立食源性感染常见致病菌的快速检测方法。方法利用带正电荷尼龙膜为芯片载体，合成寡核苷酸探针，点样于载体制成寡核苷酸芯片，对食源性感染常见致病菌23Sr DNA基因片段扩增产物进行杂交检测。结果在同一条件下运用设计的通用引物扩增出16种(属)细菌23Sr DNA基因片段。大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、霍乱弧菌、副溶血弧菌、变形杆菌、单核细胞增生李斯特菌、蜡样芽孢杆菌、肉毒梭菌和空肠弯曲菌等10种(属)菌杂交结果显示，高灵敏度和特异性；金黄色葡萄球菌、链球菌、小肠结肠炎耶尔森菌和产气荚膜梭菌等4种(属)菌，未能显示预期的种(属)杂交结果；而应用食源性感染模拟标本，检测肺炎链球菌和绿脓假单胞菌两种与食源性感染无关的致病菌未与芯片上探针出现杂交反应，检出水平可达10CFU／ml。结论建立的寡核苷酸芯片技术在食源性感染常见致病菌的检测上快速准确等优点，为食源性感染的诊治与预防提供了有效的技术手段和方法依据。     

住院医师规范化培训青年师资培训体系建设的探索和实践

住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径,而住院医师规范化培训工作重点是切实加强师资队伍建设.我院通过第一届青年师资培训实践,探索青年师资培训体系建设,构建了三级培训体系:报名遴选体系、过程培训体系、考核体系.第一届青年师资38人通过遴选参加培训,33人根据综合考核合格标准获得了青年师资培训结业证书.我院探索和实...     

综合护理在肛裂术后患者护理中的应用效果分析

目的 探讨综合护理在肛裂术后患者护理中的应用效果分析。方法 将2016年1月-2019年12月在本院肛肠科治疗的106例肛裂术后患者随机分为对照组和观察组,各53例。对照组使用常规护理,观察组使用综合护理,对比两组的术后疼痛情况、术后恢复各指标、便秘发生情况、术后15d疗效。结果 观察组术后6h、12h、24h、48h的VAS疼痛评分明显低于对照组（P<0.05）;观察组术后下床活动时间、住院时间、创面愈合时间均明显短于对照组（P<0.05）;观察组术后3d内首次排便比例高于对照组,而肛门堵塞感、排便费力、粪便干硬等比例明显低于对照组（P<0.05）;观察组治疗有效率为96.23%,明显高于对照组的79.25%(P<0.05)。结论 综合护理在肛裂术后患者护理中的应用效果显著,能提升术后康复疗效,有效减轻术后疼痛,减少便秘相关症状发生率,加快术后恢复速度,具有积极的临床意义。     

布拉氏酵母菌与双歧杆菌三联活菌治疗儿童腹泻伴发热患儿的临床效果

目的 布拉氏酵母菌与双歧杆菌三联活菌治疗儿童腹泻伴发热患儿的临床效果。方法 选取2021年5月—2022年5月杭州市第一人民医院收治的228例腹泻伴发热患儿(年龄2～8岁)为研究对象。患儿先按入院顺序编号，按随机数字表法分为布拉氏酵母菌组和双歧杆菌三联活菌组，各114例。所有患儿给予常规治疗，布拉氏酵母菌组给予常规治疗加口服布拉氏酵母菌，双歧杆菌三联活菌组给予常规治疗加口服双歧杆菌三联活菌胶囊。观察两组患儿效果、临床症状缓解时间、免疫功能及不良反应。结果 两组患儿年龄、性别、身高、干预前腹泻持续时间、体温及各腹泻原因的患儿例数数据均衡，差异无统计学意义(P>0.05)。布拉氏酵母菌组显效67例，有效29例，无效18例，总有效率84.21%;双歧杆菌三联活菌组显效82例，有效30例，无效2例，总有效率98.25%。双歧杆菌三联活菌组总有效率明显高于布拉氏酵母菌组，差异有统计学意义(χ²=4.341,P<0.05)。布拉氏酵母菌组患儿发热缓解时间(2.47±0.48)d,腹痛缓解时间(4.66±1.26)d,腹泻缓解时间(3.63±0.63)d,呕吐缓解时...