早期体外膈肌起搏对机械通气患者的影响研究北大核心CSCD

目的探讨早期体外膈肌起搏治疗对机械通气患者的膈肌功能及预后的影响。方法选取2019年10月至2021年7月湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)急诊重症监护室中进行有创机械通气的患者共47例,随机(随机数字法)分为治疗组(n=23)和对照组(n=24),对照组患者行临床常规治疗,治疗组在此基础上每天行体外膈肌起搏治疗,从机械通气第3天开始直至撤机,追踪随访至出院后30d。比较两组患者撤机时膈肌厚度、膈肌移动度及膈肌增厚分数以及机械通气时间、撤机失败人数、住院时间、死亡人数。结果与对照组比较,治疗组患者膈肌厚度(cm)[(0.21±0.05)vs.(0.16±0.05)]、膈肌移动度(cm)[(1.38±0.37)vs.(1.11±0.48)]、膈肌增厚分数(%)[26(19,32)vs.18.5(10.25,20)]均增加,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗组机械通气时间更短(d)[:10(7,15)vs.13(10.25,19)],差异有统计学意义(P<0.05),但撤机失败人数(例)[(7 vs.9)]住院时间(d)[22(15,30)vs.24(17.25,34.25)]、死亡人数(例)(8vs.8),差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用体外膈肌起搏,能改善机械通气患者患者膈肌功能,延缓膈肌功能下降,增加膈肌移动度及膈肌增厚分数,缩短机械通气时间。     

DETECTION OF TUMOR MUTANT DNA IN PLASMA OF PATIENT WITH COLORECTAL CANCER

Colorectal cancer accounts for more than 90% of malignancies of the large bowel and is the second most common cause of cancer mortality in the adult American population[1]. Also the incidence of colorectal cancer increases by 4.2% per year in China[2]. Approximately 40% of affected individuals will ultimately die from the cancer. Early diagnosis and prompt treatment are mandatory to prevent this devastating disease. Thus, the search for markers which might provide reliable information for ear…     

模拟高原环境下高原肺水肿大鼠模型的建立

目的 在人工实验舱模拟高原环境下,探讨建立高原肺水肿大鼠模型的条件。方法 Wistar大鼠,雌雄各半,随机分为5组：空白对照组、低氧24 h组、低氧48 h组、低氧72 h组、低氧7 d组,测定大鼠肺组织含水量,肺组织中TNF-α、IL-6含量及病理改变。结果 与正常对照组相比,低氧24、48、72 h组大鼠肺组织含水量依次为（81.58±0.86）%、（82.13±0.57）%、（82.21±0.88）%,高于正常对照组（78.72±0.52）%,肺组织中IL-6依次为（329.30±133.58）、（323.92±127.42）、（506.29±197.19）pg/mL,TNF-α依次（221.08±20.26）、（208.05±20.33）、（244.63±51.53）pg/mL,高于正常对照组IL-6（187.26±69.49）pg/mL,TNF-α为（91.81±22.24）pg/mL。低氧7d组肺组织含水量（81.47±0.65）%、肺组织中IL-6（241.33±83.60）pg/mL、TNF-α（109.99±31.98）pg/mL,均显著低于低氧72h组,病理学结果显示72h组肺组织有炎性细胞浸润,肺泡壁有明显的充血和水肿。结论 模拟海拔5000 m环境,建立大鼠肺水肿模型的较好的时间为72 h。     

低压低氧处理大鼠静脉血EDTA-K2抗凝溶血原因分析

<正>在研究低氧损伤机制时发现,EDTA-K2抗凝的低压低氧处理SD大鼠的下腔静脉血液标本全部发生溶血,而常压常氧对照组SD大鼠血标本未溶血。经进一步观察,上述现象与采血手法、采血部位等无关。怀疑溶血是否因抗凝剂引起,因此,进一步用3种不同抗凝方式处理经低压低氧处理后的SD大鼠下腔静脉血,结果报道如下。1材料与方法1.1动物来源及低压低氧模型建立48只6周龄清洁级     

社工介入管理HIV感染者和AIDS患者分析

探讨社工利用自身的专业知识和专业技能介入人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者(HIV感染者/AIDS患者)的管理效果.选取2020年11月-2021年5月孝感...     

两种不同基质对体外培养成骨细胞的促贴壁生长影响

目的比较多聚赖氨酸(PLL)与鼠尾胶原对成骨细胞体外培养生长的影响。方法分别采用多聚赖氨酸(PLL)和鼠尾胶原铺制培养皿,然后接种成骨细胞。于24、48、72h镜下观察细胞形态及占培养皿面积的百分比。结果24 h PLL组,细胞贴壁呈均匀分布状,贴壁面积比为30.6%±12.9%。鼠尾胶原组细胞贴壁呈团状,贴壁面积比为42.5%±15.7%,差异显著;48hPLL组,细胞呈均匀分布生长,贴壁面积比为43.8%±14.5%。鼠尾胶原组,细胞团相互连接,生长面积比为61.3%±17.1%,差异显著;72hPLL组细胞相互连接生长面积比为56.3%±15.4%。鼠尾胶原组,细胞连成片,生长面积比为94.4%±14.1%,差异显著。结论对体外培养的成骨细胞而言鼠尾胶原促贴壁生长比多聚赖氯酸(PLL)更为适宜。     

腺叶及峡部切除术治疗甲状腺单侧结节33例临床分析

本文探讨了３３例甲状腺单侧结节的手术治疗方法，初步探讨了甲状腺单侧结节患侧腺叶及峡部切除手术治疗的原则及意义。作者认为施行腺叶及峡部切除术治疗甲状腺单侧结节能够彻底切除病灶，既减少了良性病变复发及癌变的可能，又达到了无周围浸润的甲状腺癌的手术治疗切除范围，且出血少安全可靠，术中及术后并发症并不增多，是一种有效的手术治疗方法。     

哮喘患儿吸入治疗依从性调查分析及干预

目的:探讨哮喘患儿吸入治疗的依从性,对其依从性差的原因进行分析并提出干预措施。方法:将481例吸入糖皮质激素治疗的哮喘患儿随机分为观察组267例和对照组214例,观察组加强哮喘知识教育并定期电话随访,对照组不进行干预,比较两组患儿治疗3个月、6个月、12个月的依从性及发病率,分析其依从性差的原因。结果:治疗3个月时两组患儿依从性比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月、12个月时观察组患儿治疗治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论:加强哮喘知识宣教和电话随访能提高患儿及家属满意度、按时复诊率,从而在一定程度上提高了患儿的治疗依从性。     

慢性肾功能不全患者脉象客观化研究

目的探讨慢性肾功能不全患者5种证型(脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚型)脉图参数的变化,建立各证型判别模式,辅助临床诊断。方法采用上海道生公司生产的DS01-C型脉象仪分别对健康对照组与慢性肾功能不全患者组进行检测分析。结果健康对照组脉象以平脉为主,慢性肾功能不全患者以弦脉及其兼脉为主。随着病情发展,脉象也相应发生变化,脾肾气虚,脾肾阳虚以弦脉为主,肝肾阴虚与气阴两虚患者比较,两组以弦脉兼数脉多见外,肝肾阴虚还兼沉脉。阴阳两虚患者脉象以脉缓弦或弦兼数。结论慢性肾功能不全患者脉象改变以弦脉及相兼脉为主,各证型脉象变化复杂。