针刺前后得气感的定性与定量认识初探——一份来自华西医学院的研究报告

目的:明确医学生对针刺得气感的认识,揭示得气感定性与定量的规律,了解其是否为影响针刺疗法临床运用的因素。方法:以随堂问卷的形式对华西临床医学班的86名健康学生针刺合谷穴或足三里穴前后理解和体会到的得气感进行调查研究。结果:1得气是一种较为复杂的复合性感觉,具有胀痛、胀满感、疼痛等多种感觉特性;2得气是一种轻中度的感受,麻省总医院针感量表(MASS)10分制评分中只有胀痛感(4.69±2.83)、胀满感(4.39±2.91)、酸胀感(3.93±2.93)达到中度5分左右的感受分值,而其余刺痛(1.89±2.02)等感觉多在2分左右,为轻度的感受;3针刺前后刺痛感、胀痛感、胀满感、酸胀感等得气定量评分比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论:针刺得气感是一种以"胀、酸、痛、麻"为主的轻中度复杂感觉;作为侵入性治疗,毫针刺入机体会对受试者心理造成一定影响,这种主观感受可能成为患者选择针刺治疗的影响因素。     

面神经鞘瘤误诊为贝尔氏麻痹1例

患者,女,52岁。因右耳耳鸣伴眩晕2月,右侧口角歪斜2周于2010年1月12日入住我科。患者于入院2个月前,无明显诱因出现右侧耳鸣,不伴听力下降,不伴耳道流脓,无口眼歪斜,于当地医院经改善循环对症治疗后症状缓解。入院2周前,患者无明显原因出现右侧口角歪斜,右侧口角流涎,右侧闭眼不能,遂到当地医院就诊,当地医院神经内科诊断为“右侧贝尔氏麻痹”,经弥可保、维生素B1营养神经及针灸、     

精神病人出院前心理状态的调查

精神病康复期心理状态,对出院后的维持治疗,社会适应和生活态度关系极为密切。本文调查了我院三个病房1990年3～8月份即将出院病人84例的心理状态。现报告如下。     

190例住院银屑病患者抑郁状况的调查分析

目的:对住院银屑病患者抑郁状况调查.方法:使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD -17)作为调查工具,对住院银屑病患者抑郁状况进行心理评估.结果:银屑病住院患者190例,存在抑郁症状者115例(占60.5％),其中轻度抑郁40例(占21.1％),中度抑郁者39例(20.5％),重度抑郁者36例(占18.9％).结论:住院银屑病患者存在抑郁症状.     

寻常型银屑病发病相关因素及临床疗效分析

目的探讨寻常型银屑病发病相关因素及临床治疗效果,寻找发病规律及优化治疗方案。方法采用EXCEL软件建立寻常型银屑病住院患者数据库,分析新疆医科大学附属中医医院皮肤科2010年1～12月1 074例寻常型银屑病住院患者的临床资料。结果 1 074例患者经过治疗后痊愈和显效324例,总有效率达96%;住院时间16～18d,中药内服+药浴+拔罐+光疗综合治疗组疗效明显高于其他各组(P<0.05)。结论寻常型银屑病住院患者以脾虚湿盛型为主,采用中西医结合、内治外治结合的综合疗法,可提高疗效,缩短疗程。     

中维医结合治疗少精子症临床研究

目的评价中维医结合对男性少精子症的疗效.方法共55例患者随机分为两组,治疗组(中维医结合组)28例,对照组(西药组)27例,分别用药3月后评定疗效.结果治疗组总有效率82%,对照组总有效率63%.两组疗效有差异(P＜0.05).结论中维医结合方法确可明显提高精子活力及密度,提高临床疗效.     

健脾解毒汤治疗脾虚湿盛证银屑病的临床研究

目的探讨健脾解毒汤治疗脾虚湿盛证银屑病的临床疗效及其部分作用机制。方法 58例辨证为脾虚湿盛证的寻常型银屑病患者,按随机数字表分为健脾解毒汤治疗组(30例)和阿维A胶囊对照组(28例),分别予以4w药物治疗,采用银屑病面积严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)评分法观察其临床疗效。问卷调查皮肤病患者治疗前后的生活质量(Dermatology Life Quality Index,DLQI),并检测治疗组患者及正常对照组的肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)水平变化。结果治疗组总有效率为76.67%,对照组总有效率为78.57%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者DLQI评分在用药4w后均下降(P<0.05);治疗组血清TNF-α水平较治疗前降低(P<0.05),但较正常组仍偏高。结论健脾解毒汤能明显改善患者皮损状况和生活质量,其机制可能与下调患者血清TNF-α水平调节免疫、改善炎症有关。     

防御素的研究进展

防御素作为人体内在防御系统的重要组成部分,是近年来颇受关注的一组抗微生物多肽,分为α-防御素和β-防御素.简述了防御素的分类、结构特征、组织分布、抗微生物性能和机制,及未来应用前景.     

成都地区缺血性脑卒中急性期患者中医证候规律分析——1341例横断面调查

目的 探讨成都地区缺血性脑卒中急性期患者的中医证候分布规律.方法 对2012年1月至2013年12月来自四川大学华西医院1341例缺血性脑卒中急性期患者(成都市行政区域内的常住人口,且居住时间≥5年)采用横断面调查,填写调查表,数据收集包括患者一般资料及中医证候诊断要素相关资料,统计患者主要中医症状与体征分布、主要证候分布情况,并以性别(男、女)、偏瘫侧肢体(左、右)、年龄段(≤40岁、＞40岁但≤70岁、＞70岁)及病程(≤72 h、＞72h)分类探讨影响证候分型的相关因素. 结果 40种中医症状与体征可分为风、火、痰、气虚、瘀和阴虚6类,其中包含症状与体征数最多的是气虚证,包含症状与体征数最少的是瘀证.1341例患者中中经络1073例,中脏腑268例.中经络的证候分型频数从高到低依次为风痰阻络、阴虚风动、痰瘀阻络、气虚血瘀和痰热腑实;中脏腑的证候分型频数从高到低依次为痰蒙清窍、痰热内闭.不同性别、年龄段患者中医证候分布差异无统计学意义(P＞0.05).病程≤72h患者多以风痰阻络证候为主,而＞72h患者多以阴虚风动证候为主.右侧肢体偏瘫多以痰蒙清窍、痰瘀阻络与痰热内闭3种证候为主;而左侧肢体偏瘫多以风痰阻络与阴虚风动两种证候为主.结论 成都地区缺血性脑卒中患者急性期以风痰阻络、痰蒙清窍、阴虚风动证候为主,病程长短及肢体瘫痪偏侧部位可能对中医证候分布有影响.     

复方卡力孜然酊治疗头皮脂溢性皮炎临床疗效观察

目的探讨复方卡力孜然酊治疗头皮脂溢性皮炎的临床疗效及安全性。方法将66例患者随机分成2组,治疗组(36例)外用复方卡力孜然酊,对照组(30例)外用2%酮康唑洗剂。疗程8w,治疗2、4、8w后各复诊1次,观察疗效及不良反应。结果治疗2w后,治疗组和对照组有效率分别为27.78%和56.67%;治疗4w后,治疗组和对照组有效率分别为63.89%和66.67%;治疗8w后,两组有效率分别为75.00%、83.33%。两组均未见明显不良反应。结论复方卡力孜然酊治疗头皮脂溢性皮炎安全有效。