彩色多普勒在肝血管瘤硬化治疗的应用

本文对６例临床确诊的肝血管瘤患者进行了超声引导下经皮经肝穿刺瘤体内注射无水乙醇的硬化治疗，治疗前后应用彩色多普勒检测瘤体内血流信号作为判断近期疗效的指标，并与中远期疗效进行比较。结果表明：术前６例患者瘤体内均探及脉冲性或脉冲与连续性低速血流信号；术后一周４例患者瘤体内血流信号消失，２例经再次硬化治疗后瘤体内血流信号消失。本研究表明，瘤体内血流信号消失可作为治疗有效的指征，彩色多普勒检测瘤体内血流信号，有助于肝血管瘤硬化治疗近期疗效的判断，指导临床治疗。     

树突状细胞联合射频消融治疗大鼠实体瘤的实验研究

目的通过联合应用树突状细胞（dendriticcell，DC）和射频消融术（radiofrequency ablation，RFA）治疗大鼠Walker256实体瘤的实验，探讨其I临床应用的可能性。方法Walker256细胞经热休克冻融获得肿瘤抗原并致敏大鼠骨髓细胞衍化的DC，38只Walker256实体瘤成瘤SD大鼠随机分成3组：对照组1（n=10）仅行RFA治疗；对照组2（n=10）行RFA＋未致敏DC治疗；实验组（n=18）行RFA＋冻融热休克抗原致敏DC治疗。测量并比较各组治疗前后肿瘤体积变化，记录大鼠的荷瘤生存期。结果治疗后，实验组瘤体平均体积均显著小于2个对照组（P〈0．05）。实验组荷瘤生存期显著长于对照组（P〈0．05）。结论经冻融热休克抗原致敏DC联合RFA治疗大鼠实体瘤可有效地抑制肿瘤生长，延长大鼠荷瘤生存期，具有较好的临床应用前景。     

低杆温微波刀与冷循环射频消融在肝肿瘤治疗中的临床应用

目的探讨低杆温微波刀（cool-needle microwave coagulation treatment，MCT）与冷循环射频消融（cool-tipradiofrequency ablation，RFA）在恶性肝肿瘤治疗中的临床应用价值。方法超声引导下冷循环射频消融治疗原发性肝癌患者20例共22个病灶，而经超声引导下低杆温微波刀治疗原发性肝癌和肝转移癌19例共21个病灶，治疗前后经超声造影、增强CT或／和增强MRI检查明确诊断及评价疗效。结果22个病灶经一次RFA治疗后完全消融16个，5例经再次RFA后达完全消融；21个病灶经一次MCT治疗后16个达完全消融，4例经再次MCT治疗后达完全消融。两者一次完全消融率分别为72．7％（RFA）和76．2％（MCT），差异无统计学意义。结论低杆温MCT和冷循环RFA均能有效地原位灭活肝肿瘤，是有效的非手术治疗恶性肝肿瘤的方法之一。     

编码谐波造影在原发性肝癌经肝动脉栓塞和射频消融联合治疗中的应用

目的探讨编码谐波造影在肝动脉栓塞(TAE)和射频消融(RFA)联合治疗原发性肝癌的疗效评价中的应用。方法19例原发性肝癌(HCC)患者共28个结节于TAE治疗后1周内在超声引导下行经皮经肝RFA治疗，治疗前、后1周内行编码谐波造影和三相动态CT检测评价疗效。结果治疗后28个HCC结节中的20个(71．4％)编码谐波造影检测均未见肿瘤浓染或增强血流信号而判断为治疗完全，其中18个结节于三相动态CT未见增强血流信号，另2个结节因碘油干扰判断不明确；其余8个结节中，编码谐波造影检测仍见肿瘤血管或部分肿瘤浓染而判断为仍有残存肿瘤组织，三相动态CT检测4个结节内仍见肿瘤增强信号，另4个结节因其内聚集的碘油干扰未能做出明确疗效判断。结论超声造影能有效地评价TAE和RFA联合治疗HCC的疗效，且因不受碘油干扰而优于三相动态CT。     

一种杀菌型医用超声耦合剂对人体接触部位的安全性及有效性研究

医用超声耦合剂是在超声诊断和治疗中必不可少的介质.本研究对一枝藕杀菌型医用超声耦合剂杀菌及灭菌效果、皮肤和黏膜刺激,对探头的影响及声像图效果进行分析,探讨其临床应用的安全性及有效性.     

超声造影在弹性评分3分乳腺病灶中的应用

目的探讨超声造影在弹性成像评分为3分的病灶中的临床应用价值。方法对28例弹性成像评分为3分,并进行了超声造影检查的病灶进行分析,以术后病理为金标准,评价超声造影对于这类病灶鉴别诊断的有效性。结果 28例病灶,弹性成像诊断准确率57.1%,超声造影诊断准确率67.9%。结论超声造影有利于弹性评分3分病灶的进一步鉴别诊断。     

血管内皮舒张功能的超声检测法

大量研究发现,血管内皮细胞不仅具有生理屏障作用,而且具有极为活跃的代谢功能,通过分泌多种血管活性物质调节血管张力、维持凝血与纤溶的平衡以及抑制炎性细胞的黏附与聚集,并影响脂蛋白的代谢、摄取以及血管生长和重塑等。血管内皮损伤时,活性物质发生改变,血管收缩痉挛、     

射频消融治疗肝肿瘤及其对机体免疫功能的影响

目的：探讨内芯降温射频治疗仪（CRF）治疗肝肿瘤的适应症、疗效及其对机体免疫力的影响。方法：应用CRF治疗20例肝肿瘤,观察治疗前及治疗后10－14天、1月患者肝功能、外周血血清肿瘤标志物、CD^4 、CD^8 、CD^4 /CD^8 、病灶大小及回声、病灶内血流、病灶在增强CT／MRI上的改变。结果：治疗后27个病灶完全坏死表现为肿瘤体积缩小,整个病灶回声增强,病灶内检测不出血流信号,肿瘤标志物下降明显甚至下降至正常;5个病灶部分坏死表现为只有部分病灶回声增强,病灶内检测不出血流信号或血流信号减少,肿瘤标志物下降不明显或不下降。所有患者治疗后CD^4 值升高、CD^4 /CD^8 比值升高。结论：对于小于3．6cm的肝肿瘤CRF射频消融可一次性全部灭活,对于3．6cm以上的肝肿瘤需多次射频消融,射频消融在杀灭治疗肿瘤的同时可改善患者的免疫状态。     

低机械指数谐波超声造影在肝脏局灶性病变良、恶性鉴别诊断中的应用

目的探讨低机械指数谐波超声造影在肝脏局灶性病变良、恶性诊断的价值。方法对2004年3月～2005年1月129例超声检测的局灶性肝脏病变患者进行低机械指数灰阶超声造影、增强MR／CT和／或病理检查。结果低机械指数谐波超声造影对恶性病变诊断的的敏感性、特异性和准确性分别为96％、90．7％和93．8％。结论超声造影可较好地鉴别良恶性局灶性肝脏病变。     

颈动脉内膜中层厚度在尿白蛋白正常的不同糖耐量人群中的变化及相关危险因素探讨

目的观察尿白蛋白排泄率(AER)在临床正常值范围内的不同糖耐量人群颈动脉内膜中层厚度(IMT)变化情况并分析其相关危险因素。方法选取AER在临床正常值范围内的正常糖耐量(NGT)25例、糖耐量减低(IGT)29例和新诊断2型糖尿病(T2DM)163例受试者,检测其颈动脉IMT及分析相关心血管危险因素。结果 T2DM组患者AER较非糖尿病组高(P<0.001);其颈动脉IMT比NGT组厚(P=0.03)。IGT组患者异常颈动脉IMT与空腹血糖正相关,调整了年龄和性别因素影响后相关性依然良好(r=0.461,P=0.020);空腹血糖升高致其发生异常颈动脉IMT的优势比(OR)达8.06(95%CI1.09～59.49)。结论 T2DM患者AER较非糖尿病患者高,且已出现亚临床性心血管疾病。IGT患者的空腹血糖水平与异常颈动脉IMT的发生独立相关,可作为心血管疾病危险预测因子。