飞秒激光辅助下角膜移植术的护理配合体会

目的：总结飞秒激光辅助下角膜移植手术的护理配合要点。方法对12例12眼行飞秒激光辅助下角膜移植术，并对手术前中后的护理配合进行分析总结。结果12例12眼飞秒激光辅助下的角膜移植术均一次性成功，术后视力明显提高。结论飞秒激光辅助下角膜移植术安全、可行，完美的科室间协作，完善的术前准备，严密的手术配合，心理护理及眼部专科护理，为手术成功提供了有效保证。     

无痛性硬性输尿管镜代替膀胱镜术的应用效果

目的探索无痛性硬性输尿管镜代替膀胱镜术的应用效果。方法选取2013年3月-2013年11月行无痛性硬性输尿管镜代替膀胱镜术共83例作为实验组,行传统膀胱镜术共71例作为对照组,分别实施手术,采用长海痛尺量分疼痛评估法评分法对2组患者进行疼痛评分,并对比2组患者的手术时间、肉眼血尿患者比例和是否愿意再次接受此手术。结果实验组患者平均手术时间（3.1±1.0）h,与对照组相比差异无统计学意义。实验组患者术中疼痛评分（0.06±0.02）分、术后（0.11±0.02）分,均显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;同时实验组患者无肉眼血尿情况,100%愿再次接受手术,均显著优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无痛性硬性输尿管镜代替膀胱镜术相比传统膀胱镜术,在减轻术中、术后疼痛方面有非常明显的优势;在减轻创伤方面也有比较明显的优势。无痛性硬性输尿管镜代替膀胱镜术已经成为首选的手术方式。     

微切口超声乳化术联合囊袋张力环植入在半脱位白内障吸除术的应用

目的在1.8mm微切口超声乳化术中联合囊袋张力环应用在半脱位白内障吸除术的效果观察。方法对22例24眼不同原因所致晶状体不全脱位的患者,在微切口超声乳化术中将囊袋张力环(capsular tension ring,CTR)植入半脱位白内障,在吸除术中使晶状体位置移中,术后及随访期间观察患者视力、眼压、IOL位置及并发症情况,眼底及相关检查。随访时间:1周、1个月、3个月。结果所有患者均一次性成功完成微切口超声乳化白内障摘除及后房型IOL囊袋内植入术。所有患者术后视力较术前显著提高,其中,最佳矫正视力>0.2者1只眼,0.2-0.3者5只眼,0.4-0.8者12只眼,>0.8者6只眼。随访期间无眼前后节并发症发生。结论微切口超声乳化联合CTR应用于晶状体半脱位的手术使晶状体位置移中固定、前房更稳定,提高微切口超声乳化在半脱位白内障吸除术的成功率及10L植入的稳定性,使治疗安全有效,且并发症较少,具有很好的应用前景。     

内源性眼内炎的临床分析

目的观察内源性眼内炎的临床特点,评价治疗效果,分析预后相关因素。方法对2000年6月至2006年3月在我院临床诊断为内源性眼内炎17例(17只眼)患者的病案资料进行回顾性分析,对预后相关因素进行统计学分析。结果眼内炎的预后与疾病的类型相关,与年龄和手术方式无相关。结论早期诊断,及时治疗,全身和局部的广谱抗生素联合激素治疗,适当采用各种手术方式,能使部分眼内炎向良性转归。     

虹膜固定型人工晶状体治疗无晶体眼临床分析

无后囊膜支撑的无晶状体眼患者通过多种方法矫正可以获得良好的裸眼视力,前房型人工晶体（intraocular lens,IOL）植入一直是无囊膜支撑的无晶体眼的首选术式,但由于其并发症多,应用受到一定限制。而经巩膜缝线固定的人工晶体植入术因手术时间相对较长,手术对玻璃体和视网膜、脉络膜的干扰易产生术后并发症。前房虹膜固定型IOL是近年来一种新的选择方法。笔者对48例无囊膜支撑的无晶体眼施行二期虹膜固定型IOL植入术,随访观察24个月，现将结果报道如下。     

内窥镜钻通鼻泪管联合逆行性置管术治疗慢性泪囊炎的临床研究

目的 探讨内窥镜钻通鼻泪管联合逆行性置管术治疗慢性泪囊炎的安全性、可行性及有效性。方法对42例慢性泪囊炎患者行内窥镜钻通鼻泪管联合逆行性置管术，观察其疗效，并与48例行传统外路泪囊鼻腔吻合术的慢性泪囊炎患者进行对比。结果应用内窥镜钻通鼻泪管联合逆行性置管术患者42例50眼中，治愈46眼（92％），显效2眼（4％）无效2眼（4％）。行传统泪囊鼻腔吻合术48例（52HE）中，治愈49眼（94．23％），显效1眼（1．92％）无效2眼（3．85％）。二者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用内窥镜钻通鼻泪管联合逆行性置管术治疗慢性泪囊炎，是一项安全、高效、微创技术。     

腔内碎石取石术治疗肾结石45例临床观察

目的探讨腔内碎石取石术治疗肾结石45例的临床疗效。方法选取进行围术期护理的90例肾结石患者为观察对象,随机均分为观察组和对照组（n=45）。对照组采取传统取石术处理,观察组采用腔内碎石取石术治疗。比较2组患者的临床效果、并发症情况以及患者的满意情况。结果观察组的生活质量各项指标都优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症出现1例,对照组并发症出现6例。观察组在满意情况方面也好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腔内碎石取石术治疗肾结石的疗效更好,能够缩短患者住院时间,减少治疗费用,在安全性上也更加完善,并且能够提高患者及家属的满意度,具有推广价值。     

老年人龋齿的根管充填治疗

目的：探讨老年人龋齿根管充填治疗的临床疗效及其影响因素。方法：82例（135颗牙）60岁以上老年龋齿患者采用根管充填治疗。结果：成功率为70．4％。结论：根充质量是影响老年人根管治疗疗效的主要因素，而冠方修复体质量、桩冠修复也有影响。     

飞秒激光辅助穿透性角膜移植手术的疗效观察

目的：观察飞秒激光辅助穿透性角膜移植手术的临床效果。
　　方法：对24例24眼角膜病变患者实施飞秒激光穿透性角膜移植手术,对术前术后角膜内皮细胞密度、视觉质量进行分析比较。
　　结果：术后1wk,角膜移植片透明者21眼(87.5%),移植片轻度混浊者3眼(12.5%)。视力≥0.5者18眼(75.0%),0.2~0.4者6眼(25.0%)。术后3mo,角膜散光2.25~3.09(平均2.16±0.21) D,较常规角膜移术后散光产生(平均3.67±0.38D)有降低,有显著性差异( P<0.05);比较患者术前和术后的视力及散光均有差异( P均<0.05)。
　　结论：飞秒激光辅助穿透性角膜移植手术根据不同角膜内皮细胞计数设计不同角膜瓣形状,术后可以显著提高患者的视觉质量,比传统穿透性角膜移植散光明显减少,切口精确整齐且可以选择个体化形状,具有更多的手术优点。