结肠癌并胃肠内瘘五例的诊断与治疗

结肠癌并发胃肠内瘘 ,是一较为严重的并发症 ,患者可迅速出现严重的水、电解质失衡和严重营养不良 ,临床诊治较困难。我科 8年来共收治 5例 ,现将诊治经验总结于下。一、临床资料本组病例 5例 ,男 4例、女 1例。年龄 2 1～ 5 4岁 ,所有病例均有不同程度的腹泻症状 ,3例患者大便中有未消化食物。4例患者嗳气中有粪臭味 ,其中 2例存在结肠癌性梗阻者 ,呕吐粪样物。电解质紊乱以低钠血症最多见 (5例 ) ,其次为低钾血症 (3例 )。总蛋白平均 45ｇ/Ｌ ,白蛋白平均 2 7ｇ/Ｌ。患者呈中、重度脱水及营养不良貌 ,体重平均下降 2 0 %～ 30 %。5例患者…     

从巴菲特患前列腺癌说起

前段时间美国"股神"沃伦·巴菲特罹患前列腺癌的消息引起了不少人的关注,尤其是中老年男性,不免有些岌岌自危。既然前列腺癌是男性第二常见的癌症,而"癌症是难以治愈的疾病,最有效的办法是早期发现,早期治疗"又是人尽皆知的事实,那么男性朋友们是不是都应该去做前列腺癌检查呢?多久做一次检查比较合适呢?美国是世界上前列腺癌发病率最高的国家,关于这方面的问题,我们不妨看看美国的实践。     

内源性呼气末正压的发生机制及其处理

内源性呼气末正压是相对于体外呼气末正压而言的。由于气流阻力增加、呼气受限、呼吸机设置不当等因素阻碍了呼气过程，使呼气时间短于肺恢复到平衡容积所需时间，从而产生ＰＥＥＰｉ。通过降低机体通气量的需要、减少气流阻力、适当调节呼吸机参数等方法可以降低ＰＥＥＰｉ。     

非小细胞肺癌患者外周血Th17和Treg表达的意义

 目的 研究非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血中辅助性T细胞17(T help cell 17,Th17)与调节性T淋巴细胞(T regular cell,Treg)表达及平衡关系的变化,探讨其在NSCLC发病机制中的作用。方法 应用流式细胞术检测60例NSCLC患者和31例健康对照外周血Th17和Treg的表达及平衡关系的变化。结果  NSCLC患者外周血Th17表达明显高于健康对照组［(3.40%±0.49%) vs. (2.16%±0.39%),P<0.001］,但腺癌与鳞癌组及进展期(Ⅳ期)与局限期(Ⅰ~Ⅲ期)组Th17无明显差异。NSCLC患者外周血Treg表达与健康对照相比也有显著升高［(7.76%±1.58%) vs. (4.40%±1.08%),P<0.001］,并且进展期较局限期组Treg表达明显升高［(8.16%±1.56%) vs. (6.97%±1.35%),P=0.005］。腺癌组与鳞癌组Treg表达无明显差异。NSCLC组Treg/Th17较健康对照组明显增高［(2.36±0.73) vs. (2.05±0.46),P=0.038］,并且进展期较局限期组进一步升高［(2.53±0.78） vs. (2.03±0.51),P=0.012］。结论  NSCLC患者可能存在Treg/Th17的失衡,而Treg/Th17比值的变化也与NSCLC的预后相关。     

雷公藤内酯醇下调P53基因甲基化抑制肝癌SMMC-7721细胞的增殖

目的:研究雷公藤内酯醇(triptolide,TP)对人肝癌SMMC-7721细胞增殖的影响以及对P53基因的去甲基化作用。方法:MTT法检测TP对SMMC-7721细胞增殖的影响,甲基特异性PCR检测TP对SMMC-7721细胞P53基因甲基化的影响,RT-PCR检测SMMC-7721细胞甲基转移酶DNMT1、DNMT3a、DNMT3bmRNA的表达,Western blotting检测SMMC-7721细胞中P53蛋白的表达。结果:TP剂量依赖性抑制SMMC-7721细胞的增殖(P<0.05),40 ng/ml时的抑制率达(73.5±3.02)%,其半数抑制浓度(IC50)约为20 ng/ml。TP显著抑制SMMC-7721细胞中DNMT1、DNMT3a、DNMT3bmRNA的表达(P<0.05,P<0.01);TP作用后P53基因的高甲基化被逆转,并呈剂量依赖性;TP可显著增强SMMC-7721细胞中P53蛋白的表达。结论:TP可通过抑制甲基转移酶使P53基因去甲基化,促进P53蛋白的表达,从而抑制SMMC-7721细胞的增殖。     

5-氟脲嘧啶壳聚糖缓释微球对裸鼠腹腔种植胃癌细胞生长的抑制作用

目的:观察5-氟脲嘧啶壳聚糖缓释微球对裸鼠腹腔内种植的胃癌细胞生长的抑制作用.方法:采用乳化交联法制备5-氟脲嘧啶壳聚糖缓释微球,测定微球的基本特性和体外缓释性能.32只裸鼠腹腔内种植了胃癌细胞后随机分为4组,分别植入5-氟脲嘧啶壳聚糖缓释微球、空白壳聚糖微球、5-氟脲嘧啶溶液和生理盐水.结果:所得5-氟脲嘧啶壳聚糖缓释微球的大小为(185.5±15.0)nm,药物包封率为(49.3±2.1)%;该微球在体外具有良好的药物缓释作用,用于腹腔化疗,并与其它3组比较,可明显改善腹腔内种植了胃癌细胞的裸鼠腹围和体重(P>0.05),减少腹腔癌结节数(P<0.05),增加腹水细胞的凋亡率(P<0.01),提高裸鼠的自然存活率(P<0.05),同时,药物的不良反应低(P<0.05).结论:5-氟脲嘧啶壳聚糖缓释微球可有效地抑制裸鼠腹腔内种植的胃癌细胞生长,且用药安全.     

Thl7在肺癌微环境中作用的研究进展

辅助性T细胞17（Thl7）是一种不同于Thl／Th2的CD4＋T细胞,它们具有不同的分化和调节机制,并特异性地分泌IL17A（也称为IL-17）和IL-17F等细胞因子。许多研究发现Thl7细胞及其分泌的细胞因子主要介导炎性反应、自身免疫性疾病和变态反应等疾病的发生和发展。然而,最近一些研究发现Thl7细胞在肿瘤免疫中也起重要的作用。本文对Thl7在肿瘤免疫中的作用及其与肺癌关系的研究进展作一综述。     

杉树皮夹板外固定结合驳骨油外敷治疗桡骨远端骨折197例

<正>笔者于2008年1月～2012年1月间,采取中医手法复位杉树皮夹板固定结合驳骨油外敷治疗桡骨远端骨折197例,获得较好疗效,现报道如下。1临床资料本组197例患者,男95例,女102例;年龄15岁～97岁,平均68.1岁;伤后30 min～3 d,平均3 h。所有病例均为闭合性骨折,伤后即来诊,未经其他治疗。其中伸直型桡骨远端骨折(Colles骨折)185例,屈曲型(反Colles骨折,Smith骨折)12例。     

人乳腺癌转移抑制基因真核表达载体的构建及鉴定

目的 构建乳腺癌转移抑制基因(BRMS 1)的真核表达载体pcDNA3.1(-)B/myc-BRMS1,为进一步研究恶性肿瘤的转移机制及基因治疗提供物质基础.方法 常规方法培养人乳腺癌细胞株MCF-7,Trizol法提取细胞株总RNA;设计一对特异性引物,经过逆转录反应获得BRMS1 cDNA的CDS序列,连接到质粒pcDNA3.1/myc-His(-)B上,构建BRMS 1的真核表达载体pcDNA3.1(-)B/myc-BRMS1,行基因测序鉴定正确后转染人胚肾细胞HEK-293,行Western blot验证其是否表达.结果 重组质粒pcDNA3.1(-)B/myc-BRMS 1经双酶切及基因测序分析,验证了克隆的人BRMS 1基因cDNA序列与GenBank[AF159141]公布的人BRMS 1基因的cDNA序列吻合,重组体pcDNA3.1(-)B/myc-BRMS 1中插入的目的 基因BRMS 1是正向、单倍插入.结论 成功构建了BRMS 1真核表达载体pcDNA3.1(-)B/myc-BRMS 1,为深入研究BRMS 1基因功能和BRMS 1基因治疗奠定了物质基础.