新疆眼科医疗机构现状分析

目的了解新疆眼科医疗现状和存在问题,为眼科医疗服务发展提供参考依据。方法对新疆地区所有已经注册的公立或民营的医疗机构眼科(含五官科)采用问卷调查,运用Excel2003建立数据库,SPSS16.0软件进行统计分析。结果 2010年新疆地区在册的各类眼科医疗机构有107所,眼科卫技人员1 672人,其中眼科医师525人;眼科医疗机构实际开放床位1 709张,床位使用率在90%以上者有37所;2010年每名眼科医师年门诊量为1 872人次,年眼科急诊量为62人次,年收住入院病人约93人次;被调查的医疗机构眼科开展各类眼科手术共43 580例,其中白内障手术占46.59%,抗青光眼手术占11.01%,翼状胬肉手术13.60%。结论新疆医疗机构眼科存在区域分布不均衡、眼科医师梯队不合理、手术技术差异大等问题,制定区域卫生规划,加强眼科医师和护士的规范化培训,充分利用眼科各类资源,提高眼科医疗质量和服务水平。     

原发性肝癌动静脉瘘与肝脏微血管结构的关系及其影像诊断与治疗

肝癌合并肝动-静脉瘘(hepatic arteriovenousfistula,HAVF)很常见。原发性肝癌常侵犯肝脏的静脉系统而出现HAVF,HAVF的存在可加速肿瘤在肝内及全身的播散,其不仅是肝内肿瘤细胞转移的一个原因,而且也可以引起门静脉高压,严重影响了肝癌经导管动脉化疗栓塞(tran-scatheterarterial chemoembolization,TACE)的疗效。1肝脏正常的微细血管结构肝脏门微静脉(输入微静脉)和肝动脉的细小分支,穿过肝细胞界板进入肝小叶,共同开口到肝窦,经肝窦进入肝小叶中央静脉,后者汇合成小叶间静脉,再汇合成肝静脉,把血液引流入下腔静脉。当肝静脉,小叶间…     

中低位直肠癌保肛术50例临床分析

目的:总结和分析应用全直肠系膜切除加吻合器吻合完成中低位直肠癌保肛术的临床疗效.方法:回顾性分析50例中低位直肠癌保肛术的临床资料.结果:术后随访率为84.3%(86/102),术后发生吻合口漏3例,吻合口狭窄2例,术后半年内排便功能均恢复到正常,术后局部复发率为8.8%,肝转移率13.7%,肺转移率3.9%,术后3年生存率73.5%,5年生存率62.7%.结论:应用全直肠系膜切除、合理的淋巴结清扫等术式结合吻合器的应用,在提高生存率的同时减少对病人的创伤和避免过度治疗,尽可能保留肛门功能和自主神经功能,维持病人良好的生活质量,同时国产圆形吻合器性能和安全性可靠,更适用于基层医院,给经济条件较差的患者带来实惠.     

沙枣治疗婴幼儿急性腹泻病的临床研究

目的:观察比较沙枣与思密达辅助治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法:300例急性非重症腹泻病患儿随机分为两组:A组150例用沙枣干粉剂,B组150例用思密达治疗.结果:治疗72 h,A、B两组大便总次数分别减低64.1%和63.3%;每日平均次数较治疗前明显减少(u=9.5,P＜0.001),A组水样便由治疗前的72.5%减少至27.5%,脱水患者由75.2%减少为24.8%,与B组结果相近(t=0.74,P=0.4),与治疗前比较差异有统计学意义(u=10.2,P＜0.001);每次平均大便量分别减少65.4%和60.0%,差异有统计学意义(t=2.63,P＜0.05).A组和B组每日ORS量分别与治疗初期相比差异有统计学意义(u=10.5,P＜0.001),两组间比较差异有统计学意义(t=4.5,P＜0.001).结论:沙枣能减轻腹泻的程度,缩短病程,在减少大便量和ORS的摄入量方面优于思密达.     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床观察

目的对厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床观察。方法选取2016年3月至2018年3月我院接收的160例原发性高血压患者,将其随机分为观察组与对照组,每组80例,观察组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,对照组采用厄贝沙坦治疗,将两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论对原发性高血压患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗具有显著的疗效,其能有效地改善患者的血压,值得进一步推广应用。     

关于发展哈萨克医药专业的一点建议

目前国家有关部门多次提出相关文件“大力扶持中医药和民族医药发展”为我区哈萨克医医药事业的发展提供了前所未有的发展机遇。国家民委在“十一五”规划中指出：大力推广民族医药适宜技术,加大乡村民族医药工作者培训力度,培养一批民族医药专业技术骨干和学术带头人。     

部分性脾动脉栓塞治疗原发性肝癌并脾功能亢进效果观察

目的探讨部分性脾栓塞术治疗肝癌并脾功能亢进（脾亢）的临床效果。方法对60例肝癌并脾亢患者行部分性脾栓塞术：超选择插管至脾下极动脉分支采用明胶海绵颗粒行部分性脾栓塞术,栓塞范围为30%～40%。术前及术后1 d、7 d、1个月、2个月行外周血WBC及PLT检测;术后1～2个月行血管造影、B超、CT检查观察脾脏影像学变化。结果术后WBC及PLT明显升高,且随时间延长逐渐升高,P均〈0.05。血管造影显示栓塞后脾动脉的分支减少或脾动脉段分支闭塞、中断,实质期可见脾脏染色区域减少,中下极及周围区域呈不同程度染色缺损区。B超示脾脏有不同程度梗死,体积无明显变化;CT平扫提示脾脏中下极均有大面积梗死区。结论部分性脾动脉栓塞治疗肝癌并脾亢患者能有效改善外周血象,为行肝动脉栓塞化疗（TACE）介入治疗提供条件。     

太芪培元颗粒水提工艺的研究

目的优选太芪培元颗粒提取工艺。方法以阿魏酸及总多糖的含量作为考察指标,确定最佳水提工艺。结果太芪培元颗粒的最佳提取工艺为12倍量的水回流提取2次,每次1h。结论优选得到的太芪培元颗粒水提工艺稳定、简便、可行。     

血清P53抗体与原发性肝癌病理分化程度的相关性研究

目的了解P53抗体在西藏地区肝癌患者中的分布状况（阳性率）,分析P53抗体滴度与肝癌病理分化程度的关系。从而推断P53基因突变与肝癌病理分化程度的关系。方法用ELISA法定量测定肝癌患者首诊时血清P53抗体的水平,并与肝癌病理分化程度进行单因素统计分析。结果通过对48例西藏地区原发性肝癌患者血清P53抗体阳性率29．2％（14／48）单因素分析显示,血清P53抗体滴度与病理分化程度低并与肿瘤病理分化程度低有关。结论西藏地区血清P53抗体滴度与肿癌病理分化程度低有关,提示西藏地区肝癌患者血清P53抗体滴度与肿瘤不良物理学行为有关。为AFP（甲胎蛋白）阴性的肝癌患者提供补充诊断依据,     

外科手术护理工作体会

随着现代医学的发展,护理专业已成为一门独立的学科.在医疗卫生工作中,护理工作是其重要的组成部分,作为病人进行手术及抢救的场所,是医院的重要技术部门,手术室护理工作的质量直接影响着医院的医疗质量和工作成效,所以,做好手术室的护理工作非常重要.现将外科手术护理工作体会报告如下.