外伤性肝管损伤——手术治疗的新方法

胆道系统外伤性损伤是普外科医师望而生畏,难于处理的疾患之一。医源性肝外胆管损伤常见于手术过程中,因不明解剖变异所致。此类损伤常在直视手术下,可经单纯缝合或对端吻合得以修复,其预后良好。但是,对胆管钝挫伤的处理显然比较困难,因常伴有重要脏器或大血管损     

泰胃美预防肺源性心脏病并发上消化道出血临床观察

慢性肺源性心脏病呼吸衰竭时，由于缺氧CO2潴留，易合并上消化道出血，致使病情恶化。我们在1993年1月～1996年10月共收住85例患者中，40例采用泰同美预防治疗，取得较满意效果，现报告如下：资料和方法1患者全部为住院病人，诊断全符合1978年制定的肺源性心脏病诊断标准，随即分为两组，观察组40例，对照组45例。入院后便血或黑便，不选入临床研究。观察组：男24例，女16例，平均年龄58．46岁；对照组：男26例，女19例，平均年龄61．5岁。对照组Ⅱ°心衰19例，Ⅲ°心衰26例，其中轻度呼衰9例，中度呼衰15例，重度呼衰21例；观察组Ⅱ°心衰…     

甘肃省鼠疫疫源地蚤类DNA条形码分析

目的将DNA条形码技术应用到蚤类鉴定中,提高甘肃省鼠疫监测质量。方法在甘肃省鼠疫疫源地4个县(区)采集57份蚤类样本,PCR扩增细胞色素c氧化酶亚基(COI)基因片段,PCR产物进行测序;序列进行比对,采用Mega 7.0软件计算种内及种间遗传距离,邻接法构建系统发育树。结果共测得4科9属11种57条COI基因序列。发现种内遗传距离为0~1.8%,种间遗传距离为12%~25%;种间遗传距离显著大于种内遗传距离。进化树显示所有蚤类COI序列形成11个单一分支,种间分支明显。结论 DNA条形码能够用于甘肃省鼠疫疫源地蚤类的分子鉴定,克服形态学鉴定方法的缺陷。     

高原地区肺心病并发多器官功能衰竭69例分析

我们从1996年元月以来共收治肺心病并发多脏器功能衰竭69例,其中好转42例,无效9例,死亡18例,本文就高原地区肺心病并发多脏器功能衰竭的发生机制及防治要点进行初步探讨。资料与方法1　一般资料　自1996年以来到1998年10月中共收治肺心病179例,诊断均按1977年全国第二次肺心病专业会议制定诊断标准,其中男性134例、女性45例,年龄最小者40岁,最大者85岁,全组出现多脏器功能衰竭共69例,其中男性47例,女性22例。2　诊断标准1)呼吸衰竭:呼吸困难及呼吸频率>35次/分,伴有ＰＯ2<7.3ｋＰａ、ＰＣＯ2>7.3ｋＰａ,或需机械辅助通气。2)心力衰竭:在心衰…     

血浆EBV DNA定量分析在监测鼻咽癌患者复发和转移中的价值

目的 探讨血浆EB病毒DNA(EBV DNA)含量在监测鼻咽癌患者放疗后复发和转移中的临床价值.方法 采用荧光定量PCR方法 检测81例放疗后随诊的鼻咽癌患者血浆EBV DNA含量,比较缓解组与复发、转移组血浆EBV DNA差异.结果 放疗后缓解组患者血浆EBV DNA阳性率为15.7%,中位拷贝数为0 copy/ml;放疗后复发或转移组患者血浆EBV DNA阳性率93.3%,中位拷贝数6 432 copies/ml,差异均有显著性(P<0.001).结论 血浆EBV DNA定量检测有可能成为监测鼻咽癌患者放疗后复发、转移的肿瘤标记物.     

食管癌适形调强放疗累及野和扩大野的比较研究

  目的  回顾性分析食管癌不同临床靶体积对适形调强放射治疗疗效及失败模式的影响,探讨不进行淋巴结预防照射是否可行。  方法  2007年1月至2011年6月本院收治行根治性三维适形放疗（3 dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT）/调强放疗（intensity modulated radiation therapy,IMRT）的食管鳞状细胞癌患者共68例,根据CTV范围不同分成淋巴结累及野组（累及野组）和淋巴结扩大野组（扩大野组）。  结果  累及野组和扩大野组1、2年的生存率分别为59%、41%和61%、39%（P=0.56）,局部控制率分别为66%、48%和68%、49%（P=0.78）。累及野组和扩大野组总失败率分别为63%和66%（P=0.89）,局部失败率为53%和59%,远处转移失败率分别为47%和44%,区域失败率分别为11.8%和7.5%,两者比较差异无统计学意义（P=0.39）。扩大野组肺V10、V20、V30及肺平均受量等指标均大于累及野组,其中V10和肺平均剂量比较差异有统计学意义。  结论  累及野组在生存率、局部控制率方面和扩大野组相似,野内复发和远处转移是治疗失败的主要原因,局部晚期食管癌患者行累及野放疗是安全的。      

食管癌累及野放疗可行性的研究进展

食管癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,发病率及死亡率均较高.放疗和化疗是食管癌综合治疗的重要组成部分.然而,关于放疗临床靶区目前仍存在争议.理论上,选择性淋巴结照射可以给区域淋巴结递送一定的剂量,进而控制微转移灶.然而,大的靶区增加放疗相关毒性的发生.累及野照射是减少照射体积并由此降低毒性的选择方法.本文就累及野照射的理论基础及临床结果进行综述,探讨食管癌累及野照射的可行性.     

解旋酶DDX46 基因对食管鳞癌Eca-109细胞增殖及凋亡的影响

目的：探讨RNA解旋酶DDX46基因对食管鳞癌细胞株Eca-109增殖和凋亡的影响及可能的作用机制。方法：以人永生化食管鳞状上皮细胞Het-1A为对照,实时荧光定量PCR（qPCR）检测DDX46 mRNA在Eca-109细胞中的相对表达水平。应用shRNA干扰技术沉默Eca-109细胞DDX46基因后,分别采用MTT实验、克隆形成实验及流式细胞术检测细胞增殖情况、克隆形成能力以及细胞周期和细胞凋亡情况。并用Western blot检测DDX46基因沉默后Eca-109细胞DDX46蛋白和凋亡信号转导通路关键分子Caspase-3和PARP-1蛋白表达的变化。结果：与Het-1A细胞相比,Eca-109细胞DDX46 mRNA的表达水平显著升高（P < 0.01）。与对照组相比,靶向沉默DDX46基因后MTT实验显示Eca-109细胞活力明显减弱,增殖能力被显著抑制（P < 0.01）;克隆形成实验显示Eca-109细胞克隆形成能力被显著抑制（P < 0.01）;流式细胞术检测显示处于G1期的细胞增加,而处于S期的细胞减少（P < 0.05）,细胞周期停滞于G0/G1期;凋亡实验显示细胞凋亡率显著增加（P < 0.01）。Western blot检测显示,与对照组比较,DDX46-shRNA干扰使Eca-109细胞DDX46蛋白表达水平显著下降（P < 0.01）,而cleaved Caspase-3和cleaved PARP-1蛋白表达水平显著上升（P < 0.01）。结论：DDX46 mRNA在食管鳞癌Eca-109细胞中高表达,DDX46基因沉默可能通过激活细胞凋亡信号转导通路而发挥抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡的作用。     

藏药青鹏胶囊抗病毒作用的实验研究

目的 观察青鹏胶囊对流行性感冒病毒的抑制作用。方法应用细胞培养技术,在传代细胞上进行青鹏胶囊抗流感甲,和乙型病毒的抑制试验。结果该药对甲,型病毒有明显的中和、治疗作用,对乙型病毒中和、治疗作用不明显。结论 青鹏胶囊对流行性感冒病毒-甲,型具有明显的抑制作用。     

青鹏胶囊解热镇痛及抗炎作用实验研究

目的:从解热、镇痛、抗炎等方面进行青鹏胶囊的药效学研究。方法:通过对二甲苯致小鼠耳肿胀、小鼠醋酸扭体、干酵母致大鼠发热等模型观察其抗炎、镇痛、解热作用。结果:青鹏胶囊小剂量和大剂量组以及板蓝根颗粒剂组连续灌胃给药6 d,对二甲苯所致的小鼠耳肿胀无明显影响(P>0.05);青鹏胶囊小剂量和大剂量组以及板蓝根颗粒剂组小鼠连续灌胃给药4 d,对醋酸引起的小鼠15 min内扭体反应次数具有明显的减少作用;双黄连口服液组以及青鹏胶囊小剂量和大剂量组对干酵母致大鼠体温的降低可能有延长作用时间和加快降温的作用,而对8~12 h时干酵母所致的大鼠体温升高有显著的抑制作用。结论:青鹏胶囊抗急性炎症作用不明显,具有明显的解热镇痛作用。