容易误诊的低血糖

门急诊经常遇见以多种表现:抽搐、偏瘫、昏迷、性格改变,等不典型低血糖患者,如不能尽快正确诊断,较长时间的低血糖使中枢神经变性坏死。水肿。伴弥散性出血和节段性脱髓鞘,导致永久性脑损伤或死亡。因此临床医师应迅速诊断抢救。     

社区建立早期痴呆诊断干预模型的临床意义

目的：探讨在社区以低成本对早期痴呆病人进行诊断和干预并判定其临床意义。方法：设计并应用早期痴呆诊断和干预模型对我院辖区居民进行筛查，将诊断为早期痴呆的病人进行干预对照。结果：干预组病人的有效率（病情好转及无进展）好于对照组（P〈0．025），有明确的临床意义。结论：对早期痴呆病人进行干预可以改变部分病人的病程及预后，也使辖区居民对痴呆有一定的了解和警惕性。     

MR-DWI成像和CT引导穿刺活检对良、恶性肺部病变诊断价值的探讨

目的：探讨MR扩散加权成像（DWI）及表观扩散系数（ADC）值测量对肺良恶性病变的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法：2008年4月~2009年12月,经MR-DWI和CT引导穿刺活检组织病理学证实的良、恶性肺部病变52例,其中良性病变17例,肺癌35例。对其DWI信号强度和ADC值进行分析,应用受试者操作特征曲线（ROC曲线）分析评价最佳ADC截断值诊断肺癌与肺良性病变的能力,对其诊断效能与CT进行对照。结果：肺癌与良性病变实性区信号强度和平均ADC值差异有统计学意义（P＜0.05）。肺癌区肿瘤坏死及肺不张、阻塞性肺炎与肺癌肿瘤实性区平均ADC值配对检验差异有统计学意义（P＜0.05）。DWI显示病变内坏死、肿瘤及肺不张优于CT。诊断良、恶性肺结节性病变的最佳ADC截断值为1.24×10-3mm2/s。结论：ADC值是鉴别肺部良、恶性病变的可靠指标;DWI判断肺肿瘤内坏死和周围肺不张、阻塞性肺炎较准确;对确定CT穿刺活检靶点,提高肺内病变活检成功率很有帮助。     

阿奇霉素用于小儿支原体肺炎的疗效观察

目的：分析探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选取2012年12月～2013年12月收治于我院的100例支原体肺炎患儿进行回顾性分析,将2组患儿随机分成观察组和对照组2组,每组各50例,对照组采用常规治疗,观察组采用阿奇霉素治疗,分析对比2组疗效。结果：通过临床治疗观察,观察组的治疗总有效率为94．0％,对照组的治疗总有效率为72．0％,观察组临床疗效明显优于对照组（P＜0．05）,且观察组患儿发热咳嗽消失时间、气喘消失时间、住院时间及不良反应发生率均少于对照组,（P＜0．05）2组对比差异有统计学意义。结论：采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效确切,其可迅速改善患者临床症状,促使患者康复,具有重要意义。     

在正畸力的作用下微小螺钉种植体真能保持不动吗

近年来，利用机械固位的微小螺钉种植体由于其较小的体积，较大的可种植区域及适应症、简单的外科操作及与矫治器的连接、术后愈合快、治疗后去除容易、成本也较低等优点，已被越来越多地用来替代骨整合种植体作为正畸支抗。正是因为微小螺钉种植体具有较好的初始稳定性，一般不主张等待骨整合形成后再负载正畸力。然而，当承受正畸力时，作为支抗的微小种植体是否绝对静止稳定仍然有待于实验证实。本临床研究就是利用头影测量等方法来观察正畸负载下的微小螺钉种植体的移位状况。     

高校教师心理健康状况分析及伦理学对策

高校教师的心理健康已经成为社会问题。高校教师的心理问题,不仅影响其自身的工作效率,更重要的是会间接影响学生的心理健康。分别从工作压力、人际关系、个性特征、自我角色等方面探析了高校教师心理健康问题的成因,从而提出了高校教师进行心理调适的伦理学策略。     

新生儿缺氧缺血脑病46例CT分析

目的 分析新生儿缺氧缺血脑病(HIE)的CT表现,加深对本病的认识.方法 对临床诊断为新生儿缺氧缺血脑病并在我科作CT检查的患儿结合临床资料进行回顾性分析.结果 根据病变范围分为轻度、中度、重度三型.轻度28例,脑白质呈片状低密度,分布1-2个脑叶,低密度区CT值16-19HU,脑室脑池脑沟正常;中度8例,脑白质低密度超过2个脑叶,低密度区CT值14-17HU,脑灰白质分界模糊,合并蛛网膜下腔出血2例、室管膜下出血1例,基底节、小脑密度正常;重度10例,脑白质呈弥漫性低密度,脑灰白质分界消失,低密度区CT值14HU以下,基底节、小脑密度略低,其中合并蛛网膜下腔出血8例、脑内出血6例、室管膜下出血1例,脑沟脑池脑室受压变窄.结论 CT扫描可清楚显示病变范围、密度与并发症,是确诊HIE的有效方法.     

新生儿缺氧缺血脑病46例CT分析

目的 分析新生儿缺氧缺血脑病(HIE)的CT表现,加深对本病的认识.方法 对临床诊断为新生儿缺氧缺血脑病并在我科作CT检查的患儿结合临床资料进行回顾性分析.结果 根据病变范围分为轻度、中度、重度三型.轻度28例,脑白质呈片状低密度,分布1-2个脑叶,低密度区CT值16-19HU,脑室脑池脑沟正常;中度8例,脑白质低密度超过2个脑叶,低密度区CT值14-17HU,脑灰白质分界模糊,合并蛛网膜下腔出血2例、室管膜下出血1例,基底节、小脑密度正常;重度10例,脑白质呈弥漫性低密度,脑灰白质分界消失,低密度区CT值14HU以下,基底节、小脑密度略低,其中合并蛛网膜下腔出血8例、脑内出血6例、室管膜下出血1例,脑沟脑池脑室受压变窄.结论 CT扫描可清楚显示病变范围、密度与并发症,是确诊HIE的有效方法.     

多层螺旋CT平扫诊断急性梗阻性尿外渗应用分析

目的:探讨MSCT平扫对急性尿路梗阻并发尿外渗的诊断价值.方法:回顾性分析21例因急性腰腹痛就诊的患者,分别采用16排螺旋CT或双源CT机(Definition)平扫,图像后处理工作站应用多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)技术,其中的5例病人行增强扫描,附加容积再现(VR)图像后处理.结果:21例患者,19例尿路结石,2例输尿管癌,CT平扫均见患侧肾脏体积增大,密度减低,肾盂输尿管轻中度扩张积水,肾周积液.13例输尿管周围见液性渗出样密度影.MPR及CPR可更清楚显示全程梗阻表现及尿外渗征象.增强扫描后发现患侧肾脏强化较对侧延迟,延迟期可见条片状对比剂外渗.结论:MSCT平扫结合MPR及CPR图像后处理能清楚显示病变及梗阻原因,结合病史可诊断急性梗阻性尿外渗,避免应用对比剂对肾脏的损害和造成浪费.