中药淀粉浴联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床观察与护理

银屑病是一种常见的病因不明的红斑鳞屑性疾病,临床上有关节病型、寻常型、脓疱型及红皮病型,其中以寻常型银屑病最常见,其慢性经过及复发性是临床工作中无法回避的难点.目前,尚无完全治愈的方法,其病程的迁延性给病人带来沉重的心理负担,严重影响病人的生活质量.     

中药离子喷雾治疗带状疱疹的护理

目的 探讨中药离子喷雾对带状疱疹的辅助治疗效果。方法 将120例带状疱疹患者随机分为观察组70例和对照组50例。对照组行抗病毒、营养神经、止痛等常规治疗和护理,观察组加用中药离子喷雾配合,2次/d,15min/次,连续治疗10d,观察带状疱疹皮损及神经痛缓解情况。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05)。结论 应用中药离子喷雾可提高带状疱疹治疗效果。     

Graves病初诊肝功能异常的临床研究

 目的 了解Graves病初诊患者中合并肝功能异常的发病率,探讨其相关因素及内科疗效.方法 对135例Graves病初诊患者进行甲状腺功能、甲状腺自身抗体及肝功能等检查.抗甲状腺功能亢进症(甲亢)及保肝治疗2个月后,对上述患者进行随访.结果 (1) Graves病初诊患者合并肝功能异常的发生率为37.8%,肝功能指标多为轻度升高,且以ALP升高者最多(28.9%).(2)合并肝功能异常者的FT3、FT4水平均高于肝功能正常者.(3)治疗2个月后,甲状腺功能已恢复正常的77例中,90.9%肝功能正常;转归为亚临床甲亢或仍为临床甲亢患者中,肝功能异常率分别为43.2%和60.0%.结论 初诊甲亢患者合并肝功能异常发病率高,但多预后良好,肝功能轻中度异常不应成为ATD治疗的禁忌.     

FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌

目的 观察FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效及不良反应.方法 经组织学证实的局部进展期或转移性胃腺癌患者96例,其中手术切除后行辅助化疗者21例,无法手术切除、行姑息化疗者75例,接受FOLFOX方案化疗(奥沙利铂85 ms/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1～2天;5-氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉注射,第1～2天;5-氟尿嘧啶600 ms/m2,持续静脉灌注44 h;每2周重复),中位化疗6个周期.4个周期后进行疗效评价.结果 21例手术切除后接受辅助化疗的患者中,16例复发,11例死亡,中位无病生存期(TTP)为24.0个月,中位生存期为37.6个月,3年生存率为51.8%.75例接受姑息化疗的转移性胃癌患者中,无CR病例,PR 30例,SD 20例,PD 25例,总有效率为40.0%,中位TTP为5.9个月,中位生存期为12.0个月.FOLFOX方案化疗的主要不良反应为血液学毒性、恶心呕吐和末梢神经感觉异常,多为Ⅰ～Ⅱ度,Ⅲ度不良反应主要为恶心呕吐(6例)和末梢神经感觉异常(4例).结论 奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙的化疗方案作为辅助化疗或姑息化疗用于局部进展期或转移性胃癌均有较好疗效,且毒性反应轻,患者耐受性好.     

高血压中医体质辨识文献计量学分析

目的分析高血压中医体质辨识的研究现状, 探讨该领域的研究热点。方法基于中国知网和万方数据知识服务平台, 检索2010—2021年有关高血压中医体质辨识的论文, 应用文献计量学软件Bicomb 2.01和gCLUTO 1.0对所检索文献进行计量研究。结果共检索到相关文献836篇, 筛选出高频关键词"高血压""中医体质""中医体质辨识""痰湿质"等42个, 研究热点包括高血压-中医体质辨识、高血压-中医体质与危险因素相关性、高血压-中医辨体施膳、高血压-中医辨体施术、高血压-中医健康管理。结论高血压中医体质辨识的论文数量呈逐年增长趋势, 但地区发展不均衡, 核心作者未形成, 地区间的科研合作较少。     

省级药检机构国内药品注册检验管理现状思考

新版《药品注册管理办法》已实施1年,各种配套注册法规文件逐步完善,省级药检机构的国内药品注册检验管理工作亦随之逐步调整。通过梳理省级药品检验机构承接国内药品注册检验任务的范畴、分类及来源,分析相关管理工作的主要变化,提出新版《药品注册管理办法》实施工作中需注意的情况,以期为相关管理工作的开展提供更加全面的思路。     

TOCP对DFP在鸡脊髓神经细胞膜特异结合的影响

[目的]调查〔3H〕DFP在各脊髓段神经细胞膜上的特异结合。[方法]鸡曝露于Tri-o-cre-sylphosphate(TOCP)后,隔6、24、48h处死,取颈、胸、腰段脊髓,称重后制成匀浆。经超速离心,获得膜蛋白。在脊髓膜蛋白中加入8nM的〔3H〕DFP,或加入80nM的非标记DFP后又加入8nM的〔3H〕DFP,然后培养1h。用nitrocellulosefilter进行快速真空滤过,用Tris-HCl-NaCl液对滤纸冲洗,再加5mL的Aquasol-2后,计数〔3H〕DFP的结合量。[结果]对照组鸡的颈、胸、腰椎段脊髓神经细胞膜上的〔3H〕DFP特异结合量分别为832.0、857.0、864.0fmol/mg,TOCP曝露组为273.5、243.52、71.5fmol/mg。TOCP曝露组各段脊髓神经细胞膜上的〔3H〕DFP特异结合量显著低于对照组,而各段脊髓神经细胞膜之间〔3H〕DFP的特异结合量无显著性差异。随着TOCP曝露后的时间的推移,各段脊髓神经细胞膜上的〔3H〕DFP特异结合量逐渐增高,提示迟发性神经毒性有机磷化合物的特异结合膜蛋白是较均匀地分布在整个脊髓神经细胞膜上。在这些脊髓神经细胞膜上的特异性结合部位,TOCP和DFP之间有竞争性抑制作用。[结论]脊髓神经细胞膜上的特异性结合膜蛋白可能与有机磷化合物的迟发性神经毒性诱发有关。     

SCN1A、SCN2A基因多态性对癫痫儿童丙戊酸钠治疗效果的影响研究

目的：分析SCN1A、SCN2A基因多态性对丙戊酸钠治疗癫痫患儿的疗效影响。方法：采用PCR和Sanger测序法检测128例丙戊酸钠规范治疗的癫痫患儿（有效组76例、无效组52例）外周血SCN1A（rs10188577、rs2298771、rs3812718、rs1813502）、SCN2A（rs2304016、rs17183814）多态性。采用非条件Logistic回归分析基因型、等位基因频率与丙戊酸钠疗效的关系,分析不同基因型患者丙戊酸钠血药浓度的差异。结果：SCN1A基因rs3812718位点多态性与丙戊酸钠治疗效果有关。携带GA和AA基因型的患者用丙戊酸钠治疗有效（GG vs GA：OR=1.186,95%CI 0.965~2.304,P=0.015;GG vs AA：OR=1.252,95%CI 1.007~3.254,P=0.002）。有效组SCN1A基因rs3812718位点A等位基因频率明显高于无效组（OR=1.452,95%CI 1.052~2.695,P=0.010）。其余基因位点组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：SCN1A基因rs3812718位点多态性可能与丙戊酸钠抗癫痫效应有关。     

以学生为案例望面色教学实践体会

望面色是望诊的主要内容之一,为了加强学生望面色这一诊断方法的学习效果,在征得学生同意,自愿参加的前提下,在学生中找典型面色进行真实案例教学,调动了学生学习积极性,取得了良好教学效果,实现了教学相长。     

药用辅料三氯叔丁醇有关物质检查方法研究及标准制定

目的：建立三氯叔丁醇有关物质测定的气相色谱分析法,对该辅料质量标准进行修订。方法：以聚乙二醇（PEG-20M）为固定液的毛细管柱。起始温度为35℃,保持5 min,以20℃/min的速率升温至135℃并保持10 min;检测器温度为280℃;进样口温度为260℃;。检测器分别为FID（丙酮）和ECD（三氯甲烷）;进样分别采用顶空进样（丙酮）和直接进样1μL（三氯甲烷）;顶空平衡温度90℃,平衡时间为20min。结果：丙酮和三氯甲烷分别在0.5～40μg?mL-1和5～500ng?mL-1范围内峰面积与浓度呈良好的线性关系(r值分别为 0.9997和0.9995);丙酮和三氯甲烷平均回收率分别为93.9%.和106.9%,均符合方法学研究要求;按该方法对2批样品进行有关物质检查,丙酮含量分别为0.008%和0.004%,三氯甲烷含量分别为0.0008%和0.0003%,。结论：建立方法可增订入中国药典质量标准,用于三氯叔丁醇质量控制。