挥发性有机化学物质和甲醛的室内空气污染动态调查与危险性研究

[目的]阐明新装建室内空气中挥发性有机化学物质（VOCs）和甲醛（HCHO）污染的动态变化趋势,探讨人类暴露的危险性.[方法]以GC-MS和HLPC法分析经时13个月新装建使用初某校舍不同用途的室内空气中VOCs、HCHO等污染浓度,及个人暴露水平.[结果]室内空气中HCHO污染水平以8月最高（教室230 μg/m^3,室内空气质量标准值=100 μg/m^3）,1年经过后降至使用初的60%,呈现随时间推移逐渐降低的动态趋势;HCHO的释放与室温变化呈正相关（r＞0.6410,P＜0.01, n=13 ）.室内空气中VOCs13项指标使用初均有不同程度检出,其中90%以上为甲苯,VOCs和甲苯的空气污染浓度随建成使用时间的推移而降低,3个月后达到室内空气质量标准.[结论]新装建使用初室内空气中HCHO污染普遍存在,随使用时间的推移呈伴有夏季升高的螺旋样下降趋势.VOCs的污染以新装建使用初最高,之后迅速下降,1年后降至使用初的1%左右.     

白血病相关性副癌综合征--白血病相关性关节炎

目的：提高对白血病相关性副癌综合征的认识,减少临床漏诊、误诊。方法：通过2例病例并结合文献复习,对白血病相关性关节炎的发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后进行讨论和分析。结果：2例急性淋巴细胞白血病均以关节炎、腰背痛为首发症状,分别于出现症状后4个月和2个月确诊,经VDCAP／VDLP方案诱导1疗程即达完全缓解,经大剂量甲氨蝶呤强化。1例用多种化疗方案循环维持治疗30个月,于第31个月复发;1例行异基因骨髓移植治疗至今30个月。仍处于CIL．。结论：关节炎可为白血病的首发表现,并可出现于血象及骨髓象异常之前数月。临床上极易漏诊、误诊。发病机制尚不十分明确。治疗方法主要为抗白血病治疗。     

丹参穴位注射联合外用生发醑治疗斑秃疗效观察

目的观察丹参穴位注射联合外用生发醑治疗斑秃的临床疗效。方法将55例斑秃患者随机分为两组,治疗组(30例)予丹参注射液1.0mL在足三里和三阴交穴位交替注射,1次/周,同时外搽本院自制的生发醑制剂,2次/d;对照组(25例)仅予外搽生发醑制剂,用法同治疗组,两组疗程均为3个月,疗程结束后判定疗效。结果治疗组有效率为90.00%,对照组为60.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),且两组均无不良反应。结论丹参穴位注射联合外用生发醑可有效促进斑秃患者毛发再生。     

胎盘生长因子联合脐动脉S/D值对子痫前期的预测价值

目的：探讨胎盘生长因子(PLGF)联合脐血流S/D对子痫前期的预测价值。方法：采用病例对照研究,回顾性选取2020年4月—2021年4月就诊于我院产科并最终诊断为子痫前期的孕产妇52例作为研究组,并选取同期正常分娩的产妇122例作为对照组,将孕期划分为三个阶段,孕早期(12～20周)、孕中期(20～34周)、孕晚期(34～42周),收集并分析两组孕妇早中晚期的胎盘生长因子(PLGF)、孕中晚期脐动脉收缩末期最大血流速度(S)与舒张末期最大血流速度(D)比值(S/D),评估PLGF、S/D值单独及联合预测子痫前期的效能。结果：研究组血清PLGF在妊娠各阶段平均值均明显低于对照组(P<0.05),研究组脐动脉S/D平均值高于对照组,孕中期两组间比较差异无统计学意义(P=0.21),孕晚期两组间比较差异有统计学意义(P=0.047),血清PLGF联合脐动脉S/D值在孕中期的特异度、灵敏度、AUC(ROC曲线下面积)分别为80.0%、63.6%、0.664,孕晚期的特异度、灵敏度、AUC分别为71.9%、81.8%、0.804。结论：研究组妊娠各个时期PLGF值均低于对照组,可以单独作为...     

吉西他滨联合顺铂治疗中年和老年晚期非小细胞肺癌患者比较

目的比较吉西他滨联合顺铂（GP）方案治疗老年和中年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的客观有效率（RR）、中位疾病进展时间（mTTP）、毒副反应。方法回顾研究我院2007至2009年收治的70例接受GP方案化疗的晚期NSCLC患者,根据年龄分为两组。结果：70例患者均有可评价病灶。老年组和中年组有效率分别为38.9%和41.2%;两组mTTP时间为5.2和6.0个月;老年组中Ⅲ、Ⅳ度粒细胞及血小板减少、恶心呕吐、乏力的发生率分别为25.0%、22.2%、25.0%、11.1%,而中年组为20.6%、17.6%、5.9%和2.9%。结论对于老年晚期非小细胞肺癌患者,吉西他滨联合顺铂是安全、有效的联合化疗方案。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶２周方案与３周方案一线治疗进展期胃癌的比较研究

目的　比较奥沙利铂（Ｌ-ＯＨＰ）联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙（５-ＦＵ／ＣＦ）的２周方案与３周方案一线治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法　８８例进展期胃癌患者,其中２周方案组４８例,具体方案：Ｌ-ＯＨＰ８５ｍｇ／ｍ２静脉滴注２小时,第１天;ＣＦ２００ｍｇ／ｍ２静脉滴注２小时,第１、２天;５-ＦＵ４００ｍｇ／ｍ２静脉推注,６００ｍｇ／ｍ２持续静脉滴注２２小时,第１、２天,２周重复１次,２次计为ｌ周期,２周期评价疗效。３周方案组４０例,具体方案：Ｌ-ＯＨＰ１３０ｍｇ／ｍ２ 静脉滴注２小时,第１天;ＣＦ２００ｍｇ／ｍ２静脉滴注２小时,第１～５天;５-ＦＵ３７５ｍｇ／ｍ２静脉滴注６小时,第１～５天,３周重复１次,每次计为１周期,２周期评价疗效。结果　全组均可评价疗效,２周方案及３周方案的ＲＲ分别为４７.９％和４５.０％（Ｐ＞０.0５）,中位肿瘤进展时间（ＴＴＰ）分别为９.０个月和６.６个月（Ｐ＜０.０５）,中位总生存期（ＯＳ）分别为１３.６个月和１０.０个月（Ｐ＜０.０５）。两组主要毒副反应为消化道反应,神经系统、血液学毒性和脱发,发生率近似。结论　Ｌ-ＯＨＰ联合５-ＦＵ／ＬＶ２周方案与３周方案的近期疗效和安全性无差异,但远期疗效较优,值得临床进一步研究。     

"急腹痛"治验举隅

急腹痛属中医腹痛范畴,是临床常见病。是指胃脘以下,骨毛际以上部位发生急性疼痛。《内经·灵兰秘典论》曰:“大肠者,传导之官,变化出焉。”大肠主管传导,把小肠传来的食物渣滓变为粪便,输送到体外去。《五脏别论篇》曰:“六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。”如肠腔内容物不能顺利通过肠道,排出体外,常常是引起腹痛发生的重要因素之一。急腹痛的病因、病机复杂,大都由饮食不节、膏粱厚味、暴饮暴食、饮食停滞、湿热内生、暴急奔走、热邪郁闭,以致胃肠功能失调,燥屎内结,败血浊气壅塞而腑气不通,以成“不通则痛”的急腹痛。临床上病情…     

北京市城区居民脑卒中致残状况及对社区康复的需求

目的：研究脑卒中对社区康复的需求,分析脑卒中后患者独立功能能力的影响因素。方法：采用目前国际上评价残疾程度最常用的独立功能评定量表,评测了北京市崇文区社区５１例脑卒中存活者的独立功能能力。结果：５１例患者的致残率为７２．５％,６０～８９岁组致残率显著高于４０～５９岁组（Ｐ〈０．０５）,影响患者独立功能能力评分的因素依次为年龄、卒中次数和偏傩侧。结论：脑卒中患者对社区康复有迫切需求,其独立功能与年龄     

HPLC测定高良姜中槲皮素 山柰素和异鼠李素的含量

目的：建立高良姜中槲皮素、山柰素和异鼠李素的含量测定方法。方法：采用HPLC法。Kromasil C18色谱柱（5μm,4.6mm×250mm）,流动相：甲醇-0.4%磷酸溶液（52：48）,检测波长：360nm。结果：槲皮素浓度线性范围0.962-24.05μg/mL,r=0.99994;山柰素浓度线性范围1.008-25.2μg/mL,r=0.99990;异鼠李素浓度线性范围0.983-24.575μg/mL,r=0.99996,样品平均回收率为槲皮素97.97%,RSD=1.59%（n=6）;山柰素97.35%,RSD=1.86%（n=6）;异鼠李素98.11%,RSD=2.37%（n=6）。结论：该方法简便、准确、重现性好,可用于该中药的含量测定。