武汉市某能源厂工人脂肪肝患病情况调查分析

目的了解武汉市某能源厂工人脂肪肝患病情况,探索相关防治措施。方法以某能源厂1997名作业工人为接触组,该厂办公室工人762名为对照组,采用肝脏B超检查,结合临床、实验室检查及病史诊断脂肪肝,同时调查饮酒、吸烟等生活习惯。结果接触组中检出脂肪肝患者269例,患病率为13.47%;接触组工龄20年工人的脂肪肝患病率较对照组明显增加;脂肪肝工人肝损害发病率明显增加;超重与高脂血症工人脂肪肝患病率也明显增高;吸烟与饮酒也与脂肪肝密切相关。结论职业危害因素及不良生活习惯、高血脂是诱发工人脂肪肝的重要因素,应采取相应的防治手段及健康教育措施改善该职业人群的健康状况。     

肠舒灵治疗肠易激综合征86例临床观察

目的：观察肠舒灵胶囊对肠易激综合征的临床疗效。方法：采用随机分组给药、设肠舒灵治疗组86例,中药对照组31例,进行临床观察。结果：治疗组总有效率达96.5%,明确优于对照组（P〈0.05）。结论：肠舒灵胶囊治疗肠易激综合征有较好的疗效。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合二氧化碳激光清疣洗剂治疗尖锐湿疣的护理

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合二氧化碳激光、清疣洗剂三阶段治疗尖锐湿疣患者的护理方法。方法对126例尖锐湿疣患者采用三阶段治疗法,密切观察治疗各阶段的精心护理对临床疗效的影响。结果经1～2个疗程的治疗后,治愈率为90.4%,复发率为6.3%。结论周密细致地护理和指导,有助于提高ALA-PDT三阶段治疗尖锐湿疣的疗效。     

认知行为疗法结合经颅磁刺激治疗对抑郁症残留症状及社会功能的影响

目的探讨认知行为疗法结合经颅磁刺激治疗对抑郁症残留症状及社会功能的影响。方法选取2019年11月至2021年3月湖州市第三人民医院收治的100例抑郁症残留症状患者为研究对象, 采用抽签法分为对照组和观察组, 每组50例。对照组给予氟西汀治疗, 观察组给予氟西汀+认知行为疗法+经颅磁刺激治疗。对比两组患者治疗前后的抑郁症状、社会功能、认知功能、自杀倾向, 记录治疗中的不良反应发生率, 比较治疗后抑郁症残留症状及类型。结果治疗后1个月、3个月观察组的贝克抑郁量表(BDI)评分均低于对照组(均P<0.05), 个人与社会表现量表(PSP)评分、认知功能评分均高于对照组(均P<0.05)。治疗后3、6个月观察组自杀意念自评量表评分均低于对照组(均P<0.05)。治疗期间观察组的不良反应发生率(2.00%)低于对照组(14.00%, P<0.05)。治疗后观察组的无残留症状患者占比高于对照组(P<0.05)。结论采用认知行为疗法结合经颅磁刺激治疗抑郁症残留症状患者的有效性及安全性高, 可有效改善其抑郁残留症状, 提高认知功能、社会功能及生活质量, 降低自杀倾向。     

神经内科住院病人护理安全隐患分析与管理策略

随着社会经济的发展以及文明程度的提高，病人对医疗护理安全提出了更高的要求，医患纠纷呈上升趋势，成为困扰医院管理者和医务人员的难题之一。护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是优质护理服务的保障，是护理管理的重点，是护理质量的重要组成部分。护理安全管理是指为保证病人的身心健康，对病人可能产生伤害的各种不安全因素进行识别、评估并采取有效行动的过程。现实护理工作中存在许多不安全因素，这些不安全因素直接影响护理效果。神经内科收治的病人多为老年人，并伴有意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍，病情变化快，易发生意外，任何疏忽均可导致严重后果，给病人及医院带来损失。现将神经内科常见护理安全隐患及防范对策总结如下。     

慢性疼痛的机制和处理原则

疼痛是医学的重大难题,也是现代科学前沿之一。疼痛的发生具有两重性。它是机体的一种保护性适应机制,以一种症状的形式出现,警告机体及时采取行为来避免伤害、寻找病因、减轻病痛;它又可形成病理性的慢性疼痛综合征,给患者带来比疾病本身更严重的痛苦,可影响患者的进食、睡眠、活动等日常生活,造成焦虑、抑郁的情绪,使其受尽折磨、产生对药物的依赖性甚至痛不欲生[1,4,11]。随着社会的进步,人们对健康要求的提高,严重的慢性疼痛对患者生活质量的影响日益引起人们的注意,慢性疼痛已列为康复医学的主要病种之一。1疼痛的基本概念[2,5]1.1定义…     

头孢替安致过敏性休克1例

第二代头孢菌素引起过敏性休克的报道不多，2008年4月5日，我科门诊病人施XX静滴头孢替安后短时间内出现休克症状，后经医护人员积极抢救，及时纠正休克症状，使病人转危为安。本例患儿过敏性休克发生可能与天气闷热，气压低等因素有关。现报道如下。     

我国康复治疗技术岗位需求预测研究

目的：进行我国康复治疗技术岗位需求的预测，为制定康复治疗技术人才的培养规划提供依据。方法：①采用文献检索法了解我们与国外康复治疗人员配置的差距。②用动态数列法和趋势分析法计算我国2005年和2010年的床位数，采用床位数／康复治疗师比值法，预测2005年和2010年所需的康复治疗师人数。③专家咨询法：选取全国康复医学专家52名，收集各医院康复医学科康复治疗师目前的人数和2005年、2010年治疗师配置情况的预测。据此计算2005年和2010年所需的康复治疗师人数；另参考广东省康复医学专家对未来10年我国各级医院康复治疗师配置和需求总量提出的预测意见。结果：①我国康复治疗师总数现在约为0.4/10万人口，北京市二级医院康复医学科康复治疗师存在较大人员缺口，社区康复治疗师配置尤为薄弱。②2005年需要康复治疗师43700-47000名，2010年需要康复治疗师68910-74000名；③广东部分专家的预测：2005年和2010年全国需要的康复治疗师人数为约1．5万人和3．5万人。结论：2005年我国需要康复治疗师的保守估计是1．5万人，乐观估计是4．5万人。2010年我国需要康复治疗师的人数保守估计是3.5万人，乐观估计是6．9万人。2005年PT：OT=2．51：1,2010年PT：OT=2．48：1。     

未来5年北京市卫生事业机构对康复治疗技术岗位需求的预测

目的：预测未来五年北京市卫生事业机构对康复治疗技术岗位的需求量。 方法：①文献检索法：系统了解北京市康复治疗技术人员的配置情况及其优劣势。（9采用定量研究来预测北京市2007年和2010年所需的康复治疗师人数。 结果：①文献检索法结果：1997，2001年两次调查结果显示，三级医院康复医学科建立有了较大幅度提高（康复治疗师数字平均为4左右），但仍有近1／3未建科，达标数为57．6％，二级医院建科数仅为23．5％；基层、农村的一级医院康复医疗几乎为空白。2002年调查结果三级医院康复治疗师数平均每所为7．6人；二级医院为0．1人；一级医院为0．3人。②医院床位数／康复治疗师比值法计算结果：根据卫生部文件推算，未来5年每100张病床大约需要康复治疗师人数两三名，2007年和2010年北京市康复治疗师需要量分别是1480～1619人和2239～2524人。 结论：北京市综合医院康复医学科的人力资源配置和培养在未来5年内急需增加和进一步改进。