电子束CT检出冠状动脉钙化及其与心肌灌注显像的对比研究

目的比较电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）检查冠状动脉钙化（ＣＡＣ）及核素心肌灌注显像（ＭＰＩ）评价冠心病（ＣＨＤ）的价值。材料与方法本组５０例均为临床疑诊或确诊为ＣＨＤ患者。所有患者均行ＥＢＣＴ、ＭＰＩ及冠状动脉造影。结果４０例患者共８４支血管冠状动脉造影证实有明显的冠状动脉病变（ＣＡＤ）（狭窄＞５０％），其中１４例为单支病变，８例为双支病变，１８例为三支病变，另有１０例冠状动脉造影正常。ＥＢＣＴ预测ＣＡＤ的敏感性、特异性及准确性为８３％、８０％及８２％，ＭＰＩ预测ＣＡＤ的敏感性、特异性及准确性分别为８５％、８０％及８４％，ＥＢＣＴ与ＭＰＩ的结果间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。ＣＡＣ血管供血区出现心肌缺血者达６５％。结论ＣＡＣ是预测ＣＡＤ的有价值指标。在有症状的人群中ＥＢＣＴ检出ＣＡＣ预测ＣＡＤ的敏感性、特异性及准确性与ＭＰＩ相似。有症状人群中检出ＣＡＣ患者多有心肌缺血或梗死，因此为早期诊断冠心病，应对无症状人群进行筛选。     

Rashkind法封堵动脉导管未闭的临床应用

目的：评价Ｒａｓｈｋｉｎｄ法对封堵动脉导管未闭的治疗效果。材料与方法：自１９９４年７月至１９９５年９月采用Ｒａｓｈｋｉｎｄ双伞法封堵动脉导管未闭（ＰＤＡ）共１８例。其中男６例，女１２例。年龄范围６～４３岁。动脉导管内径３～８ｍｍ，其中包括１例ＰＤＡ结扎术后１０年再通者。结果：技术成功率１００％，随诊３～１７个月未见残余分流及再通发生。结论：Ｒａｓｈｋｉｎｄ法是一种有效的非手术治疗ＰＤＡ的新方法，无并发症，无死亡。     

第三届全国介入放射学学术会议纪要

中华医学会放射学会介入放射学组第三届全国学术会议于1994年10月19日～22日在江苏省南京市举行。出席本届会议的有来自全国各省、市、自治区代表400余人。会议收到论文570篇,大会及分组会报告270篇。是收到论文最多的一届。我国放射学会主任、副     

经皮球囊扩张治疗先天性弓发育不良型主动脉缩窄中远期效果不良

先天性主动脉缩窄的外科治疗效果在不断提高。本研究初步观察和探讨经皮球囊扩张治疗先天性弓发育不良型主动脉缩窄的临床疗效。     

“第二届全国二尖瓣球囊成形术研讨会暨93二尖瓣球囊成形术国际研讨会”会议纪要

“第二届全国二尖瓣球囊成形术研讨会暨93二尖瓣球囊成形术国际研讨会”于9月23日～25日在北京举行。正式代表152人,特邀代表50人,列席代表约200人。美国以Francis Y.K Lau 为首6人、日本以Inoue 为首3人、以及我国台湾洪瑞松教授为首4人参加大会。中国医学科学院阜外医院院长著名心外科专家朱晓东到会并讲话。本届研讨会包括三项内容:     

拟诊为纵隔肿瘤的食管平滑肌肉瘤一例

拟诊为纵隔肿瘤的食管平滑肌肉瘤一例曹程戴汝平患者男，５６岁。发现纵隔肿物１０个月，自觉吞咽不适３月余。１个月前出现１次咯血，鲜红色，量不多。近期有后背隐痛感。发病以来体重下降约３ｋｇ。Ｘ线检查：平片左侧位可见左后纵隔有一椭圆形肿物影，边缘光滑，正位位...     

努力开拓我国介入性放射学事业

介入性放射学在我国开展已有十年历史,十年来取得了重大发展。1986年、1990年分别在潍坊、杭州举办了两届“全国介入性放射学学术会议”,并于1990年成立了中华医学会放射学会介入放射学组。今天,经过努力,“介入放射学杂志”正式创刊,这是放射学界一件大事。从此,全国介入放射学专业人员有了自己的杂志,对交流经验,促进学术发展,必将起到重大作用。     

电子束计算机断层血管造影及三维重建在冠状动脉搭桥术后的临床应用

目的探讨电子束计算机断层（ＥＢＣＴ）血管造影及三维重建在冠状动脉搭桥术后的临床应用价值。方法均采用单层增强扫描（ＳＳＭ）和血流扫描（ＦＬＯＷＳＴＵＤＹ）；三维重建采用表面阴影显示法（ＳＳＤ），并与手术结果做了对照，其中７例有术后造影检查结果。结果１５０例ＥＢＣＴ扫描及三维重建均获得成功；３９９支搭桥血管中有３１８支显示通畅，通畅率为７９７％；其中，１００支乳内动脉桥中８７支通畅（占８７％），２９６支大隐静脉桥中２２８支通畅（占７７％），３支桡动脉桥全部通畅（１００％）。７例患者ＥＢＣＴ结果显示１２支桥有５支发生了阻塞，与其造影结果一致。结论ＥＢＣＴ是评价搭桥血管通畅与否的很有价值的无创方法，并有望取代常规心血管造影。     

先天性心脏病介入治疗并发症分析

目的 探讨先天性心脏病(先心病)介入治疗中和治疗后并发症的发生率、原因及防治措施.方法 自1986年4月至2009年4月,阜外心血管病医院共有6029例先心病施行了介入治疗,对介入治疗中和治疗后发生的388例并发症和5例死亡的患者作回顾性分析.将遗留严重功能障碍及需要经介入或外科手术处理的并发症定为严重并发症,将患者离开导管室后发生的严重并发症定为迟发.结果 6029例先心病患者介入术中及术后并发症总发生率为6.44%,其中房间隔缺损(ASD)组的并发症为7.69%(184/2392);动脉导管未闭(PDA)组为4.20%(87/2070);肺动脉瓣球囊成形术组为1.31%(10/761);室间隔缺损组为14.94%(85/569);体肺侧支栓塞术组为3.13%(3/96);肺动静脉畸形栓塞术组为30.95%(13/42);冠状动脉瘘栓塞术组为12.50%(2/16);主动脉窦瘤破裂封堵术组为20.00%(2/10);主动脉瓣球囊成形术组为66.67%(2/3).6029例中严重并发症发生率为0.65%,其中迟发的严重并发症发生率为0.22%.总病死率为0.08%,其中肺动脉瓣球囊成形术组为0.26%(2/761),PDA封堵术组为0.05(1/2070),房间隔造口术组为9.10%(1/11),主动脉瓣球囊成形术组为33.33%(1/3).紧急手术占0.22%(13/6029),择期手术占0.13%(8/6029),安装永久起搏器占0.03%(2/6029),其余并发症均经保守治疗或介入处理.结论 先心病介入治疗的严重并发症及病死率低,术前应与患者及其亲属进行充分沟通,术后应作严格随访,尤其警惕部分介入治疗术后迟发并发症的发生.     

应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

目的 评价Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗动脉导管未闭的初步疗效。方法 经导管置入Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ共２６例。结果 全组２６例堵堵器均放置成功。造影示分流完全消失１６例（６１％）,微量残余分流８例（３１％）,少量残余分流２例（８％）。术后２４￣４８小时多普勒超声示分流完全消失２４例（９２％）,微量残余分流２例（８％）。１便封堵术后１７小时发生溶血,５４小时后行外科ＰＤＡ缝合术。结论应用