黄皮叶的生药学研究

对黄皮(Clausena lansium)叶进行了性状、显微组织及理化鉴别研究,为其质量标准的制定提供了资料.     

县级综合医院“院长热线”投诉成因分析与思考△

目的：通过收集江苏省滨海县人民医院“院长热线”一年的投诉热线信息,分析该院院内投诉的高发科室和投诉原因,为提高患者就医满意度提出对策和建议。方法：采用回顾性研究方法,对该医院2021年8月—2022年8月接听的“院长热线”投诉资料进行整理和筛选,提取被投诉科室、诉求类别等信息,通过Excel软件利用构成比和百分比进行描述性分析。结果：投诉热线共接听409例,其中临床科室206例,医技科室110例,行政后勤93例。患者投诉原因主要包括医疗信息不符、服务态度差、诊疗水平低、管理不当、个人原因等方面。结论：县级医院处理投诉应兼顾“患者第一”与“职工为本”,并做好预防和管理：医务人员应提升医疗水平、加强语言艺术修养、改善服务态度;加强质量管理,提高工作能力;加强患者医疗常识教育,引导患者正确就医。     

瑶医用五昧子科“钻类”药材的薄层色谱及紫外光谱鉴定

对广西瑶医用五味子科7种“钻类”药材进行了薄层色谱及紫外光谱的鉴别比较。为大钻、大红钻、小钻、小红钻、小黄钻、白钻及铁钻的鉴别,质量标准的制定和进一步开发利用提供了资料。     

培补二天膏对老年自发性高血压大鼠血管形态及一氧化氮、血管紧张素Ⅱ的影响

【目的】 观察培补二天膏对老年自发性高血压大鼠（SHR）血压及血管的影响。【方法】 将50只SHR大鼠随机分为模型组,西药对照组,膏方低、中、高剂量组,每组10只;另将10只Wistar京都大鼠（WKY）作为正常对照组。膏方低、中、高剂量组给予培补二天膏混悬液（对应剂量分别为0.58、1.15、3.46 g·kg-1·d-1）灌胃;西药对照组给予厄贝沙坦混悬液（剂量为10.13 mg·kg-1·d-1）灌胃;模型组与正常对照组给予同体积蒸馏水灌胃。共4周,期间每周监测收缩压（SBP）。给药结束后,测血清一氧化氮（NO）、血管紧张素II（AngⅡ）含量,苏木素-伊红染色（HE）观察胸主动脉组织病理改变。【结果】（1）实验过程中,模型组SBP始终高于正常对照组（P＜0.01）;膏方各剂量组及西药对照组干预1 ~ 4周后均能降低SBP;与模型组比较,膏方中剂量组治疗 4 周降压明显（P＜0.01）,膏方高剂量组与西药对照组治疗 1 周即出现明显的降压效果（P＜0.05）。（2）与正常对照组比较,模型组血清NO含量明显下降,AngⅡ含量明显升高（均P＜0.05）;与模型组比较,膏方高剂量组NO含量明显升高,AngⅡ含量明显降低（均P＜0.05）,西药对照组AngⅡ含量降低明显（P＜0.05）。（3）胸主动脉组织病理HE染色结果显示：SHR 大鼠胸主动脉形态学明显改变;膏方各剂量组及西药对照组均可改善 SHR 大鼠胸主动脉形态学变化。【结论】 培补二天膏可有效降压及保护血管,其作用可能是通过调节血液中AngⅡ和NO的水平来实现。     

水罗伞多种提取物的抗炎作用研究

目的：对水罗伞的多种提取物进行抗炎活性筛选。方法：采用角叉菜胶所致足肿、巴豆油所致耳肿、组胺所致皮肤毛细血管通透性增高、醋酸所致腹膜炎性渗出的动物模型对水罗伞多种提取物进行抗炎作用研究。结果：水罗伞的醇提取物及其氯仿萃取物对角叉菜胶所致大鼠足肿有明显的抑制作用，水煎物的作用较弱，对组胺所致大鼠皮肤毛细血管通透性增高均有一定的降低作用；醇提取物的石油醚、氯仿、正丁醇萃取物及水溶物对巴豆油所致小鼠耳肿亦有明显的抑制作用，但对醋酸所致小鼠腹膜炎性渗出均无明显影响。结论：水罗伞提取物有明显的抗炎作用，对炎症反应的急性瞬时相和亚急性相均有影响，但主要影响的可能是亚急性相；水罗伞的抗炎活性成分主要存在于醇提取物中。     

诸暨麻疹疫苗免疫持久性研究

目的　了解麻疹疫苗免疫成功 2 5年后的免疫水平。方法　流行病学调查与实验室检测相结合。结果　麻疹疫苗初免成功 2 5年后尚有 5 3 66%～ 70 97%的人检出麻疹HI抗体 ;HI抗体阴性者中 92 3 1%检出SN抗体 ;未见再免成功与不成功者免疫水平有明显差异 ,不同抗体水平免疫成功者与自然麻疹患者 10年间感染麻疹情况不尽相同 ,免疫成功者主要表现为隐性感染 ,未见自然麻疹患者发生感染的。结论　在基本无自然麻疹的环境 ,麻疹疫苗一旦免疫成功 ,大多数人免疫力至少可维持 2 5年以上 ,甚至更长。再免仅能使HI抗体阴性和低水平者抗体暂时性迅速升高 ,对远期免疫持久性无明显增强作用。SN抗体更能反映机体免疫力。从免疫学观点看野病毒感染要强于疫苗免疫。     

品管圈在Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用管理中的作用

目的：通过运用品管圈管理方法加强对滨海县人民医院外科围手术期预防使用抗菌药物的管理,降低Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物不合理率,保障患者用药安全。方法：按照品管圈活动步骤,调查该院外科围手术期预防使用抗菌药物现状,查找造成预防用抗菌药物合理率低的主要原因,制定相应对策加以实施,并评价对策的有效性。结果：通过开展品管圈活动,该院外科围手术期预防使用抗菌药物不合理率由活动前的77.24% 下降到活动后的39.67% ,且圈员们的品管手法、自信心、积极性、责任感等无形成果均得到提高。结论：运用品管圈管理方法,可降低围手术期预防使用抗菌药物的不合理率,值得推广。     

大花罗布麻叶的生药鉴定

本文对新疆产大花罗布麻叶[Poacynum hendersonni(Hook,f.)Wodson]的药材性状、显微特征及薄层色谱进行了研究,并与紫斑罗布麻叶[Poacynum pictum(Schrenk)Baill.]、罗布麻麻叶(Apocynum venetum L.)进行了鉴别比较。为新疆罗布麻叶的鉴定及质量标准的制定提供了依据。     

外伤性十二指肠损伤的诊断和处理(附5例报道)

1　临床资料1·1　一般资料　男性 4例 ,女性 1例 ,年龄 (2 5～ 4 8岁 )。损伤原因 :车祸 3例 ,踢伤 1例 ,摔伤 1例。临床表现为不同程度的腹部疼痛 ,恶心呕吐。 1例处于昏迷状态 ,有腹膜刺激征者 3例。腹部站立位片 ,仅 1例见膈下游离气体。行腹腔穿刺 ,获不凝固血液 1例 ,混浊液 2例。术前拟诊为弥漫性腹膜炎 2例 ,腹内出血 2例 ,伴有创伤性休克 2例。受伤至手术时间 :8ｈ以内 2例 ,9～ 16ｈ 2例 ,有 1例因踢伤右上腹部 ,致局部压痛 ,腹肌紧张 ,初步诊断为腹壁软组织挫伤 ,观察 3ｄ后 ,腹痛加重伴腹膜刺激征 ,行剖腹探查证实为十二指肠损…