卡介苗细胞壁骨架加白细胞介素2膀胱灌注对肿瘤细胞凋亡及端粒酶活性的影响

目的探讨卡介苗细胞壁骨架(BCG-CWS)联合白细胞介素2(IL-2)膀胱灌注对膀胱肿瘤细胞凋亡及端粒酶活性的影响.方法采用末端脱氧核苷酸转移酶介导缺口末端标记法(TUNEL)和端粒重复序列扩增法(TRAP)分别检测33例膀胱癌患者膀胱灌注前后肿瘤细胞凋亡及端粒酶活性.[HT5”H结果膀胱灌注前后肿瘤细胞凋亡指数分别为(35.6±12.7)%和(79.1±11.3)%,灌注后肿瘤细胞凋亡指数明显增加,P<0.01,差别有显著性意义.灌注前肿瘤细胞端粒酶活性强度"-”3例、"+”6例、"++”15例、"+++”9例,灌注后"-”10例、"+”16例、"++”6例、"+++”1例,灌注后肿瘤细胞端粒酶活性明显降低,P<0.01,差别有显著性意义.结论BCG-CWS联合IL-2膀胱灌注能抑制肿瘤细胞端粒酶活性,诱导肿瘤细胞发生凋亡,具有明显的抗肿瘤作用.     

前列腺液白细胞计数与慢性前列腺炎症状严重程度的关系分析

目的：探讨前列腺液（EPS）白细胞（WBC）计数与慢性前列腺炎（CP）临床症状严重程度的关系。方法：嘱260例慢性前列腺炎患者填写国际前列腺炎症状评分表（NIH—CPSI）测评症状严重程度,常规进行EPS检查并计数WBC数量。结果：将患者按EPS-WBC计数等级分为四组：A组72例（WBC0～9个／HP）;B组93例（WBC10～19个／HP）;C组64例（WBC20-29个／HP）;D组31例（WBC≥30个／HP）。四组的总评分分别为：（19．33±5．01）、（20．24±7．89）、（18．79±6．20）和（20．68±4．43）。各组间CPSI各项评分的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：慢性前列腺炎患者EPS白细胞计数与临床症状的严重程度不相关,对评估慢性前列腺炎的病情以及指导治疗意义不大。     

经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术治疗腺性膀胱炎的临床分析

目的：研究经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术治疗女性腺性膀胱炎的临床疗效。方法：对64例女性腺性膀胱炎患者随机平均分为研究组、对照组，研究组行经尿道膀胱黏膜电切术，术中同时行榜胱颈电切术。对照组仅行绎尿道膀胱黏膜电切术．术后两组均以盐酸毗柔比星行膀胱药物灌注治疗。术前、术后3个月进行_F尿路症状（LUTS）评分、最大尿流牢（Qmax）测定并比较，另行膀胱镜检企及病理活检，以评估治疗效果。结果：两组患者术后3个月I．UTS评分较术前均显著下降（P〈O．05），研究组患者术后3个月LUTS评分较对照组下降更显著（P〈0．05），示研究组下尿路症状改善更明屁。研究组患者术后3个月Qmax较术前显著升高（P〈0．05），对照组患者术后3个月Qmax较术前无明显改变（P〉0．05），研究组患者术后3个月Qmax较对照组更高，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者术后3个H行膀胱镜检查及病理活检均未见腺性膀胱炎复发，均无尿失禁、排尿冈难等并发症。结论：经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术较单纯行经尿道膀胱黏膜电切术治疗女性腺性膀胱炎的疗效更好。     

阴道前壁U形黏膜瓣在复杂性尿道阴道瘘修补术中的应用

2000年10月至2007年3月我们收治骨盆骨折合并尿道阴道瘘患者6例,采用阴道前壁U形黏膜瓣翻转术修补成功,效果满意.现报告如下.     

膀胱移行细胞癌环氧化酶2表达与淋巴管和血管生成的关系

【目的】探讨环氧化酶2（COX-2）在膀胱移行细胞癌的表达与微血管、淋巴管生成的关系及其预后意义。【方法】应用免疫组化方法检测81例膀胱移行细胞癌组织中COX-2的表达,同时应用CD34、D2．40分别显色微血管和淋巴管进行微血管和淋巴管计数。并分析其与肿瘤临床病理特征和预后的关系。【结果】COX．2表达阳性率为67．9％。COX-2表达与肿瘤分级呈正相关关系（P=0．016）,COX-2表达阳性组MVD和瘤内淋巴管（ITLVD）阳性的比例较阴性组高,两组差异有统计学意义（P：0．046,P=0．030）。瘤内淋巴管阳性与肿瘤分级（P=0．001）和分期（P〈0．001）明显相关,瘤旁淋巴管（PTLVD）表达与肿瘤分期（P=0．003）呈正相关。Kaplan．Meier分析表明MVD和瘤内、瘤旁淋巴管阳性对疾病特异性生存有明显的影响（P〈0．001,P=0．024和P=0．004）,COX．2和瘤内淋巴管阳性者无瘤生存时间较短（P=0．013,P=0．001）。多因素分析表明COX-2表达是膀胱移行细胞癌病人无瘤生存独立的预后因素。【结论】COX-2可能参与膀胱移行细胞癌的发生并促进血管及淋巴管生成,影响肿瘤的复发、进展和预后。     

荧光原位杂交在膀胱尿路上皮癌诊断中的应用

目的评价尿脱落细胞荧光原位交(fluorescenceinsituhybridization,FISH)检测在膀胱肿瘤诊断中的应用价值。方法分别对69例疑似膀胱尿路上皮癌及20例对照组的尿液标本进行FISH及细胞学检测,比较两者诊断的敏感性及特异性,统计膀胱尿路上皮癌各个染色体畸变的几率。结果 FISH诊断膀胱尿路上皮癌的总的敏感度高于尿脱落细胞学检查(分别为79.7%、22.0%,P<0.05),两者的特异度分别为93.3%、100%(P>0.05)。结论 FISH在诊断膀胱尿路上皮癌中敏感性高于尿细胞学检查,同时其特异性亦较高,在早期诊断中具有重要意义。     

肾素瘤1例

患者,女,24岁。2006年2月20日因头痛不适收治入院。3年前曾突发头痛、晕厥,在当地医院诊为“高血压脑室出血、原发性醛固酮增多症”,治疗1个月后出血完全吸收。出院后一直服用降压药,血压控制尚可。体检:血压140/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率84次/min。双肾区无叩痛。实验室检查:血清钾3.4mmol/L,血浆肾素活性(卧位)>12μg/L,血管紧张素Ⅱ419.1ng/L,血醛固酮299.99ng/L。B超示右肾中部有2.5cm×1.9cm高回声结节,边界清,内部回声不均。双侧肾上腺无异常。CT示右肾上中极有2.5cm×2.5cm×2.8cm类圆形病灶,密度不均,病灶前部CT值16～33H…     

输尿管内支架在肾移植中的应用

输尿管内支架在肾移植中的应用郑克立，戴宇平１９９４年６～１１月，将本科施行尸肾移植术７２例平均分成２组，第１组置外支架，第２组置内支架。结果发现第２组较第１组平均提前６．５天拔除支架管，且尿漏发生率低，切口愈合快，感染少。临床资料两组受者性别、年龄及...     

原位阑尾作输出道的可控回结肠膀胱术后远期并发症

目的 探讨可控性回结肠膀胱术后远期并发症及其处理方法。方法 膀胱癌患者30例，行回结肠可控膀胱阑尾原位腹壁造口术并进行长期随访观察。随访时间108～126个月，平均118个月。结果 本组远期并发症包括：贮尿囊容量过大5例，贮尿囊内结石形成6例，插管导尿困难4例，输尿管梗阻3例，贮尿囊内出血1例，高氯性酸中毒1例。针对发生的并发症作出相应处理，症状均得到控制。结论 可控性回结肠膀胱阑尾原位腹壁造口术远期疗效可靠，但并发症发生率仍较高，有待进一步完善。     

膀胱癌与染色体畸变关系的研究进展

膀胱癌为最常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,常存在染色体的改变,是一系列遗传物质畸变积累的结果.染色体畸变的检测有助于膀胱癌的早期诊断及随访.