经皮肾微造瘘治疗肾切开取石术后复发肾结石

目的总结经皮肾微造瘘术治疗肾切开取石术后复发性肾结石的疗效与安全。方法回顾分析2004年10月￣2005年10月肾切开取石术后复发性肾结石病人87例,其中单独性肾盂结石36例,下盏结石4例,多发性结石31例,铸型结石16例,单侧65例,双侧12例,均行经皮肾微造瘘取石。结果平均住院时间10d,手术时间(2±0.98)h,取净率87.5%,输血率3.4%。结论经皮肾微瘘治疗肾切开取石术后复发的肾结石是一种安全、有效、可重复的方法。     

输尿管内支架对兔上尿路尿流动力学的影响

目的探讨输尿管内支架对兔输尿管蠕动和肾盂压的影响及随时间的变化。方法将40只青紫蓝兔随机分为对照组及留置输尿管内支架0、1、2、3、4、7、12周组,共8组,每组5只。对照组不留置内支架,其余各组经膀胱留置右侧输尿管内支架。0周组留置内支架后即进行实验,余下的各组依次在留管1、2、3、4、7、12周后进行实验,观察输尿管蠕动和肾盂压的变化。结果留置内支架后肾盂压先升高,随着时间的推移逐渐下降;留置内支架期间未发现输尿管蠕动。结论对正常的上尿路,内支架是一个梗阻因素。     

尿道狭窄的输尿管镜下治疗

目的 评估尿道狭窄的输尿管镜下的治疗效果。方法 对56例尿道狭窄（尿道探子扩张失败）的病例行输尿管镜直视下扩张或内切开术。结果 本组一次性手术治愈35例，21例复发需重复治疗，其中6例植入了形状记忆合金网状支架。结论 输尿管镜直视下尿道扩张或切开术是治疗尿道狭窄的一种较好的治疗方法，可以避免治疗过程中再次造成医源性损伤。     

经后中组肾盏径路行微创经皮肾取石治疗复杂性肾结石

目的：评价经后中组肾盏径路行微创经皮肾取石(MPCNL)术处理复杂性肾结石的疗效。方法：从2002年6月-2004年7月采用经后中组肾盏径路行MPCNL处理复杂性肾结石患者152例。结果：术后结石清除率为86．18％(131／152例,包括一期多次取石)。一期结石完全清除率达65．28％。仅15例(9．87％)接受辅助的ESWL治疗,6例(3．95％)需要重建另一通道再行MPCNL治疗。结论：经后中组肾盏径路行MPCNL治疗复杂性肾结石安全高效,有很高的结石清除率;残留结石可联合ESWL来提高疗效。     

输尿管内支架对人肾盂及膀胱压影响的研究

目的　探讨经皮肾取石术 (PCNL)术后 ,留置输尿管内支架对患者的肾盂压及膀胱压的影响 .方法　测定PCNL术后 5天 ,留置内支架患者在非灌流状态下以及在经肾造瘘以 10ml/min的灌流量状态下的肾盂压及膀胱压变化 .结果　留置内支架后 ,肾盂压及膀胱压均较正常明显升高 .反流时 ,膀胱压相对较低 ;反流时的肾盂压最大值很高 .结论　正常的上尿路 ,内支架是一个梗阻因素     

输尿管内支架对上尿路影响的研究进展

上尿路术后 ,是否留置输尿管内支架 ,长期以来一直是一个有争议的问题 .现代泌尿外科留置输尿管内支架成为必不可少的部分 ,但是很多同仁忽视了留置内支架的一些慢性损害性因素 .本文通过对输尿管内支架对上尿影响的文献复习 ,发现内支架是一个梗阻因素 ,在治疗完成后 ,应尽早取出 .这对临床很有指导意义 ,提出留置内支架 ,应明确治疗目的 ,针对不同的疾病 ,同一疾病的不同阶段 ,同一疾病的不同治疗方法 ,选择恰当内支架 ;在治疗结束后 ,宜尽早取出     

经会阴射频多极针消融术治疗前列腺增生症

目的建立使用射频多极针经会阴径路行前列腺组织消融治疗前列腺增生症的方法,验证临床效果.方法对28例前列腺增生症病人在CT或直肠B超的引导下,采用射频多极针经会阴路径行前列腺组织消融术。并对术前术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、最大尿流率(MFR)、前列腺容积(VP)、残余尿(RU)以及血清前列腺特异抗原(PSA)进行比较.结果23例定期随访,5例电话随访.随访时间分别为术后2、3和6个月.术后2个月,IPSS评分从术前26.58±5降至9.11±6.08(p<0.001);QoL从4.11±1.21降至2.40±0.91(p<0.001);MFR从5.91±3.56ml/s提高至12.8±4.12ml/s(p<0.001);RU从148±66.9ml降至17.9±9.90ml(p<0.001);VP从49.4±24.9ml缩减至42.8±12.7ml(p<0.05);PSA也有不同程度的下降.术后6个月,疗效更明显.绪论 经会阴射频多极针前列腺组织消融术是一种新的安全有效的治疗前列腺增生症的方法.     

止血药预防经皮肾取石术中出血疗效观察

对广州医学院第一附属医院微创中心2004-10～2005-10应用止血药预防经皮肾取石术中出血疗效观察总结如下。     

保留肾单位的肾癌消融治疗

目的孤立肾、双肾肿瘤等是根治性肾切除术的禁忌症。保留肾单位的肾肿瘤切除术是一个明智的选择。该文探讨用消融术治疗强迫性保留肾单位的肾癌患者的可行性。方法2000年6月-2004年2月，用WE7568巨能肿瘤消融刀消融治疗强迫性保留肾单位的原发性肾癌患者5例。术后随访6—46个月。平均27个月。定期复查血肌肝、血尿素氮、双肾ECT、B超和CT等。结果5例全部按期随访，1例术后3个月出现肾功能衰竭，采用透析治疗，现仍存活，余均正常。结论消融术是治疗强迫性保留肾单位肾癌患者的一种有效治疗方法。