经动脉灌注化疗联合载药微球栓塞治疗晚期食管贲门癌近期疗效分析

目的探讨经动脉灌注化疗联合载药微球栓塞治疗食管贲门癌的近期疗效。方法回顾性分析2016年1月～2019年9月我科收治的47例食管贲门癌患者的临床资料,比较两组患者的治疗总有效率、不良反应发生情况以及治疗前后患者卡氏评分、吞咽困难评分、生存质量评分。结果观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后卡氏评分、吞咽困难评分、生存质量评分优于观察组治疗前及对照组(P<0.05)。结论经动脉灌注化疗联合载药微球栓塞治疗贲门癌的临床效果确切,可有效延缓患者病情进展,改善临床症状,延长患者生存期,提高患者生存质量,值得进一步推广及应用。     

趣话中医古籍里的苹果功效

<正>苹果是大家常吃的一种水果,不仅味道酸甜可口,气味芳香,具有较高的营养价值,同时也具有一定的药用价值,称得上是一种"药食两用"的佳果。苹果在古代被称为"柰",早在两千多年前,国内就有栽培。西汉辞赋大家司马相如所作的《上林赋》中描写天子园林里种植的树木时,就有"枇杷橪肺,     

二陈汤加减方化裁的临床应用

二陈汤加减方化裁的临床应用长沙市三医院（４１０００７）成莉主题词二陈汤／治疗应用二陈汤是《和剂局方》中的一个化痰和胃的方剂，本方治症多因饮食生冷、脾胃不和、健运失常、湿聚为痰而致。痰饮犯肺，则咳嗽痰多；痰阻胸膈，则气机不畅，以致痞满不舒；胃失和降，反...     

细胞动力学和化疗方案的设计

细胞(增殖周期)动力学研究细胞群体生长、繁殖、分化、丢失和死亡等运动变化的规律，肿瘤组织主要由增殖和非增殖细胞群组成，绝大多数细胞毒素型的抗肿瘤药对增殖周期中的各期细胞有不同的影响。因此，了解细胞动力学知识，对深入认识肿瘤细胞繁殖过程和特点及药物作用原理，正确制定肿瘤药物治疗方案及新药研究都有很大的帮助。     

Ku70在卵巢癌组织中的表达及其意义

目的：探讨Ku70在卵巢组织中的表达水平与卵巢癌发生发展的关系。方法：应用免疫组化方法检测Ku70蛋白在15例正常卵巢、20例卵巢囊腺瘤和71例卵巢癌组织中的表达。结果：Ku70在正常卵巢、卵巢囊腺瘤和卵巢癌组织中都有不同程度的表达，但卵巢癌组织中Ku70的表达明显高于正常卵巢组织和卵巢囊腺瘤，且卵巢癌组织分化程度越差则Ku70的阳性率越高，表达强度亦越强，不同组织类型的卵巢癌Ku70的表达无差异。结论：Ku70蛋白可能在卵巢癌的发生发展过程中起重要作用。     

HIV-1Nef蛋白变异对艾滋病疾病进展影响机制的研究

人类免疫缺陷病毒(HIV-1、HIV-2)和猴免疫缺陷病毒(SIV)的Nef基因与病毒致病性有关,在疾病进展到AIDS期的过程中发挥重要作用。Nef可通过提高病毒颗粒感染性、激活CD4淋巴细胞及防止受感染细胞凋亡等多种途径促进HIV复制[1];Nef表位缺失可形成HIV免疫逃逸株,影响机体针对HIV病毒的免疫反应。Nef基因对HIV感染后AIDS疾病进展的影响机制至今仍无定论,本文就近年来此方面的研究,作一简要回顾。     

抗病毒治疗前耐药对HIV感染者治疗3年后病毒学应答的影响

目的 了解抗病毒治疗前耐药对HIV感染者治疗3年后的病毒学应答的影响。方法 2018年对HIV感染者开展抗病毒治疗前耐药基线调查,进行抗病毒治疗3年后随访。通过临床数据和病毒学实验室检测指标进行统计分析。结果 2 433例研究对象中,18~34岁占41.6%（1 012/2 433）,男性占82.8%（2 015/2 433）,高中及以上占46.9%（1 142/2 433）,务农占22.4%（544/2 433）,未婚占33.8%（823/2 433）,异性性传播占48.1%（1 169/2 433）,CRF07_BC亚型占41.3%（1 004/2 433）。抗病毒治疗前耐药率为4.5%（109/2 433）。抗病毒治疗3年后病毒学抑制失败率（病毒载量≥50拷贝数/ml）和耐药率分别为8.1%（196/2 433）和2.5%（60/2 433）,其中抗病毒治疗前耐药和不耐药的病毒学抑制失败率分别为18.3%（20/109）和7.6%（176/2 324）、耐药率分别为4.6%（5/109）和2.4%（55/2 324）。多因素logistic回归模型分析结果显示,抗病毒治疗前耐药对HIV感染者治疗3年后的病毒学抑制失败的影响因素包括文盲（aOR=3.26,95%CI：1.82~5.86）、小学/初中（aOR=1.54,95%CI：1.09~2.18）、抗病毒治疗3年后CD4⁺T淋巴细胞计数<200个/μl和200~499个/μl（aOR=2.77,95%CI：1.75~4.37;aOR=1.55,95%CI：1.10~2.18）、最近1个月漏服抗病毒治疗药物（aOR=4.24,95%CI：2.92~6.17）和抗病毒治疗前耐药（aOR=2.84,95%CI：1.67~4.85）。结论 我国HIV感染者抗病毒治疗前耐药处于低流行水平,抗病毒治疗3年后病毒学抑制失败率较高。建议加强HIV感染者的耐药监测,重视抗病毒治疗前耐药对抗病毒治疗效果的影响。     

支气管动脉化疗栓塞联合康艾对中晚期肺癌转化治疗的临床疗效

目的 探讨通过支气管动脉灌注化疗栓塞联合康艾注射液对初始不可切除的Ⅲ期中央型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者转化为根治性手术切除的临床疗效。方法 选取中央型NSCLC患者36例，经支气管镜活检或经皮肺穿刺活检明确病理类型；通过颈胸部增强CT、头颅MRI、骨扫描和腹部CT检查进行临床评估及分期，确认为不可切除的Ⅲ期中央型NSCLC。36例患者均采用支气管动脉灌注化疗栓塞联合康艾注射液治疗，治疗两周期后评估能否手术切除。比较手术切除患者和不能手术切除患者的生存率和中位生存期。结果 36例初始不可切除的Ⅲ期中央型NSCLC患者经过支气管动脉灌注化疗栓塞联合康艾注射液治疗后，其中可行根治性手术切除23例患者，术后给予辅助静脉化疗，不能手术切除13例继续给予静脉化疗或放疗。23例手术切除患者的中位生存期为31.2个月，1,2,3年生存率分别为78.2%、69.5%和56.5%。13例不能切除患者的中位生存期为15.6月，1,2,3年生存率分别为61.5%、38.5%和23.1%。结论 通过支气管动脉化疗栓塞联合康艾注射液对初始不可切除的Ⅲ期中...     

胸部结节病的CT诊断

目的:分析胸部结节病的CT表现,提高对本病的认识和诊断水平。方法:回顾性分析经活检病理证实或临床治疗观察符合诊断标准的26例胸部结节病的CT表现。结果:26例结节病中,肺门、纵隔淋巴结肿大23例(88.5%),其中肺门或/和纵隔淋巴结肿大8例(30.7%),肺门或/和纵隔淋巴结肿大伴有肺内病变15例(57.7%),仅见肺部浸润性改变而无淋巴结肿大1例(3.8%),肺纤维性改变2例(7.7%)。肺内主要表现为结节影15例,支气管血管束增粗7例,小叶间隔增厚4例,实变影1例,磨玻璃影1例。结论:双侧肺门对称性淋巴结肿大和/或纵隔淋巴结肿大以及沿支气管血管束分布的结节影是胸部结节病的特征性表现;不典型者需密切结合临床检查及治疗后随访。