三级甲等医院护士继续教育学习障碍调查分析

目的了解三级甲等医院护士参与继续教育学习的障碍情况。方法对三级甲等医院的367名临床护士采用参与障碍普适量表（DPS-G）进行问卷调查。结果 DPS-G问卷总均分为2.14±0.62,6个维度中时间限制得分最高（2.84±0.98）,缺乏自信得分最低（1.57±0.60）;34个条目中得分居前5位的为课程安排的时间不方便（3.05±1.19）、不能够规律地参与（2.94±1.27）、有些课程太泛化（2.87±1.22）、课程安排的地点不方便（2.84±1.23）及没有时间学习要求的内容（2.81±1.26）;每年获得继续教育30学分以上的护士学习障碍感觉最明显,尤其感到课程缺乏相关性。结论护士参与继续教育的障碍较大,时间限制、课程缺乏相关性是首要障碍,信心不足和兴趣缺乏不是影响护士参与继续教育学习的重要因素。护理管理者应采取针对性措施减少障碍,提高护士继续教育参与率和学习效率。     

运用改良塞丁格技术行PICC肘上置管的效果观察

塞丁格（Seldinger）穿刺技术是经皮穿刺并用导丝交换方式置入各种导管的技术称为塞丁格穿刺技术。改良塞丁格技术是将原塞丁格技术中单一功能的扩张器改变为扩张器、插管鞘组件,便于从外周血管置入插管鞘送入PICC导管。PICC以其穿刺简单、痛苦少、留置时间长,可明显减轻药物对外周血管内膜的损伤,降低药物的局部不良反应等优势已广泛应用于临床。     

安心茶话屋在调查肺癌患者生命末期需求中的实践

目的 开展安心茶话屋活动,了解肺癌患者的生命末期需求,提升患者面对死亡的认知,给予支持,协助其善用余生。方法 采取立意取样法对肺癌患者,使用美华慈心关怀联盟设计的安心卡,由经过安心卡使用培训的1名主持人和3名引导人合作完成安心卡茶话屋活动,并完成安心卡茶话屋愿望登记表。结果 （1）共开展7场安心卡茶话屋活动,服务患者38名,其中33名参加全程活动,5名中途离场。100%患者认为安心茶话屋活动是有意义,值得推广的。（2）共选中安心卡99张,其中肺癌患者生命末期的身体需求为30张（30%）,人际需求30张（30%）,心灵需求22张（22%）,财务需求12张（12%）,特别心愿5张（5%）;（3）其中高频率出现安心卡的内容是,我不想成为家人的负担,我希望有信任的医生和亲切的护士,我希望家人能和睦相处。结论 安心茶话屋对于了解肺癌患者生命末期的需求,并且打开死亡的话题应用效果较好,能够让患者开始认同医疗照护事前指示。也为死亡教育的开展提供了一个简单易行的工具,指导舒缓疗护团队对恶性肿瘤患者提供身、心、社、灵全方位的关怀和照护。     

病人对高护生护理质量满意度的调查分析

采用自制问卷对240例接受过高护生(本科生43人,大专生176人)护理服务的病人进行满意度调查。结果病人对高护生的护理满意度均达100％,8个条目中基础护理和出院指导,大专生优于本科生(均P<0.05);服务态度本科生稍优于(均为满分)大专生;解答水平评分均偏低。提示专科和本科护生均能为病人提供满意的护理服务;本科生基础护理意识有待加强,专科生沟通能力有待提高。     

骨科病房推行明星护士前后护理质量分析

目的增强护士的服务意识,提高护理质量,增加患者的满意度。方法制定明星护士的评选表,每季度分别由患者和护士进行评选,产生1名明星护士,在骨科病房进行示范服务。结果实施1年后,基础护理合格率、健康教育覆盖率、患者满意度、患者主动功能锻炼等均较实施前明显提高,护理论文数量增加;褥疮发生数、患者投诉、差错事故发生数等都降为零。结论骨科病房推行明星护士,护理服务质量提高。     

维吾尔族、汉族乳腺癌患者BRCA1基因的表达及差异

目的 探讨DNA修复基因BRCA1在维吾尔族、汉族乳腺癌组织及癌旁组织中的表达状况及种族差异.方法 选取维吾尔族和汉族乳腺癌患者各70例,应用实时荧光定量PCR测定癌组织及癌旁组织中BRCA1 mRNA的表达.其中随机选取维、汉族患者各27例,采用Western印迹法检测癌组织及癌旁组织中BRCA1蛋白表达.结果 BRCA1 mRNA和蛋白在维、汉乳腺癌组织中表达均低于相应癌旁组织(P＜0.05),且在两个表达水平上均有种族差异(P＜0.05).结论 BRCA1在乳腺癌组织及癌旁组织中存在转录及翻译水平的差异表达,并表现出种族差异性.     

IDEAL序列在营养性肥胖男童睾丸脂肪含量评估中的应用

目的 探究IDEAL序列的同相或反相位成像技术在营养性肥胖男童睾丸脂肪含量评估中的价值.方法 共有43人进入研究,包括营养性肥胖的男童30例,年龄7～15岁,平均年龄11.4岁,体质量正常的男童13例,年龄7～16岁,平均年龄11.8岁.再分别按年龄分为10岁及以下组和10岁以上组.所有研究对象测量身高、体质量,计算体质景指数(BMI).用IDEAL序列进行同相或反相位成像,计算睾丸的脂肪信号强度(FSF).结果 肥胖男童的睾丸脂肪信号强度大于体质量正常男童.结论 MRI IDEAL序列的应用作为一种无创性的影像学检查方法,对临床肥胖男童的睾丸脂肪浸润评估提供了客观的依据.     

护士职业态度现状分析及对策

目的 探讨护士的职业态度及其影响因素,为护理管理者规划护士职业生涯提供依据.方法 自行设计护士职业态度调查问卷对389名三级甲等综合医院护士进行调查.结果 护士职业态度总均分3.94±0.35.不同职称、用工性质及择业原因护士职业态度的3.个维度得分比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);不同护龄护士行为及认知维度得分比较,差异有显著性意义(均 P＜0.01);不同婚姻状况护士行为维度得分比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 护士职业态度总体处于满意水平,护龄、婚姻状况、职称、用工性质及择业原因对职业态度有不同程度的影响.护理管理者应针对上述影响因素采取有效措施规划护士职业生涯,保证护理人力资源.     

绝经综合征患者在不同绝经状态的生存质量分析

目的：分析绝经综合征患者在不同绝经状态的生存质量情况。方法：采用国外引进的MENQOL（绝经综合征生存质量量表）对全国七大城市1593名40-60岁绝经综合征患者进行问卷式调查，按绝经的时间分为五个不同绝经状态，通过对患者生存质量的分析，了解患者的血管舒缩功能维度，心理维度，生理维度和性生活维度等方面的情况。结果：血管疏缩维度、生理维度、心理维度和性生活维度在不同绝经状态比较有显著性差异。（P〉0．05）。结论：绝经综合征患者的生存质量绝经后比绝经前明显下降。