住院患者跌倒的预防措施

住院患者尤其是老年患者受病情和治疗因素对机体功能以及身心状态的影响,以及被动适应陌生的环境等因素的共同作用,其跌倒的发生率约为社群人群的3倍,面临着较高的跌倒风险。住院患者跌倒给患者、家属以及照护者带来严重的伤害。跌倒不但损害了患者的身心健康,增加医疗机构的补救成本,还影响到对医院护理服务质量的评价。     

3D打印截骨模块在全膝关节置换术中的应用研究进展

3D打印技术是基于计算机三维数字成像技术和多层堆叠打印技术的一种新兴应用技术。该技术改变了传统的减式材料制造模式,带来了制造工艺和生产模式的变革。该技术应用于人工膝关节置换领域,制作个体化的截骨模块,能够使手术获得精确的下肢力线,具有个体化、精准化、数字化、符合加速康复外科理念等诸多优点,可以对膝关节置换术起到良好的辅助作用。随着该技术在临床中的应用越来越广泛,其缺点和不足逐渐显现。近年来对于改进3D打印截骨模块在全膝关节置换术中应用的研究报道逐渐增多,本文就新研究和进展进行文献综述。     

护士主导的多学科团队在重症患儿营养管理中的作用

目的评价护士主导的多学科团队在重症患儿营养管理中的作用。方法组建营养管理小组,在文献检索的基础上,结合国内外营养指南的推荐意见和临床实际情况制定"多学科合作的营养管理流程",并将其应用于380例重症患儿(观察组)的营养管理,与上一年同期收治的360例重症患儿(对照组)相关资料进行比较。结果实施流程管理后,观察组有301例在入住PICU 24~48h实施早期营养支持,早期营养支持率为79.21%,显著高于对照组(P0.01)。观察组机械通气天数、PICU住院天数、总住院天数显著短于对照组(P0.05,P0.01)。结论实施以护士为主导的多学科合作营养管理流程,规范了营养管理流程,为危重患儿提供有效合理的营养支持,促进了患儿的临床康复。     

5～7岁住院癌症患儿生活质量自我报告与父母报告的一致性研究

目的调查分析5~7岁住院癌症患儿生活质量的自我报告与父母报告的一致性。方法采用方便抽样法,对105对5~7岁癌症患儿及其父母采用儿童生活质量普适性核心量表和儿童生活质量癌症特异性量表进行问卷调查。结果患儿自我报告生活质量与父母报告存在不一致性,父母报告得分低于患儿的频次(154次)多于患儿报告得分低于父母的频次(53次)。结论5~7岁癌症患儿自我报告具有一定的可行性,但患儿与父母的报告存在不一致性,需充分考虑影响报告一致性的可能因素,合理应用患者报告结局帮助患儿和家庭主动关注疾病和治疗所带来的反应。     

提升早产儿出院家庭准备度最佳循证实践方案的制订和应用

目的 制订和应用提升早产儿出院家庭准备度的最佳循证实践方案。 方法 结合最佳证据和情景分析,形成“提升早产儿出院家庭准备度的最佳循证实践方案”,整合证据进入临床实践。 结果 该方案实施的两个月期间,共有 69 个家庭进入科室接受个体化的针对性指导。 初步效果评价显示,照顾者自评的照顾能力有显著提升。 结论 通过护理质量改进,制订和应用最佳循证实践方案,可更早地帮助早产儿照顾者掌握必要的照顾知识和技能,提升早产儿出院家庭准备度。     

美国杜克大学护理发展卓越中心院校合作介绍及启示

介绍美国杜克大学护理发展卓越中心的成立背景、组织目标和架构以及工作内容,为深入推动中国护理院校合作提供借鉴。     

专业照护者感知的儿童安宁疗护实践影响因素的质性研究

目的 深入了解专业照护者感知的儿童安宁疗护实践影响因素,为提升安宁疗护服务质量提供参考依据。方法 2021年11月至2022年3月,目的抽样法选取上海市2所儿童专科医院和4所社区医院的3名医生、15名护士、3名社工为研究对象,采用现象学研究方法,对其进行深度访谈,对访谈资料进行转录、编码、分析、提炼主题。结果 专业照顾者感知的儿童安宁疗护实践的影响因素分别来自微观系统(患儿的诊疗经历、对疾病的认知、身心需求)、中观系统(家庭成员对安宁疗护的认识、对安宁疗护信息的获取、情绪状态,专业照护者开展安宁疗护的意愿、服务能力,医疗机构的服务模式、资源配置)和宏观系统(社会文化、政策机制)3个层面。结论 儿童安宁疗护实践面临多重影响,需要普及安宁疗护理念,增强社会各层面对其关注度和参与度,提升专业照顾者的服务能力,加强医院、社区、家庭安宁服务的连续性,开发适合国内临床情景的个性化安宁疗护服务,提高患儿和家庭的生活质量。     

重症护理研究进展

<正>重症护理近年来发展迅速,重症监护室(ICU)成为各医院重点建设科室之一。随着ICU相关仪器设备不断更新,重症医疗技术与治疗方案与国际水平逐步接轨,先进的医疗及护理信息能够迅速地在专业人士中传递,重症护理学科得以快速发展。然而,重症相关疾病的复杂性也随着人口老龄化而提升,慢性病患者与老年患者成为重症医疗与护理     

维生素A的分子光谱分

目的:对维生素A的拉曼光谱与红外光谱进行分析,探讨其分子振动光谱与结构特征的相关性.方法:采用傅里叶变换红外光谱仪和便携式拉曼光谱仪对维生素A进行光谱检测.结果:获得了维生素A的分子光谱信息,为药物合成及质量控制提供了重要的参考价值.结论:拉曼光谱分析法与红外光谱分析法相互补充,结合两种方法,可得到较完整的分子光谱信息,有望成为药品日常监督中有效的鉴别手段.     

推拿配合耳穴磁疗对贴法治疗神经根型颈椎病疗效观察及卫生经济学评定

目的探讨推拿配合耳穴磁疗对贴法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并对其进行卫生经济学评定。方法采用随机对照研究方法将72例神经根型颈椎病患者按随机数字法分为治疗组和对照组各36例,脱落3例,最终治疗组纳入35例,对照组纳入34例。治疗组采用推拿配合耳穴磁疗对贴法治疗,对照组采用单纯推拿治疗,观察并比较2组患者的临床疗效和卫生经济学成本。结果治疗组临床治愈15例,有效20例,无效0例,总有效率100%,治愈率42.9%;对照组临床治愈6例,有效23例,无效5例,总有效率85.3%,治愈率17.6%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后功能评分及颈部浅表肌肉疼痛积分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。2组患者治疗期间获得单位效果所花费的成本,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论推拿配合耳穴磁疗对贴法与单纯推拿治疗相比,其治疗效果更佳,卫生经济学成本更节省。