子宫内膜异位症中整合素表达的研究进展

整合素是一类细胞粘附分子受体 ,有粘附和信号传递两大功能。子宫内膜异位症的在位和异位内膜均表达多种整合素 ,且异位内膜表达量较在位内膜为高。整合素在异位内膜的高表达使得异位内膜易于与腹膜建立特异性接触并发生粘连。盆腔内环境中某些整合素的高表达可能是子宫内膜异位症发病的机制之一。现对整合素在子宫内膜异位症发病机制中的研究进展作一综述。     

手术内固定肩胛骨骨折治疗体会

通过对12例手术内固定治疗肩胛骨骨折病例,明确诊断及鉴别诊断要点,总结手术内固定的有效治疗经验。     

脑卒中家庭肠内营养患者主要照顾者负担现状及影响因素

目的 调查脑卒中肠内营养患者在行家庭肠内营养期间照顾者的负担现状,分析照顾者负担的影响因素.方法 收集在该院住院行肠内营养治疗、且出院后继续实施家庭肠内营养治疗的脑卒中患者的直接照顾者作为研究对象共202人.采用照顾者负担问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表、患者及其照顾者一般情况进行问卷调查,统计分析照顾者负担水平状况及其相关影响因素.结果 结果显示202名接受调查的照顾者负担总评分(50.17±9.75)分.单因素分析结果显示照顾者的年龄、家庭人均收入水平、照顾者是否伴有负性情绪(焦虑或抑郁)、照顾时间、患者NIHSS评分及喂养方式的负担评分差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示照顾者照顾时间、喂养方式、照顾者伴有焦虑或伴有抑郁、患者NIHSS评分是照顾者负担的主要影响因素(P＜0.05).结论 照顾者在照顾患者时存在较大的负担,应当引起关注.     

医院制剂工作的管理体会

为探讨医院制剂工作管理的有关问题,本阐述了在工作实践中明确指标订合同,科研攻关挖潜力,取得了良好的社会效益及经济效益。     

糖尿病痛性神经病变的治疗

糖尿病 (DM)周围神经病变的患病率很高 ,在新诊断糖尿病患者中占 8%以上 ,病程长于 2 5年者患病率 >5 0 % ,若经电生理检查则其患病率高达 90 % ,其病变可累及感觉、运动、自主神经 ,但以感觉神经最为常见 ,其中 2 5 %～ 33%的患者有疼痛或痛觉异常。按其疼痛情况可分为三类 :1表浅型疼痛 ;2深部疼痛 ;3肌肉疼痛。本组观察 37例 ,报道如下。1　一般资料1998年 6月至 1999年 12月收治糖尿病痛性神经病变(painful diabetic neuropathy,PDN) 37例。诊断标准参照胡绍文主编的《实用糖尿病学》[1 ] 。男 2 1例 ,女 16例。年龄 40～ 6 7岁 ,平均…     

成果导向教育理念下基于学习通平台的护理伦理学教学效果研究

目的 探讨OBE（成果导向教育）理念下学习通平台在护理伦理学课程中的建设和应用效果。方法 对2018级护理学专业本科生开展OBE理念下的学习通辅助护理伦理学教学,对比分析护生自主学习能力测评得分情况,同时调查课程满意度。结果 课后护生自我管理分量表、信息分量表得分均高于课前（P<0.05）,课程总体满意度和授课效率满意度均达91.67%。结论 OBE理念下基于学习通平台的护理伦理学课程教学设计可促进教学目标的达成,提高护生自主学习能力。     

信息-动机-行为技巧健康教育对脑卒中偏瘫患者焦虑抑郁的干预效果

目的 探讨信息-动机-行为技巧（IMB）健康教育对改善脑卒中偏瘫患者焦虑抑郁情绪的效果。方法 选取2020年9月-2021年9月华北理工大学附属医院神经外科住院的脑卒中偏瘫患者92例,根据组间基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,各46例。两组均给予神经外科常规护理及健康教育,对照组患者实施常规心理干预,观察组在对照组的基础上给予IMB健康教育指导。分别在干预前、干预4、12周后进行焦虑自评量表（SAS）表及抑郁自评量表（SDS）测评。结果 干预4、12周后,两组患者SAS及SDS评分均逐渐降低,各观察时间之间差异有统计学意义（P<0.05）,观察组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组之间的差距随观察时间延长,逐渐增大（P<0.05）。结论 IMB健康教育能有效改善脑卒中偏瘫患者的焦虑抑郁情绪,提高患者日后的生活质量。     

大面积广泛性皮下气肿的护理体会

1998年3-12月,我科收治2例大面积广泛皮下气肿患者,经过积极治疗和精心护理,均顺利康复出院。1临床资料患者1：男83岁,胸外伤闭式引流术后。患者2：男79岁,右肺下叶切除术加纵隔淋巴结清扫术后。主要症状和体征为患者前胸、后背、腰、腹部、颈、头面部、双上肢、阴囊处皮下大量积气,形似吹胀的气球,局部触诊有捻发音、踩雪感。患者胸闷、气短、呼吸困难、自行咳痰乏力,不能平卧等。     

重型颅脑损伤后早期肠内营养支持治疗的临床效果分析

目的观察重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗的效果。方法将74例患者随机分成2组,常规治疗组(PN)37例,早期肠内营养治疗组(EN)37例。EN组按照"能全力"的具体说明,根据患者的体质量在伤后24h内进行十二指肠置管。PN组采用肠外营养,伤后48h给予中心静脉置管,给予全营养混合液,24h持续滴注,胃肠功能恢复后,给予鼻饲进行肠内营养。结果 2组病例并发腹胀、腹泻等无明显差异,伤后首次排便时间与消化道出血情况差异有统计学意义(P<0.05)。PN组血浆DAO活性、D-乳酸浓度随着时间的延长逐渐增高。且同时间点显著高于EN组(P<0.05)。EN组血浆DAO活性、D-乳酸浓度随着时间的延长增高缓慢,且48h后逐渐减低。结论对重型颅脑损伤患者采取早期合理的EN较PN更有助于改善代谢,减缓应激性胃肠黏膜破坏,改善预后,降低肠源性感染率。