首发于肺内单个结节灶的B细胞恶性淋巴瘤1例

病人女,77岁。午后发热(37.8～39.4℃),全身乏力1月余。无咳嗽、咳痰、咯血和胸痛等症状。胸部CT片示右肺中叶可见一大小约8.0cm×5.0cm×4.5cm椭圆形高密度影,边界光滑;右肺上叶陈旧性结核,纤维化;肺门、纵隔及全身淋巴结无肿大。血培养无细菌生长,血病毒抗体均阴性,嗜肺军团菌抗体阴性,非嗜肺军团菌抗体阴性,外-斐反应阴性,肥达反应阴性,结核菌素试验阴性,血沉100mm/h。经严格抗结核、抗炎治疗1个月,午后发热症状无缓解,右肺中叶肿物无明显缩小。2005年7月行右侧剖胸探查,右肺中叶切除术。术中见肿物大小约8.0cm×6.0cm×5.0cm(图1)。术…     

老年冠心病的心理护理

本对100例老年冠心病患进行护理观察，就老年冠心病患的身心健康问题，进行总结。     

糖尿病强化治疗与常规治疗依从性与经济学指标的评估

连续收集2型糖尿病286例,男197例,女89例,平均年龄38±4.3岁.按治疗方案的不同分为强化治疗组184例,常规治疗组102例,用问卷调查及随访表形式,量化依从性及经济学指标,结果强化治疗组与常规治疗组依从性有显著差异,P＜0.05.经济学指标两组无差异P＞0.05.空腹、餐后血糖达标率两组比较有显著差异,P＜0.05.低血糖发生率两组无显著差异,P＞0.05.     

三叉神经痛与抑郁的关系

我国成年人中大约30％患有慢性疼痛,约有2／3的门诊患者伴有各种疼痛病症或症状。疼痛可引起患者不同程度的恐惧、惊慌、焦虑、悲伤等不良情绪,导致机体各系统功能失调、免疫力低下进而诱发各种并发症,甚至引起疼痛性残疾或影响到患者的生命,因此,疼痛的重要性受到国际医学界的广泛关注。目前,“慢性疼痛是疾病”已成为国际疼痛治疗的新观念,慢性疼痛已成为严重危害人类健康的疾病。     

急性脑血管病患者下丘脑一垂体功能及皮质醇变化的研究

本文用放射免疫法测定９７例急性脑血和病患者血清ＴＳＨ、ＰＲＬ、ＬＨ、ＦＳＨ等垂体激素和血浆皮质醇（血Ｆ）。结果发现：急性脑血管病嘲笑因清ＴＳＨ、ＰＲＬ和Ｆ均值明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），近中线组ＰＲＬ高于 线组（Ｐ〈０．０５），死亡组ＴＳＨ、ＰＲＬ、Ｆ明显高地存活组（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。提示测定ＴＳＨ、ＰＲＬ、Ｆ有助于了解急性脑血管病应激状态下机体下丘脑－垂体功能异常变化。     

梓醇对脑缺血-再灌注大鼠神经功能、氧化应激和炎症反应的影响

目的探究梓醇对脑缺血-再灌注大鼠神经功能、氧化应激和炎症反应的影响。方法选取40只6周龄SPF级SD大鼠,采用改良线栓法制作脑缺血再灌注模型,并分为模型组、低浓度梓醇组(10 mg/kg)和高浓度梓醇组(20 mg/kg),另设空白对照组,每组10只。将其中低浓度梓醇组和高浓度梓醇组分别在术前3 d及术前30 min腹腔注射上述浓度的梓醇,空白对照组、模型组注射等量生理盐水。使用m NSS神经功能缺损评分评价大鼠神经功能;使用试剂盒检测大鼠脑组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)含量;使用ELISA检测白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α);使用试剂盒检测总一氧化氮合酶(t NOS)、诱导型一氧化氮合酶(i NOS)和一氧化氮(NO)的含量水平;使用Westen Bolt检测大鼠Bcl-2、Bax蛋白表达情况。结果 m NSS神经功能缺损评分结果显示,模型组评分显著高于高浓度梓醇组、低浓度梓醇组高于和空白对照组(P 0. 01);相比空白对照组,模型组MDA、ROS、IL-1β、IL-6、TNF-α、t NOS、i NOS、NO含量和Bax蛋白表达显著升高(P 0. 01); SOD、GPX含量和Bcl-2蛋白表达显著降低(P 0. 01)。相比模型组,低浓度梓醇组和高浓度梓醇组MDA、ROS、IL-1β、IL-6、TNF-α、t NOS、i NOS、NO含量和Bax蛋白表达显著降低,且高浓度梓醇组低于低浓度梓醇组,(P 0. 01); SOD、GPX含量和Bcl-2蛋白表达显著升高,且高浓度梓醇组高于低浓度梓醇组(P 0. 01)。结论梓醇可以有效缓解大脑缺血再灌注损伤,其作用机制与保护神经功能、降低氧化应激和炎症反应有关,且在一定浓度范围内呈浓度依赖性。     

术中联合监测技术在椎管内肿瘤切除术中的应用

目的评价应用神经电生理术中监测技术对预防椎管内肿瘤切除术中脊髓神经功能损伤的意义。方法对56例椎管内肿瘤患者行手术切除治疗,术中应用三种神经电生理技术全程监测。结果经过术中联合监测患者术后3个月随访神经功能改善30例,无变化24例,下降2例。结论椎管内肿瘤切除术中使用联合监测能及时反映出神经功能的变化,术中电生理变化指标变化与切后患者神经功能改变一致。联合监测提高了术中操作的安全性,能避免或减少并发症。     

20例胃食管反流病食管运动试验及24小时pH动态检查结果分析

胃食管反流性疾病(GastroesophagealRefluxDisease,GERD)临床上并不少见,以往内镜检查只能确定有无食管炎,但不能确定是否由反流引起的,故只能作为参考。目前国际标准检查为内镜与动力学检查,但因后者在国内开展不广泛,故报道不多。我院自1999年6月～1999年12月对20例GERD患者随机做了食管测压和24h食管pH记录检查。现将结果分析如下。1　对象和方法1.1　对象　20例均系我院门诊及住院患者,所有患者均有胃食管反流症状(反酸、烧心、胸痛、吞咽困难等),并排除心、肺、肝等疾病所致。经胃镜检查有食管炎者为食管炎组,无食管炎者为非食管…