二元应对在脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担与负性情绪间的中介效应

目的 探讨二元应对在脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担与负性情绪间的中介作用，为提高配偶身心健康提供参考。方法 采用便利抽样方法选取311名脑卒中偏瘫患者配偶为研究对象，使用一般情况调查表、照顾负担量表、二元应对量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查。结果 脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担得分（59.49±13.90）分，二元应对得分（86.03±16.62）分，焦虑得分（54.75±6.14）分，抑郁得分（49.73±7.93）分。二元应对在配偶照顾负担与焦虑、抑郁间起部分中介作用，中介效应分别占总效应的50.21%和47.27%。结论 二元应对是脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担与负性情绪的中介变量。医护人员应尝试构建二元应对干预方案，提高脑卒中偏瘫患者配偶的二元应对水平，减轻其照顾负担，改善负性情绪。     

动脉栓塞治疗甲状腺疾病的进展

从国外 1991年开展首例放射介入下动脉栓塞治疗甲状腺功能亢进及甲状腺肿瘤以来[1 ] ,李金明等 1992年进行了犬甲状腺动脉栓塞治疗甲状腺功能亢进的动物实验研究[2 ] ,1995年李京雨等进行了应用褐藻胶微球进行甲状腺动脉栓塞治疗甲状腺功能亢进的临床工作[3] ,1997年广州中山医院临床应用此技术进一步引起了关注 ,目前国内已广泛开展 ,取得了满意的疗效。特别是近年来广泛应用于青少年Graves′病的治疗 ,为难治性甲状腺功能亢进症的治疗开辟了新的天地。1　准　备1 1　除常规检查准备外需做甲状腺　1 31 I摄碘率检查 ,甲状腺ECT ,甲状腺B…     

糖尿病禁食患者胰岛素泵应用探讨

【目的】探讨糖尿病应激期禁食患者胰岛素泵的应用。【方法】121例禁食糖尿病患者中,根据胰岛素的应用方法不同分为:泵组37例,应用优泌乐(Humalog)。来得时皮下注射组41例,应用甘精胰岛素(Insul-inglargine)。NPH皮下注射组43例,应用诺和灵N(Novolin N)。【结果】泵组、来得时组与NPH组在相同治疗目标下,达标所应用时间泵组:(3.72±1.41)d、来得时组:(6.4±1.77)d、NPH组:(8.6±3.1)d、(P<0.05)。胰岛素用量泵组:(39.10±3.16)IU/d、来得时组:(42±4.27)IU/d、NPH组:(53±4.00)IU/d、胰岛素用量比较(P<0.05)。空腹血糖泵组;(7.3±2.53)mmol/L、来得时组:(9.5±4.51)mmol/L、NPH组:(10.1±3.84)mmol/L、空腹血糖泵组与来得时组、泵组与NPH组比较(P<0.05),来得时与NPH组比较(P=0.513)。低血糖的发生率;泵组:5.4%,来得时组:7.32%、NPH组:9.3%,3组比较(P>0.05)。【结论】胰岛素泵强化治疗组比来得时皮下注射组、NPH皮下注组,治疗所需时间更短,胰岛素用量少,血糖控制更理想,低血糖的发生率无明显增加,且剂量调节更加方便,是一种非常有效且安全的方法,值得推广。特别适合需禁食的糖尿病患者。     

原发性肺内神经纤维瘤1例报告

1　病历报告患者 ,女 ,37岁 ,主因胸痛、胸闷 1周伴乏力于 1999年 8月 3日入院。查体 :一般情况好 ,双肺叩诊清音 ,未闻及干湿性罗音。辅助检查 :ＣＴ示左侧胸腔内可见一近圆形水样密度影。Ｂ超 :左侧胸腔下部腋前第 4 ,5肋间可见 8.95ｃｍ× 7.92ｃｍ× 7.4 6ｃｍ大小无回声区 ,内有低回声光点。提示左侧胸腔下部囊性占位。Ｘ线示左下肺野内可见 10 .0ｃｍ× 11.0ｃｍ× 8.5ｃｍ密度增高影 ,近似椭圆形 ,边缘整齐 ,密度均匀 ,Ｘ线透视时 ,随呼吸运动。临床诊断为左胸腔良性占位病变。行手术治疗 ,术中见肿瘤位于左肺后段叶间裂处 ,自脏层胸…     

NO对呼吸系统疾病的治疗价值

自从1986年Furchgott提出了内皮衍化舒张因子(Endothclium-dcrivcdrclaxingfactor,EDRF)可能是一氧化氮的假说后,引起世人对NO的极大重视。过去一直认为氧化氮(包括NO)是有毒的空气污染物,现已证明NO在呼吸系统中所起的作用与在其他器官系统中一样重要。它调节肺血管紧张度,呼吸道的神经传递,调节呼吸道炎症和宿主防御能力。1　调节肺血管紧张度和通气/血流比值1.1　NO降低肺动脉压(PAP)的程度取决于肺动脉高压的基线水平。动物实验证实,吸入10个百万分率(partpermillion,ppm)NO可以改善氧合作用,防止PAP增高,吸入40ppmNO可以改善…     

脑损伤患者急性应激障碍的影响因素分析

目的 探讨脑损伤患者急性应激障碍的危险因素。方法 对2016年6月-2016年12月华北理工大学附属医院住院的脑损伤患者伴重度急性应激障碍患者172例、伴中度急性应激障碍的患者45例和无急性应激障碍脑损伤患者299例,采用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和疼痛视觉模拟评分尺(VAS)和一般人口学资料对患者进行评测。结果 516例脑损伤患者SASRQ得分为(47.85± 25.872),多因素logistic回归分析显示,男性(OR=0.392,95%CI:0.245~0.628)、年龄小于45岁(OR=0.139,95%CI:0.076~0.256)、无偏瘫(OR=0.431,95%CI:0.264~0.704)、睡眠质量很好(OR=0.1654,95%CI:0.0712~0.384)是脑损伤患者急性应激障碍的保护因素(P＜0.05);需要药物辅助睡眠(OR=2.531,95%CI:1.611~3.975)、重度头痛(OR=6.417,95%CI:3.251~12.680)、是脑损伤患者急性应激障碍的危险因素(P＜0.05)。结论 脑损伤患者存在明显的急性应激障碍,严重头痛、偏瘫、睡眠质量差、需要药物辅助睡眠是脑损伤患者急性应激障碍的危险因素。     

紫外分光光度法测定哈萨克斯坦产肉苁蓉中苯乙醇总苷的含量

目的：建立用分光光度法测定肉丛蓉中苯乙醇苷类成分含量的方法。方法：生药肉丛蓉用乙醇回流提取，提取液经浓缩，乙酸乙酯脱酯和正丁醇萃取有效成分等步骤，再经大孔树脂AB－8吸附，甲醇洗脱，用紫外分光光度法测定含量。结果：测定的范围为3．20－32．0mg.L^-1，平均回收率为100．6％，RSD＝3．5％，结论：本法可作为哈萨克斯坦肉丛蓉含量测定的方法。     

细胞因子诱导的杀伤细胞对卵巢癌细胞株SKOV-3的杀伤效应

目的探讨多种细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）对卵巢癌细胞株SKOV-3的杀伤效应。方法用健康人外周血单核细胞（PBMC）在体外用多种细胞因子诱导成CIK细胞,流式细胞术分析其表型特征,将培养14d的CIK细胞和对数生长期的SKOV-3细胞按不同效靶比共培养,MTT法检测CIK细胞对SKOV-3细胞的杀伤效应;将CIK细胞培养液上清作用于对数生长期的SKOV-3细胞,于培养24及48h用流式细胞仪检测卵巢癌细胞的凋亡情况。结果CIK细胞体外培养14d,CD3^＋CD56^＋双阳性细胞数量达（31．6±5．5）％。CIK对SKOV-3的杀伤效应在效靶比为5：1时,24h及48h抑制率分别为（16．52±2．52）％和（24．20±5．59）％,当效靶比为40：1时,其24h及48h抑制率分别为（53．98±5．02）％和（74．74±6．87）％。CIK细胞对SKOV-3细胞的抑制率随着效靶比的提高及作用时间的延长而提高。SKOV-3与CIK细胞培养液上清共培养24h及48h后凋亡率分别为（12．30±1．47）％和（27．13±2．03）％。结论CIK细胞可通过诱导卵巢癌SKOV-3细胞凋亡发挥较强的杀伤作用。     

热休克蛋白、增殖细胞核抗原与非小细胞肺癌预后的相关关系研究

热休克蛋白（HSP）是一组生物体在不良因素下所产生的特殊蛋白，能保护机体或细胞不受或少受伤害．并参与蛋白质的转运、折叠和组装，被称为“分子伴侣”。HSP在肿瘤组织和正常组织中均有表达．但其表达程度存在明显差异。增殖细胞核抗原（PCNA）是真核细胞合成所必需的一种周期蛋白，它协调DNA前导链和后随链的合成，PCNA在许多肿瘤组织中有较高水平的表达。截止至目前，国内外文献中尚未见到有关HSP70及PCNA同时表达对非小细胞肺癌（NSCLC）预后影响的研究。     

大脑半球原发多发性囊性室管膜瘤1例

病人,女,43岁,因言语不清2个月,头痛伴恶心呕吐20 d入院。头痛以前额为重,对往事部分遗忘,不完全性失语。查体:神志清楚,精神萎靡,双侧视盘明显水肿,行走呈蹒跚步态,双下肢肌力Ⅳ级。CT检查:左颞顶区、左颞叶、右侧枕叶及右颞顶交界处分别见大小5 cm×4 cm×4 cm、2 cm×1 cm×