MRI阴性颞叶内侧型癫痫海马结构分析的临床应用北大核心CSCD

目的:通过分割并计算颞叶内侧癫痫患者海马体亚区结构体积,并对比健康对照组,分析MRI阴性癫痫患者海马体亚区结构体积在诊断中的应用价值。方法:前瞻性招募就诊于我院的颞叶内侧癫痫患者39例及性别、年龄匹配的健康志愿者44名,在西门子3.0T设备完成磁化准备的快速梯度回波(MPRAGE)序列结构MRI扫描,使用Freesurfer7.1.1软件Hippocampus Segment组件完成海马亚区分割和体积计算,对比患者及对照组海马体亚区结构体积差异,结合患者脑电图(EEG)及临床表现分析差异的诊断价值。结果:39例患者双侧海马体积对比无统计学差异(P>0.05),39例左侧颞叶内侧型癫痫患者的海马头部、海马体部、海马总体积、CA1区、CA3区、CA4区、海马分子层体积、海马杏仁核过渡区均较44名健康对照组增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI阴性颞叶内侧癫痫患者存在肉眼无法识别的海马体结构异常,使用脑结构自动分割和体积计算工具能够揭示不同部位的结构异常,有助于发现定位可疑的致痫灶。     

痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效及其对血清C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的影响

目的观察痰热清注射液对小儿支气管肺炎的临床疗效及对血清C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法将60例小儿支气管肺炎患儿随机分为痰热清组和对照组,观察两组患儿发热、咳嗽、及血清CRP、TNF-α的浓度变化。结果痰热清组在使用痰热清3d后,患儿体温下降,咳嗽减轻,肺部痰鸣音减轻,各组症状评分值随治疗时间延长逐渐降低(P<0.05)。在使用7d后,临床有效率为85.71%,优于对照组72.00%(P<0.05)。同时,痰热清能更有效的降低血清CRP和TNF-α浓度(P<0.05)。结论痰热清注射液具有明显的退热、止咳、祛痰作用,对小儿支气管肺炎有明显的治疗作用。     

改良益气化痰组方主要药理作用研究

①目的 探讨改良益气化痰方主要药理作用.②方法 对实验小鼠进行耐高温、抗低张缺氧实验观察.采用氨水熏致小鼠咳嗽的方法,观察其镇咳作用.采用小鼠尾静脉注入伊文氏蓝,观察药物对组织渗透力的影响.③结果 对小鼠耐高温时间的影响由高到低分别是高剂量组>中剂量组>低剂量组>对照组,具备剂量依赖性( P<0.01),有明显统计学意义;与对照组比较,高剂量组抗低张缺氧时间明显延长(P<0.05),有统计学意义;但中、低剂量组与对照组比较(P>0.05),无统计学意义;该方能延长因氨水刺激导致小鼠咳嗽的潜伏期,并减少小鼠咳嗽次数(P＜0.05);高剂量组明显提高组织渗透力,增加痰液排除的功效(P＜0.05).④结论 改良益气化痰方具有镇咳、祛痰作用的同时,还具有抗疲劳、抗缺氧能力、增强机体抵抗力和提高应激反应的能力,因此适用于慢性呼吸道炎症的治疗.     

CK19联合hMAM检测乳腺癌循环肿瘤细胞的临床价值

目的:探讨细胞角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)和人乳腺珠蛋白(human mammaglobin,hMAM)在检测乳腺癌外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)中的临床价值。方法:应用实时荧光定量PCR法联合2种生物标志物CK19和hMAM检测乳腺癌循环肿瘤细胞的阳性率,并分析它们与患者临床病理特征的相关性。结果:乳腺癌患者CK19、hMAM及二者联合检测的阳性率分别为45.5%(20/44)、38.6%(17/44)和56.8%(25/44)。CK19联合hMAM检测的阳性率与患者的淋巴结转移状态相关(P=0.031)。治疗前乳腺癌患者CK19、hMAM及二者联合检测的阳性率均显著高于健康对照组(P=0.000 3、P=0.000 1和P=0.000 1);两个化疗周期后,联合检测结果由阳性转为阴性的患者在TNMⅢ期和Ⅳ期中分别为5例和4例,转阴率差异有统计学意义(P=0.025 3和P=0.045 5);但在TNMⅠ和Ⅱ期患者中,CK19、hMAM或二者联合检测的阳性患者经化疗后其数量均下降,且联合检测的阳性患者数量仍高于单检测的阳性患者数量,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CK19联合hMAM可作为诊断乳腺癌患者循环肿瘤细胞的生物标志物,对于指导乳腺癌患者的早期微转移、治疗和预后判断具有重要意义。     

清风藤属化学成分及药理活性研究进展

清风藤属(Sabia)植物在我国资源丰富,约16个种、5个亚种、2个变种。该属多种植物被少数民族药物志收录。清风藤属化学成分包括五环三萜、生物碱、黄酮、苯丙素类、其他苯衍生物类、脂肪酸和烷烃类等,具有护肝肾、降血糖与血脂、治疗类风湿关节炎、镇痛、抗流感病毒、催产等多种功效。本文对近30年来国内外相关文献进行归类、分析和总结,综述了清风藤属的230个化学成分及其药理活性与临床应用,旨在为该属植物的进一步研究与开发提供科学依据。     

双能量CT鉴别急慢性肺血栓栓塞的初步研究

【摘要】目的：探讨DECT肺血管成像技术对急、慢性肺栓塞（APTE、CPTE）的诊断价值。方法：选取经临床确诊的肺栓塞患者36例,其中急性组（APTE）21例,慢性组（CPTE）15例,所有患者行DECT肺血管成像扫描,记录患者的基本临床资料,定量分析APTE和CPTE组中主肺动脉干（MPA）和栓子的增强CT值、强化值（△CT）和碘浓度（IC）,计算两个部位各参数的比值（RCT、R△CT和RIC）,并对两组中各参数的差异进行统计学分析。结果：APTE和CPTE组中栓子的增强CT值分别为（33.98±10.31）和（53.90±7.64）HU,△CT值分别为（21.00±9.10）和（33.63±7.34）HU,IC值分别为（1.14±0.48）和（1.84±0.49）mg/mL;3个参数值的组间差异均有统计学意义（P<0.05）。两组中RCT值分别为0.135±0.067和0.190±0.034,R△CT值分别为0.029±0.007和0.096±0.032,RIC值分别为0.106±0.038和0.157±0.047;各项比值的组间差异均有统计学意义（P<0.05）。两组中患者的D-2聚体浓度分别为（12.07±11.74）和（1.64±1.20）mg/L,右心室与左心室短径比值（RVd/LVd）分别为0.99±0.14和0.90±0.09,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：DECT肺血管成像定量分析技术可鉴别急性和慢性肺栓塞。     

痰热清注射液对肺炎支原体性肺炎患儿血清IL-6及IL-8的影响及意义

目的检测痰热清注射液对肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素IL-6,IL-8浓度的影响,探讨痰热清注射液对肺炎支原体肺炎的治疗机制。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测30例痰热清注射液治疗的肺炎支原体肺炎患儿（治疗组）治疗前和治疗后血清IL-6和IL-8含量,以及30例未给予痰热清注射液治疗肺炎支原体肺炎患儿（对照组）治疗前和治疗后血清IL-6和IL-8含量。结果治疗前两组血清含量差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗组患儿治疗后血清IL-6和IL-8含量明显低于对照组治疗后血清含量,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论痰热清注射液治疗肺炎支原体肺炎能减少炎症因子的产生,促进肺部炎症的恢复,对肺炎支原体肺炎有治疗作用。     

老年重症肌无力诊治分析

目的 探讨老年重症肌无力(MG)的临床特点.方法 回顾性分析2014-01—2020-01在郑州大学第二附属医院接受治疗的89例老年MG患者的临床资料.结果 老年MG患者男女比例为1:1.02.以OssermanⅠ型起病者44例,男24例(54.5％),女20例(45.5％);以OssermanⅡ型起病者43例,男18...     

硝苯地平联合低分子肝素钙治疗重度子痫前期的效果及对凝血功能的影响

目的 研究硝苯地平联合低分子肝素钙治疗重度子痫前期（sverepreeclampsia,SPE）的效果及对凝血功能的影响。方法 使用随机数字表法将2019年2月—2021年2月于惠州市第一妇幼保健院产科剖宫产分娩的98例SPE患者分为对照组和联合组,各49例。对照组使用硝苯地平治疗,联合组使用硝苯地平联合低分子肝素钙治疗。对比2组的治疗效果、血压、凝血功能、不良妊娠结局。结果 联合组的治疗总有效率（97.96%）高于对照组（85.71%）(P<0.05);治疗前2组的收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastole blood pressure,DBP）比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后2组的SBP、DBP均低于治疗前,且联合组低于对照组（P<0.05）;治疗前2组的FIB、PT、APTT、D-D比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后联合组的纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）低于对照组,凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）长于对照组（P<0.05）;联合组的不良妊娠结局发生...     

合成磁共振技术联合T1-MPRAGE序列在帕金森病患者尾状核改变中的探讨

目的 应用合成磁共振技术联合T₁-MPRAGE序列分析帕金森病(PD)尾状核体积及弛豫值的改变并探讨其在PD诊断中的价值。方法 对30例PD患者及20例健康对照组(HC)均行合成MRI及T1-MPRAGE序列检查,使用FreeSurfer软件自动分割并提取尾状核体积,勾画感兴趣区(ROI)得到双侧尾状核的T₁、T₂弛豫值及质子密度(proton density PrD)值,比较PD组与HC组间的差异;分别绘制双侧尾状核T₁弛豫值、左侧尾状核PrD值及体积与弛豫值联合的受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)。结果 PD组与对照组相比,右侧尾状核体积缩小(P<0.05),双侧尾状核T₁弛豫值增高(P<0.05),左侧尾状核PrD值减低(P<0.05);左侧尾状核T1值在PD组与HC组中的诊断效能最高,AUC为0.902,敏感度为0.933,特异度为0.850%。结论 通过合成MRI技术联合T₁-MPRAGE序列能观察到PD患者...