ITP患者血小板参数的临床意义

原发性血小板减少性紫癜（ITP）是自身免疫性血小板减少性紫癜，是儿童最常见的出血性疾病，其实验室检查以血小板减少为主要特点，本文以３５例ITP病人的血小板数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）进行了测定并与健康对照组比较进行了观察，现报道如下：１材料和方法１．１观察对象原发性血小板减少性紫癜患儿组，选择经我院血液病病房确诊的ITP病人３５例，其中男２１例，女１４例，年龄３～１２岁。１．２健康对照组随机门诊健康体检儿童８２例，男４２例，女４０例，年龄２～１１岁。１．３仪器与试剂由美…     

上颌窦良性病变CT诊断恶性肿瘤4例报告

1　临床资料例 1　男 ,54岁。因鼻阻、血涕住院。查体 :左鼻腔下鼻甲肥大 ,中鼻道脓性物及红色新生物。CT扫描显示左上颌窦腔密度高 ,不均匀影 ,内壁骨质破坏 ,提示左上颌窦癌。行左上颌窦穿刺有较多脓性分泌物。局麻下行左上颌窦探查术 ,见窦腔粘膜增厚 ,有较多脓及棕褐色干酷样物 ,内部上壁骨质缺损。病理诊断为干酷性上颌窦炎。例 2　女 ,48岁。因左鼻阻 8个月 ,涕色如鸡蛋黄 ,伴头痛 1月 ,以左上颌窦新生物收入院。查体 :左面部隆起并压痛 ,左眼溢泪 ,左上齿龈红肿 ,缺如。鼻粘膜充血 ,左中、下甲向中线移位与中隔相贴。CT扫描显示左…     

27例经头皮静脉慢速维持输液的体会

目的：探讨维持静脉慢速输液通畅的方法。方法：头皮静脉穿刺成功后，改变传统的固定方法，在针便下方垫一小棉粒成为杠杆支点，在针柄处给一个向下的外力，使针尖斜面紧贴血管壁形成一个单向开启的活辨。结果：维持静脉输液速度最慢能达到每分钟1滴（1ml=20滴）不会出现血流回流至针管，保证输液通畅。结论：通过改进传统的头皮静脉输液固定方法，经头皮静脉慢速输液持继通畅，临床效果好，值得基层医院推广使用。     

甲磺酸帕珠沙星市场用量分析

随着人们生活水平的提高，各种感染性疾病却一直是威胁生命健康的头号杀手。根据笔者连年来对城市样本医院购入药品金额统计分析，近几年来抗感染药物购入金额一直是呈现增长态势，而且增长幅度不小(2000年为13．61％、2001年为0．81％、2002年为6．91％、2003年为26．92％，2004年上半年为25．24％)，其占全部药品总金额的份额基本在27％上下作微调(2000年占29．23％、2001年占27．43％、2002年占26．45％、2003年占27．82％、2004年上半年占26．63％)，由此可看出抗感染药物在临床使用上的地位是相当重要和稳定的。     

胃溃疡并真性红细胞增多症一例

患者男性,51岁.上腹部隐痛不适15年,加重1年.经X线检查诊断为胃小弯慢性溃疡伴胃粘膜脱垂入院治疗.查体:T36.8℃,P72次/分,BP18.7/12.5kPa.发育正常,消瘦,颜面皮肤潮红,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及.心肺听诊未见异常,腹平软,肝未及,脾肋下刚及,剑突下压痛轻,未触及包块,肠鸣音正常.血红蛋白178g/L,WBC16.4×10~     

钙通道阻滞的分类

目前,钙通道阻滞剂有几十种之多,按其化学结构和对钙通道的选择性阻断,可分为选择性和非选择性两大类;按其临床应用可分为三类:1.有确切疗效;2.有较好疗效;3.有一定疗效,尚待证实。     

锌剂在消化性溃疡中愈合作用的临床观察

目的 :为探讨锌剂在消化性溃疡 (Pu)的愈合作用 ,用依安欣治疗PU ,观察溃疡的愈合率、瘢痕 (S2 )的形成率以及临床症状缓解情况。方法 :研究组 70例 ,用依安欣 0 .3 g ,tid ,法膜替丁 2 0mg ,tid ,克拉霉素 0 .2 5 ,bid ,均为口服。对照组 3 6例 ,法膜替丁 2 0mg ,bid ,吉胃乐凝胶 2 0 g ,tid ,克拉霉素 0 .2 5 ,bid。疗程十二指肠溃疡 (DU ) ,均为四周 ,胃溃疡 (GU)六周 ,克拉霉素两组均为两周后停用 ,疗程结束后一周复查胃镜。结果DU治疗四周后的S2 形成率研究组和对照组分别为 69.7% (2 3 /3 3 )和 2 7.8% (5 /2 1) ,GU治疗六周后S2 形成率研究组和对照组分别为 70 % (2 1/3 0 )和 3 0 .8% (4 /13 ) ,两组分别比较存在显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,两组DU和GU的愈合率及临床疗效均无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :结果显示研究组的S2 形成率明显高于对照组 ,说明锌剂用于消化性溃疡治疗有明显促进胃粘膜愈合作用 ,同时配合抑酸剂更能提高溃疡愈合的质量。     

阴式非脱垂子宫切除术的临床观察

目的 探讨阴式非脱垂子宫切除的方法、安全性、可行性及临床价值。方法 2005年6～9月我科收住子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能性子宫出血而无生殖道脱垂叉无严重粘连的需行子宫切除患者56例，均行阴式子宫切除术。结果 56例全部经阴道切除，成功率100％。无一例膀胱、直肠损伤。术中同时应用几种方法处理10孕周以上的大子宫36例（64％），最大子宫如22周大小，重1100g。单个肌瘤最大直径12cm。手术时间40～180min。术中同时行附件切除或卵巢囊肿剔出术5例。术中出血50～300ml。术后肛门排气时间8～36h。术后住院3～5天。结论 阴式非脱垂子宫切除术是安全有效的手术。除粘连较重或需探查和淋巴结清扫者，有子宫切除指征的均可行阴式子宫切除。     

钝性肝脾肾损伤的CT平扫与增强扫描比较

目的:比较CT平扫与增强扫描对肝脾肾钝性损伤的诊断能力。方法:回顾性分析临床疑似钝性肝脾肾损伤,并经手术和临床观察证实的CT平扫和增强扫描的患者84例。结果:平扫确定的损伤:肝12例,脾25例,肾5例;平扫可疑损伤:肝22例,脾15例,肾5例。增强确定的损伤:肝32例,脾40例,肾12例(全肾梗塞1例,局限性梗塞3例);对比剂外溢(活动性出血)3例;无可疑损伤。平扫无异常而增强确定有损伤:肝10例,脾5例,肾2例。增强显示的损伤灶比平扫范围明显大、病灶多、界限清楚。结论:CT增强扫描显示肝脾肾损伤明显优于平扫,延时扫描有助于发现活动性出血,应常规增强扫描。