颈动脉支架置入术对大脑皮质血流灌注量的影响

目的 研究颈动脉狭窄支架置入术对脑皮质血流灌注量的影响.方法 应用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)对18例单侧颈动脉狭窄患者颈动脉支架置入术前后脑皮质血流灌注量进行检测.结果 患者术后双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉供血区脑皮质血流灌注量均显著增加(均P<0.05);同时支架置入侧术后大脑中动脉、大脑后动脉供血区脑皮质血流灌注量比值较术前增加更明显(均P<0.05),但大脑前动脉供血区差异无统计学意义.结论 颈动脉狭窄支架置入术可使狭窄侧及对侧脑皮质血流灌注量增加,而狭窄侧大脑中动脉、后动脉增加幅度更明显.     

IGF-IA~（99）Tc~m标记及其在正常裸鼠体内放射性分布

目的：建立99Tcm标记胰岛素样生长因子I类似物（IGF-IA）的方法,观察其在正常裸鼠体内的生物学分布。方法：SnCl2.2H2O浓度0.75g～4g/L,IGF-IA的用量（20～100）μg,Tween80的用量从（0～10）μl,淋洗液的体积从（20～200）μl,在0.25h～6h不同时间点测定标记率及其在体外的稳定性。将标记物经正常裸鼠尾静脉注射,于5min、30min、1h、2h、4h取血液及主要脏器测量其放射性计数率值。结果：99Tcm标记IGF-IA的最佳标记方法为：浓盐酸溶解SnCl2.2H2O后用葡萄糖酸钠溶液配成3g/L,吸取100μl后加入40μlIGF-IA（2g/L）;300μlNa3PO4和2μl0.1%Tween80混匀后加入50μl99TcmO4-新鲜淋洗液;在IGF-IA体系中加入淋洗液体系,混匀,室温下反应0.5h;加入500μlNaH2PO4将pH值调节到7左右,99Tcm-IGF-IA最高标记率为（94.43±0.75）%,室温下放置6h标记率为（85.57±2.81）%。99Tcm-IGF-IA在正常裸鼠体内主要分布于肾脏和肝脏。结论：预锡化法进行99Tcm标记IGF-IA方法简捷且具有较高标记率和良好稳定性。99Tcm-IGF-IA在正常裸鼠体内主要被肾脏和肝脏摄取,血液清除快。     

放射性核素心室造影在评估右室收缩功能的实验研究

目的:探讨放射性核素心室造影在评估右心室收缩功能准确性的应用价值。方法:选择30例本院住院病人,其中包括冠心病12例,高血压病8例,心肌病4例,肺动脉高压6例。分别经核磁共振(MRI)和放射性核素心室造影(SPECT)测量其右心室舒张末期容量(RVEDV),RVESV和右心室射血分数(RVEF),比较SPECT和MRI的相关性。结果 SPECT测得RVEDV数值(106.01±51.40)ml与MRI组(128.60±64.05)ml相比较,差异有统计学意义(t=3.36,P<0.05);SPECT测得RVESV和RVEF值与MRI组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SPECT与MRI测得的RVEDV、RVESV和RVEF具有相关性(rEDV=0.622,rESV=0.570,rEF=0.538)。结论:SPECT核素心室造影可更为准确评估右心室收缩功能。     

~(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像对肺癌的诊断价值

目的　研究1 8F FDG符合线路SPECT/CT显像对肺癌的诊断价值。方法　 10 7例肺部占位性病变患者行1 8F FDG符合线路SPECT/CT显像 ,计算病灶与对侧相应部位的摄取比值T/N ,再通过其他诊断方法确诊 ,比较1 8F FDG对肺癌的诊断价值。结果　根据最后确诊的结果将 10 7例患者分成良性及恶性 2组 ,恶性组 72例 ,T/N值 (5 2 8± 3 0 7) ;良性组 3 5例 ,T/N值 (1 45± 0 65 ) ,恶性组T/N值明显高于良性组 (P <0 0 1)。T/N值以 2 0作为判断良恶性的分界值 ,诊断肺癌的灵敏度为 10 0 % ,特异性为 80 % ,准确性为 93 45 %。结论　1 8F FDG符合线路SPECT/CT对肺癌的诊断有重要价值 ,并能为肺癌的分期和治疗方案提供重要的临床信息。     

血清t-PSA、f-PSA检测联合99mTc-MDP全身骨显像诊断前列腺癌的临床价值

目的:比较血清前列腺特异抗原(t-PSA)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)诊断前列腺癌(PCa)和全身骨显像对PCa骨转移的诊断效能,探讨PSA检测联合全身骨显像诊断PCa的临床价值.方法:回顾性分析33例PCa患者和14例前列腺增生(BPH)患者的血清t-PSA、f-PSA和全身骨显像结果,以病理诊断或临床随访为确诊标准,骨显像结果依照5分法评分(0分:骨显像正常;1分:骨良性病变可能性大;2分:不确定;3分:骨转移可能性大;4分:骨转移明确).比较t-PSA、f-PSA和全身骨显像的ROC曲线下面积和最佳域值点的诊断灵敏度和特异性.结果:t-PSA、f-PSA和全身骨显像的ROC曲线下面积分别为0.686、0.637和0.948,最佳域值点的诊断灵敏度和特异性分别为57.6%、78.6%;84.8%、42.9%,90.0%、82.6%.结论:血清PSA检测联合骨显像可有效地诊断PCa,排除高PSA水平良性病例,避免不必要的创伤检查.     

性激素测定在性早熟诊断中的应用

性早熟患者在国外发病率为0.6%,国内这方面报道较少[1]。近年来国内儿童过早地出现第二性征的现象增多。区分真性性早熟与假性性早熟,有助于判断预后。本文报道对过早出现第二性征儿童测定的二项促性腺激素及四项性激素结果进行分析。资料和方法一、病例　确诊为性早熟表现的儿童71例,女53,男18例,1～7岁。对照组为健康体检儿童30名,女17,男13名,2～7岁。二、仪器和试剂　德国宝灵曼公司生产的ES-300全自动酶免分析仪及配套试剂。检测项目为促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(Tes)及孕酮(Prog)。所…     

32P内照射治疗肿瘤的临床剂量观察

目的 研究观察局部控制晚期肝癌所需要的内照射剂量.方法 对21例晚期肝癌患者的肿块局部注射32P-玻璃微球 40%碘化油.SPECT连续测量估算32P的局部放射性浓度和代谢方程,再推算相应的辐射剂量.以食欲、体重、肝功能、肿块、AFP为指标观察定性I临床效果.用SPSS 12.0 Pearson相关性检验观察辐射剂量参数与定性临床效果的相关性.结果 21例晚期肝癌患者有8例达到3个月以上时间的局部控制和全身症状改善.但是临床效果与所有辐射剂量参数缺乏良好的相关性,参数之一"相当于外照射次数"有最高的相关系数,只有0.226,双侧P值=0.324.结论 局部控制晚期肝癌所需要的内照射剂量仍需进一步研究.     

18F-FDG SPECT/CT显像对肺部病变良恶性鉴别的意义

为探讨^18F—FDG SPECT／CT显像对肺部病变良恶性鉴别的价值，我们对87例肺部病变患者行^18F—FDG符合线路SPECT／CT显像，现报道如下。     

32P-磷酸铬-聚L-乳酸粒子植入对荷人前列腺癌裸鼠移植瘤的抑瘤效应和药物分布实验

目的 观察32P-磷酸铬-聚L-乳酸(CP-PLLA)粒子瘤体植入后对荷人前列腺癌裸鼠移植瘤的抑瘤效应和体内药物分布.方法 采用雄性BALB/c裸小鼠建立人前列腺癌PC-3M细胞株的裸鼠皮下移植瘤模型,按随机数字表法分为4组,每组8只,即空白对照组和低、中、高剂量组(各植入3.7、7.4和18.5 MBq粒子1枚).植入后第2天每组各处死3只小鼠,取瘤体标本,采用原位末端标记法(TUNEL)观察肿瘤细胞凋亡并计算凋亡率.另5只裸鼠每2天测量肿瘤体积.植入后1h、2h、1d、2d、4d和8d对裸鼠行放射性核素显像,观察32P-CP-PLLA粒子的放射性动态分布.植入后第14天处死小鼠,测量瘤体放射性活度和质量,计算放射性滞留率和抑瘤率,行常规病理检查观察瘤体和主要脏器病理变化,计算瘤细胞坏死率.免疫组织化学法检测肿瘤微血管密度(MVD)的表达.抑瘤率、瘤细胞坏死率和MVD组间差异采用单因素方差分析和SNK-q检验.结果 放射性核素显像示放射性高度浓聚在植入靶位,并且瘤内弥散.粒子植入后第14天,各活度组肿瘤体积差异有统计学意义(F=212.820,P＜0.01)；瘤体病理示坏死性改变,TUNEL检测示肿瘤细胞大量凋亡,凋亡率[第2天分别为(1.66±0.56)％、(34.51±6.68)％、(42.45±6.09)％和(57.01±3.13)％]、瘤细胞坏死率[(4.86±4.12)％、(65.43±8.06)％、(76.18±6.35)％、(85.85±3.05)％]和抑瘤率[(60.82±3.81)％、(73.17±4.55)％、(81.80±4.74)％]均随给药剂量增加而同步增高.低、中和高剂量组瘤体放射性滞留率分别为(34.36±5.78)％、(41.16±5.26)％和(44.70±3.83)％(F=6.311,P＜0.05)；空白对照组、低、中和高剂量组MVD分别为62.00 ±5.40、38.16±4.16、23.50±4.59和15.80 ±3.92(q=14.31、23.11、27.74、8.80、13.43和4.62,均P＜0.01).肝、脾等主要脏器未见明显病理学异常.结论 32P-CP-PLLA粒子植入后靶向浓聚,持续释放,具有杀伤、诱导凋亡和抑制肿瘤血管生成作用,且抑瘤效应和瘤内药物滞留率均存在一定的剂量-效应关系.