多层螺旋CT在原发性胆汁性肝硬化失代偿期患者中的检查结果观察

回顾性分析2011年6月~2013年6月在我科收治的25例原发性胆汁性肝硬化失代偿期患者(PBC组)和同期28例乙肝肝硬化失代偿期患者(对照组)的临床及多层螺旋CT影像学资料,对两组患者的CT检查结果进行分析比较PBC组患者中出现腹部淋巴结增大、合并胆囊炎的患者比例均明显高于对照组患者(P0.05),而两组患者中出现肝脏体积增大、合并胆囊结石及出现侧支循环的患者所占比例比较无显著性差异(P0.05)。原发性胆汁性肝硬化失代偿期在多层螺旋CT显示下有较多突出特征,可作为临床诊断原发性胆汁性肝硬化失代偿期的主要辅助检查方法。     

CT与MRI在早期股骨头坏死中的诊断价值对比观察

回顾性分析2010年3月~2012年9月我院治疗并确诊为早期股骨头坏死的79例患者的影像学资料,对比影像学检查结果与最终诊断结果,分析两种影像学检查方法的诊断价值。结果 79例共114髋中根据MRI影像学表现判断为Ⅰ期的有39髋,Ⅱ期的有46髋,III期的有29髋,总共114髋,检出率为97.4%;79例共114髋中根据CT影像学表现判断为Ⅰ期的有35髋,Ⅱ期的有42髋,III期的有25髋,总共102髋,检出率为87.2%。MRI对于股骨头坏死的检出率显著高于CT,差异有统计学意义(P0.05)。MRI在股骨头坏死的早期诊断中起到了重要作用,较CT能更直观、准确的反应病变的范围、程度,是早期股骨头坏死最佳的无创检查方式之一。     

白介素-33在妇科肿瘤中的研究进展

白介素-33(interleukin-33,IL-33)最初被描述为高内皮静脉中的核蛋白,稳定表达于人及小鼠组织中各种细胞类型的细胞核中,包括内皮细胞、上皮细胞及成纤维细胞样细胞等。IL-33是白介素-1(interleukin-1,IL-1)细胞因子家族的成员,可同时作为转录因子和细胞因子发挥作用。IL-33通过与其特异性受体肿瘤发生抑制蛋白2(suppression of tumorigenicity 2,ST2)和核心受体IL-1受体协同蛋白(IL 1 receptor accessory protein,IL 1RAcP)结合,形成IL-33/ST2信号通路,在免疫介导的疾病如感染、过敏和自身免疫性疾病中发挥着多种重要的作用。近年来,一些研究表明IL-33在调节抗肿瘤免疫和肿瘤生长方面具有潜在的作用,但其确切功能以及其在肿瘤发展中的潜在机制尚不清楚。卵巢癌、宫颈癌和子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤,尽管近年来在妇科肿瘤的外科手术切除和全身化疗方面取得了进展,但恶性肿瘤的预后仍然较差。为了进一步个性化治疗,还需要找到其他预测临床病程预后的标志物和可能的治疗靶点。研究恶性肿瘤侵袭性生长和转移相关的分子机制,可能为妇科恶性肿瘤的治疗提供新思路。本文主要综述IL-33的生物学功能及其在妇科肿瘤中的研究进展。      

天津市15～24岁青年学生艾滋病疫情状况分析

目的分析近年来天津市15～24岁青年学生艾滋病疫情状况及相关行为特征。方法收集2006—2011年天津市15～24岁年龄组艾滋病病例报告数据信息和2010—2011年每年4—6月份对河西、津南2区内随机抽取2所大专院校中的在校生开展青年学生哨点监测。每个哨点每年监测样本约为800人。监测内容包括一般人口学信息、行为学信息、艾滋病防治有关信息和血清学信息(HIV、梅毒检测情况)。结果 2006—2011年共报告15～24岁青年学生HIV/AIDS 54例,其中HIV 51例,AIDS 3例,6年间各年青年学生报告病例数占当年报告病例总数的比例分别为2.52%(3/119)、1.92%(3/156)、3.24%(8/247)、4.18%(12/287)、3.15%(11/349)和4.01%(17/424)。同性性传播为主要传播途径,占79.63%(43/54)。来自于专题调查检测出的病例数最多,占38.89%(21/54),其次为无偿献血检测占18.52%(10/54)。2010和2011年天津市青年学生哨点分别监测青年学生1 607和1 608人,监测对象有过性行为者的比例分别为4.17%(67/1 607)和3.61%(58/1 608);最近1年发生过商业性行为者的比例分别为0.12%(2/1 607)和0.06%(1/1 608);最近1年发生过男男性行为者的比例分别为0.25%(2/807)和0.34%(3/886);2010和2011年HIV阳性检出率分别为0.12%(1/1 607)和0.11%(1/1 608);梅毒螺旋体抗体检出率均为0;艾滋病知识总知晓率分别为82.64%(1 328/1 607)和79.98%(1 286/1 608);最近1年接受过干预服务者的比例分别为28.31%(455/1 607)和24.75%(398/1 608)。结论 2006—2011年天津市青年学生的HIV/AIDS报告数有所上升,主要传播途径是同性性传播。应加强对该人群的宣教工作。     

AC-cAMP-PKA信号通路负向调节AQP5表达及其对糖尿病肾病的作用

目的探讨水通道蛋白5(Aquaporin5,AQP5)在糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)大鼠肾组织中的表达变化及AC-c AMP-PKA通路对AQP5的调控作用。方法采取Real-time PCR和Western Blot法分别检测AQP5、AC及PKA的m RNA和蛋白含量在DN大鼠肾组中的表达变化;采用ELISA检测c AMP含量。结果 AQP5m RNA和蛋白水平在DN大鼠肾组织中显著升高,而AC和PKA m RNA和蛋白含量在DN大鼠肾组中表达显著下降,此外c AMP含量也显著降低。结论 AQP5可能参与DN的发生发展过程,AC-c AMP-PKA通路在肾组织中对AQP5的调节作用呈现负调控。     

天津市河北区高中生伤害相关行为调查分析

目的了解天津市高中生伤害相关行为，为采取相应干预措施提供科学依据。方法采取分层随机抽样方法，对天津市河北区3所普通高中、3所重点高中、2所职业高中共1844名中学生进行匿名问卷调查。问卷包括学生基本情况以及容易导致伤害的相关行为。结果伤害相关危险行为发生率前五位的是感觉到学习压力重、孤独、失眠、步行违规、骑自行车违规，分别是73．64％、73．26％、64．15％、63．56％、50．38％。感觉到学习压力重、孤独、失眠均是女生高于男生，其中学习压力重、孤独的发生率不同学校、不同年级间有统计学差异（P〈O．05）。步行违规、骑自行车违规的发生率重点高中低于其他学校（P〈O．05）。结论高中生伤害相关行为的干预措施需结合学生的性别、学校类型、年级等特点，有针对性的进行预防伤害的安全教育与心理健康教育。     

成功抢救心脏破裂心跳停止重伤1例

患者,男,38岁,体壮,估计体重85 kg.左颈、左胸、左腰四肢多处刀刺伤40分钟,由120救护车于2011年10月25日12:05分接回我院,直接送入手术室,估计院前失血3000 ml.查体:患者昏迷、重度失血貌,左颈、口唇、左上胸三肋间、左胸季肋部7～8肋间、左腰背部、左上肢、左大腿多处刀刺伤、左耳廓穿通伤,共有伤口17个,伤口3～15 cm,左胸腔有3个创口为穿通伤;脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压(BP)70/30 mmHg.     

原发性腮腺淋巴瘤的临床特征及预后影响因素

目的:分析原发性腮腺淋巴瘤患者的临床特征及预后影响因素，构建原发性腮腺弥漫大B细胞淋巴瘤患者的预后预测模型。方法:从SEER数据库获取1984-2016年确诊为原发性腮腺淋巴瘤患者的临床相关资料并从中分选出原发性腮腺弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床相关资料。分别通过单因素和多因素Cox回归分析来确定影响原发性腮腺淋巴瘤和原发性腮腺弥漫大B细胞淋巴瘤的独立预后因素。在已知原发性腮腺弥漫大B细胞淋巴瘤独立预后因素的前提下建立预测模型，用于预测患者3年和5年的生存情况，并通过一致性指数和校正图来评估该模型的区分度和校准度。结果:纳入2 610例原发性腮腺淋巴瘤患者，中位年龄66(15-99)岁，男女比例为1∶1.8,其中20.5%为原发性腮腺弥漫大B细胞淋巴瘤，是侵袭性淋巴瘤中最常见的组织学亚型。Cox多因素回归分析显示，年龄、性别、诊断年限、婚姻状况、分期、组织学亚型、手术、放疗为原发性腮腺淋巴瘤患者生存的独立预后影响因素，而年龄、婚姻状况、化疗、手术为原发性腮腺弥漫大B细胞淋巴瘤患者生存的独立预后影响因素。预测模型一致性指数为0.702(95%CI:0.696-0.768),体现出该模型较好...