两种氟康唑胶囊的人体生物等效性研究

目的研究两种氟康唑胶囊的人体相对生物利用度和生物等效性。方法健康志愿者20例，随机交叉单剂量口服试验制剂氟康唑胶囊和参比制剂氟康唑胶囊，剂量均为300 mg，剂间间隔2周。分别于服药后120 h内多点抽取静脉血;用高效液相色谱法测定血浆中氟康唑的浓度。计算相对生物利用度并评价两种制剂的生物等效性。结果单剂量口服试验和参比制剂后血浆中氟康唑的Cmax分别为(6.271±0.874)和(6.374±0.806) mg·L^-1;tmax分别为(1.825±0.591)和(1.875±0.998) h;AUC(0-120)分别为(239.408±47.330)和(243.061±29.497) mg·h·L^-1;AUC(0-inf)分别为(255.835±51.738)和(261.675±35.995) mg·h·L^-1。Cmax、AUC(0-120)和AUC(0-inf)的90%可信区间分别为92.8%～104.0%，90.3%～104.9%和89.5%～104.3%。试验制剂与参比制剂的人体相对生物利用度为(99.0±18.7)%。结论试验制剂与参比制剂具有生物等效性。     

新型毒品卡西酮类策划药“浴盐”

"浴盐"是近期在国际范围内出现的一类新型毒品,主要成分包括4-甲基甲卡西酮(Mephedrone)和/或者亚甲基二氧吡咯戊酮(Methylenedioxypyrovalerone,简称MDPV)。本文对该毒品的理化性质、毒副作用、检验方法及管制情况等进行了介绍,希望能帮助法庭科学人员对该毒品有进一步的了解。     

超声引导髂腹股沟-髂腹下神经联合股神经及腘窝坐骨神经阻滞在老年病人大隐静脉曲张手术中的应用

正大隐静脉高位结扎加抽剥术是治疗老年病人大隐静脉曲张最为常见的手术方式,老年病人脏器储备功能下降且伴有多种合并症,麻醉及手术的风险普遍较高。与传统的椎管内麻醉比较,神经阻滞麻醉具有生命体征更平稳、术中血流动力学波动小、术后胃肠道反应及尿潴留等并发症少等优点[1-2]。近年来,超声技术及神经刺激仪在麻醉中的应用,有效提高了外周神经阻滞麻醉的准确性和效果。本研究通过观察超声引导髂腹股沟-髂腹下神经(iliac inguinal nerves-iliac hy-     

艾滋病实名制检测的政策和策略分析

目的从政策角度探讨艾滋病实名制检测的合法性,以及由此引发的隐私权和知情权问题。方法采用政策梳理和文献收集、分析方法。结果近期社会上有关艾滋病实名制检测的争议,其焦点实质上是有关隐私权和知情权的问题。从相关的法律、法规和政策规定上,实名制检测不违反现行规定,也并不意味一定侵犯隐私权。对于隐私权与知情权和生命健康权之间出现的冲突,要根据利益衡量和优先的原则解决。结论需进一步完善隐私保护和知情告知的具体规程和操作办法。     

硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果与并发症观察

目的探讨硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果与并发症发生情况。方法选取2012年1月²014年1月我院收治的剖宫产需镇痛的患者300例为研究对象,根据随机数字分组法将其随机均分为观察组和对照组各150例。观察组采取硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合镇痛,对照组采取罗哌卡因与吗啡复合镇痛。比较镇痛效果和并发症发生情况。结果观察组和对照组在术后6、12、24hVAS评分差异无统计学意义(P>0.05),在术后36h差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果良好,术后并发症少,值得临床推广。     

中低频脉冲治疗仪固定装置的设计及应用

中低频治疗仪在临床使用过程中,由于没有固定装置,患者不能移动,而电极又常常需要用湿布进行导电,患者衣物很容易沾湿。为克服上述弊端,2012年1～8月,我们自行研制中低频脉冲治疗仪固定装置并应用于500例患者的治疗中,     

锁定接骨板治疗累及肱骨距的肱骨近端骨折：有效支撑、并发症和功能恢复

文题释义： 肱骨距：为肱骨头下方内侧壁的一段骨皮质区域，位于肱骨头下内侧及背侧区，该区域含有较多的骨小梁，肱骨近端三、四部分骨折时常累及肱骨距，而“距螺钉”放置在该区域能支撑肱骨头，维持内侧柱稳定。肱骨距概念的提出是为了更好地治疗肱骨近端骨折，因此很好的理解肱骨距的重要性及了解肱骨距粉碎的形态对于治疗肱骨近端骨折非常重要。 内侧柱支撑：肱骨近端骨折常伴有肱骨距粉碎，Philos钢板固定后，容易出现肱骨头坏死、螺钉穿出关节面等并发症，通过使用特殊的距螺钉置入肱骨距区域或使用同种异体腓骨髓内支撑，能给肱骨近端内侧柱提供有效支撑，防止术后肱骨头内翻等并发症的发生。 背景：肱骨近端骨折的保头治疗是创伤骨科的难点，而如何获得内侧柱支撑是近年研究的热点。 目的：总结肱骨距的一般概念、临床意义及作用、常见的损伤原因、钢板固定治疗进展，以期提高临床医师对肱骨距的认识，减少手术并发症的发生。 方法：由第一作者检索2004至2019年万方、知网、维普、PubMed、Web of science、Springer Link等数据库收录的关于肱骨近端内侧壁治疗及研究进展的相关文献。英文检索词为“proximal humeral fracture，Philos，infermedial screw，calcar screw，fibularallograft，middle support”，中文检索词为“肱骨近端骨折，肱骨距，内侧柱，钢板，腓骨移植”，同时对文章中参考文献进行人工检索。按照纳入排除标准最终共纳入51篇文献进行综述。 结果与结论：①目前对于肱骨距的范围定义仍不明确，累及肱骨距的骨折目前无统一的分型标准，X射线片显示的肱骨距损伤模式常常与骨折实际情况不符，累及肱骨距的骨折往往是复杂的骨折。临床医师对肱骨距认识、重视程度不够是引起肱骨距损伤和未能得到很好修复的主要原因；②钢板治疗仍是肱骨近端骨折的首选，对于“可修复性内侧壁”，根据肱骨距损伤情况决定重建内侧柱方式，使用距螺钉、同种异体腓骨髓内植骨、骨水泥增强、内侧钢板都是可行的方法，术中实现内侧壁解剖复位、获得内侧柱的有效支撑能帮助减少术后并发症，而内侧钢板的使用需要更多研究进一步验证，肩袖修复对内侧柱支撑也是至关重要的；③肱骨距的范围需要达成统一的观点，充分了解肱骨距的重要性对于肱骨近端骨折治疗至关重要。术前应详细了解肱骨距的骨折模式，选择最佳手术方式，术中实现内侧壁的解剖复位、获得内侧柱的有效支撑可减少骨折术后并发症，术中肩袖的良好修复也是患者取得较好功能很重要的一环。 ORCID: 0000-0002-5163-1529(徐鹏) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程     

ESWAN对兔脑梗死出血性转化检测的实验研究

目的探讨增强梯度回波T2*加权血管成像序列(Enhanced gradient echo T2*weighted angiography,ESWAN)对兔急性期脑梗死后出血(Hemorrhagic transformation,HT)的预测价值。方法对48只兔颈内动脉注射自体血栓制作脑梗死模型,在3.0 T MR设备上分别于3 h和72 h依次行DWI、T1WI、T2WI、ESWAN扫描。观察72 h后常规MRI及ESWAN病灶内有无出血,对出血灶计数、测量出血体积并比较两者差异性,对出血程度及梗死体积行相关性分析。结果 ESWAN对脑梗死后出血灶数目、出血体积的检出均高于常规MRI,梗死后出血程度与梗死体积具有正相关性(r=0.802,P<0.05)。结论 ESWAN较常规MRI对脑梗死后出血更敏感,特别是微出血的检出。     

尺神经前移在肱骨髁间骨折手术治疗中的应用

目的初步探讨尺神经前移在肱骨远端髁间骨折治疗中的手术方法及效果。方法 29例C型肱骨髁间骨折患者切开复位内固定后全部进行尺神经预见性前移。结果 29例随访患者中追踪8~38个月,平均18个月,术后2~4个月骨折全部愈合。按照Mayo肘关节功能评分标准,优良率79.3%,尺神经功能情况根据Asami评价标准,优19例（65.5%）,良7例（24.1%）,一般2例（6.9%）,差1例（3.4%）,其中3例功能不满意者均为术前既有尺神经损伤症状。结论尺神经前移可作为肱骨远端髁间型骨折手术治疗中的常规治疗方法,可有效避免尺神经麻痹现象发生。