DCG对围术期患者阵发性心肌缺血及心率变异性的分析

目的探讨高血压、糖尿病非心脏手术围术期患者的阵发性心肌缺血发生,与心率变异性（HRV）关系。方法应用动态心电（DCG）监测208例患者术前、术后第一个24h、第二个24h心肌缺血发生情况,并测定HRV的时域指标：SDNN、SDANN、RMSSD。结果糖尿病、高血压患者心肌缺血发生率与对照组相比及术后48h与术前相比均明显增加,HRV时域值均降低,术后组间比较。糖尿病组心肌缺血发生率最高,高血压次之。结论糖尿病、高血压患者在围术期阵发性心肌缺血发生率增加而HRV降低,应加强围术期管理及干预。     

用于SD大鼠神经祖细胞增殖分化研究的体外培养法的建立

目的 建立一种用于SD大鼠神经祖细胞(NPC)增殖分化研究的体外培养法,为深入研究其增殖分化奠定基础.方法 机械法分离和传代新生SD大鼠海马组织NPC,应用特定培养基进行体外培养,BrdU标记后应用免疫荧光法观察鉴定NPC和分化后神经细胞.对机械法离解后的活细胞率差异进行比较.结果 培养的NPCs可以在体外进行培养扩增,体外传代至第9代末仍可见Nestin抗体阳性的神经球形成,并且有分化为3种神经终末细胞的潜能.每次机械法分离后的NPC活细胞率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 建立的SD大鼠NPC体外培养法更利于增殖分化的研究.     

糖尿病患者围手术期心律失常的动态心电监测及临床意义

目的探讨非心脏手术围手术期糖尿病（DM）者术前、术中及术后心律失常发生情况。方法应用动态心电监测DM者（A组）100例,分析手术前、中、后室性心律失常,伴快速心室率的心房颤动、二度以上房室传导阻滞发生情况,并与非DM者（B组）285例比较。结果A组36例（32．72％）发生显著的心律失常（室性心律失常、伴快速心室率的心房颤动、二度以上房室传导阻滞）,高于B组47例（16．8％）,有统计学差异（P〈0．05）。A组术中、术后高危室性期前收缩发生率明显高于B组,有显著性差异（P〈0．05）。A组术中、术后与术前相比室性心律失常、心房颤动发生率明显增加,具有统计学差异（P〈0．05）。结论DM者心律失常发生率高于非DM者,且术中、术后心律失常发生率高于术前。     

老年患者常规静息心电图ST-T改变与冠状动脉病变的临床探讨

目的 探讨老年患者静息心电图ST-T变化对冠心病的诊断价值.方法 对193例接受冠状动脉造影的非心肌梗死老年患者的心电图资料进行分析,与冠脉造影和超声心动图结果相比较.结果 经冠脉造影证实160例冠心病患者中心电图ST-T改变的阳性率仅59.37％,单支冠脉狭窄心电图阳性率56.66％,双支冠脉狭窄阳性率为60.41％...     

aVR导联法在心房颤动伴宽QRS波鉴别诊断中的临床应用价值

目的探讨aVR导联法在心房颤动伴宽QRS波鉴别诊断中的价值。方法回顾分析已确诊的109例心房颤动伴宽QRS波群患者心电图特征,用aVR导联法鉴别其激动是室性还是室上性。结果用aVR导联法鉴别室性早博39例、室性心动过速30例、功能性束支阻滞性心动过速12例、室内差异性传导23例、预激综合征5例、合用aVR导联4步法指标准确度达87.7%。结论aVR导联法简便实用准确度高,可用于急诊宽QRS波及心动过速的分析。     

医院感染管理实践中的几点体会

加强医院感染管理,预防和控制医院感染是提高医疗质量的一个重要措施。随着全国性医院感染研究与控制工作的开展,我院自1987年起,已将医院感染管理、监测与控制作为医疗质量管理的一项重要内容,为达到卫生部有关医院感染管理的要求,提高医院的社会效益和经济效益,相继建立了医院感染三级管理体系,制定了组织章程、管理制度、监测标准、操作规范和控制措施,使医院感染管理不断向规范化、制度化、标准化方向发展。在长期的工作实践中,我们体会到,做好医院感染管理工作应注重如下几个方面。     

旅途精神病可归入急性应激反应

旅途精神病可归入急性应激反应徐韬园ＣＣＭＤ－２的修订应尽量向ＩＣＤ－１０靠拢，ＩＣＤ－１０编写组经验比我们丰富，值得我们借鉴。“旅途精神病”完全可归入“急性应激反应”（Ｆ４３．０），不必另立条日，像“战场精神病”、监狱精神病”等都不少见，但ＩＣＤ－１...     

小肠气钡双重造影32例分析

因小肠肠管迂曲重迭,检查时难以发现病变。1967年 Bilbao-Dotter 设计了带有导丝的小肠导管,将导管插入十二指肠行气钡双重造影,可获良好结果。现将我们做的32例报告如下。1 材料与方法1.1 材料国产 Bilbao-Dotter 管长120cm,外径     

拓宽服务功能,开展医院健康教育

医院健康教育是社会全民健康教育的主阵地，有充分的资源及便利条件。实施健康教育，医院管理者和医务人员要更新观念，更新知识，顺应时代的形势发展，转变医疗服务理念，不断探讨医院健康教育的新模式。现将我院的具体做法报告如下：     

运动平板试验在指导心脏康复中运动训练的意义探讨

运动训练是心血管病康复的重要治疗之一,运动疗法是综合康复医疗的重要组成部分.临床工作中,我们遇到许多心血管病如:冠心病PCI术后、可疑冠心病、高血压病、代谢综合征的患者总爱问医生,"你要我加强锻炼,但运动强度是多少,既起到锻炼目的,但又不出现意外,请给予指导".有鉴于此我们近年来尝试在做活动平板运动试验(TET)时,评价冠脉储备量和评价心功能时,同时给予受检者一定科学、安全的运动康复指导.