第三届国际骨质疏松研讨会学术研讨概况

在西安于今年３月３１日至４月３日召开的第三届国际骨质疏松研讨会上，来自各国的骨矿研究领域的专家学者，进行了广泛的学术交流。主要交流的内容有：基础科学，包括分子生物学、骨细胞及矿物代谢的激素调节；骨质疏松动物实验，包括转基因或去基因小鼠、各种防治骨质疏松方法的临床前试验；骨质疏松流行病学调查；诊断方法，包括高分辨率 Ｃ Ｔ、显微 Ｃ Ｔ、磁共振成像等高级影像技术；以及骨质疏松的临床防治。此外，有许多报道介绍了中药在临床前研究及临床应用     

卵子透明带对精子自然选择的相关研究

在正常的受精过程中,精子必须具备所有的生理功能才能完成受精过程,精子须经历一系列的受精事件,如获能、顶体反应、与卵透明带识别结合、穿透卵透明带与卵黄膜融合等,才能完成受精[1].我们通过对与透明带结合前后的精子形态、顶体完整率及DNA缺损指数三项指标进行比较,探讨透明带与精子之间的自然选择关系.报告如下.     

性激素替代治疗的历史现状和展望

近2年关于性激素替代治疗(HRT)的争论真的让人们困惑了.HRT还能用吗?HRT的前景到底如何?为此,梳理一下HRT的历史、现状和未来,或许对减少困惑有所帮助.     

30th ASBMR年会介绍

第30届全美骨矿盐研究学会年会于2008年9月12日至9月16日在加拿大魁北克蒙他利尔市会议中心举行.来自世界各国的7000多名专业同行参加了会议.会议选取了300名大会发言,1500多篇壁报交流,针对不同的专题召开了8个专题研讨会议.与会的部分中国代表将本次会议的内容简要综述如下……     

雌四醇的研究进展

雌四醇（estetrolE4）是一种仅由胎儿肝脏产生的类固醇激素。20世纪60到80年代对E4的研究相对较多，普遍的观点认为它有弱的雌激素作用，但不能作为胎儿是否健康的监测指标之一。近20年以后对其的研究进入了低谷。近年E4重又获关注。一系列关于E4的临床前研究提示，E4可用于围绝经期及绝经后激素替代、骨质疏松的防治及口服避孕药。但是关于E4对人体各个器官系统的作用仍有待进一步的研究。本文就E4的相关研究做一简要综述。     

骨质疏松症的筛查与诊断

骨质疏松症是中老年人的常见病,据统计我国60-69岁老年女性骨质疏松症的发病率高达50%-70%,老年男性发病率为30%,骨质疏松症已经成为危害我国人民健康的重要原因。世界卫生组织将每年的10月20日定为“世界骨质疏松日”,旨在提高人们对骨质疏松症的认识。在今年国际骨质疏松日到来之际,为配合其宣传活动,我们特别约请中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会的专家撰文介绍骨质疏松症的诊断、治疗及预防,从而提高人们对骨质疏松症的认识。     

绝经前生殖活动及激素特征与骨质疏松危险性的关系

绝经前生殖活动及激素特征与骨质疏松危险性的关系徐苓老年妇女低骨量的发生与成年时骨量峰值的高低及围绝经期骨丢失的速度有关。生殖活动及生殖激素可能会影响绝经前骨量的积累和围绝经期的骨丢失。１妊娠妊娠和哺乳是生育年龄妇女体内激素环境变化最大的两个重要时期。...     

一氟磷酸谷酰胺加钙治疗绝经后骨质疏松症的有效性及安全性的研究

为评价特乐定（ＭＦＰ＋Ｃａ）治疗绝经后骨质疏松妇女的有效性和安全性，北京协和医院和３０１医院分别进行了一个前瞻性、双盲、随机、对照试验。每个医院分别收集腰椎骨密度降低病人４０例，随机分为２组，一组病人服用特乐定１片ｔｉｄ（１５ｍｇＦ＋＋４５０ｍｇＣａ２＋／天），另一组病人服用钙剂（４５０ｍｇＣａ２＋／天）作为对照，治疗期限为６个月，协和医院特乐定组病人骨密度（ＢＭＤ）６个月后平均增加２．６％，对照组下降１．７％。３０１医院特乐定组病人ＢＭＤ增加２．５％，对照组病人ＢＭＤ下降０．５％。两个医院的结果都有统计学意义（Ｐ值分别为０．００９和０．００９９）。两个医院的前瞻、双盲试验说明，特乐定６个月的治疗对有骨质疏松的中国妇女腰椎骨密度已有明显增加。该研究同时说明特乐定的治疗是安全可靠的。     

北京地区汉族青年女性钙敏感受体基因多态性分布及其与骨密度相关性的研究

目的 了解北京地区汉族青年女性钙敏感受体(Calcium-sensing Receptor,CaSR)基因多态性的分布,探索其与汉族妇女峰值骨密度的相关性.方 法分别采用突变分离PCR和错配PCR-RFLP方法检测北京地区202名无亲缘关系的汉族青年健康女性(20～35岁)受试者CaSR基因A986S、G990R基因型,测定其血钙(Ca)、磷(P)及甲状旁腺素(PTH)水平,以及肝肾功能等指标,应用双能X线骨密度仪(OXA)测定腰椎、股骨上段部位的骨密度(BMO).结果 (1)北京地区汉族女性中存在CaSR基因A986S、G990R多态性,从、AS基因型频率分别为95.0%和5.0%,等位基因A和S的频率分别为97.5%和2.5%;RR、GR及GG基因型频率分别为21.3%、51.0%和27.7%,等位基因R和G的频率分别为46.8%和53.2%.(2)校正年龄、身高、体重、BMI及血Ca、P、PTH水平后,多因素协方差分析显示从、AS基因型组之间L2-4、股骨颈、ward's三角及大转子部位的BMD无显著差异(P=01090～0.671);GG、GR及RR基因型组之间L2-4、股骨颈、ward's三角及大转子部位的BlVID也无显著差异(P=0.089～0.493).结论 (1)北京地区汉族青年女性中CaSR基因A986S、G990R多态性的分布频率,以A、G等位基因频率较高.(2)未发现CaSR基因A986S、G990R多态性与北京地区汉族青年女性峰值骨密度相关.     

性激素补充治疗和骨质疏松症

性激素补充治疗(HRT)对绝经后妇女骨密度的维持效果已得到公认,目前资料尚不能肯定HRT与骨折的关系,但对已有椎体骨折妇女,HRT可减少再次骨折的发生。对美国妇女健康行动(WHI)临床试验中期研究结果应客观分析,雌孕激素HRT仍是治疗绝经期症状的最佳方案,且在绝经早期开始应用对预防骨质疏松症效果最佳。当然并不推荐所有绝经后妇女常规使用HRT,对无绝经症状的妇女来说,非激素防治骨质疏松应是更好的选择。