主动防范性助产抢救新生儿窒息的护理

目的:探讨助产主动防范在新生儿窒息抢救复苏中的重要性以及护理措施.方法:对43例新生儿窒息病例进行产前、产时、产后主动防范性护理措施,即有窒息病例均遵循ABCDE复苏法抢救.结果:43例窒息新生儿均抢救成功,无远期并发症.结论:助产主动防范可以有效地提高复苏的成功率,减少远期并发症发生.     

重度肺动脉高压患者全身麻醉下行肺叶切除术的护理

总结了1例重度肺动脉高压患者在全身麻醉下行肺叶切除术的护理经验.对患者进行严密的围术期护理,留王肺动脉导管监测肺血流动力学,应用伊洛前列素等肺血管扩张剂预防肺动脉高压危象的发生,对已发生的肺动脉高压危象进行积极处理,患者恢复,顺利出院.     

提升复原力干预策略对改善恶性肿瘤患儿心理社会适应水平的效果

目的:评价压力管理中提升复原力干预策略对改善恶性肿瘤患儿心理社会适应水平的效果.方法:选取2020年7—12月于重庆市某儿童医院就诊的100例恶性肿瘤患儿为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组各50例.实验组给予压力管理中提升复原力干预方案,对照组给予常规心理社会护理.在干预前、干预第4周和干预第8周均采用简易...     

高压氧治疗突发性耳聋的临床观察

突发性耳聋是一种原因不明的感觉神经性耳聋，近年来发病呈逐年上升的趋势，并且呈年轻化，药物治疗效果不佳。我科自1991年1月-2007年12月共收治580例突发性耳聋患者，治疗效果满意，现报道如下。     

腹膜活检对结核性腹膜炎的诊断价值

目的评价经皮腹腔穿刺腹膜活检对结核性腹膜炎的诊断价值。方法使用自动弹簧活检针对34例临床上考虑为结核性腹膜炎患者进行腹膜活检,并进行病理诊断。结果34例患者均经一次穿刺取出腹膜壁层组织,经病理证实结核性腹膜炎26例、转移性腺癌3例、恶性淋巴瘤1例和大致正常腹膜组织4例,一次穿刺活检成功率为100％,经活检明确腹水病因的诊断率为88．2％。结论腹膜活检对结核性腹膜炎诊断及鉴别诊断,有重要的临床诊断价值。     

KCNE1基因G38S多态性与新疆维吾尔族射血分数减少型慢性心力衰竭的关联性

目的 研究KCNE1基因G38S多态性与新疆维吾尔族慢性心力衰竭（CHF）的关联性。 方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）对新疆维吾尔族200例CHF患者（病例组）和200例无CHF患者（对照组）KCNE1基因G38S（rs1805127）多态性进行分析。 结果 KCNE1基因mink G38S多态性AA、AG、GG基因型在病例组为24（12.0%）、89（44.5%）和87（43.5%）,对照组分别为37（18.5%）、91（45.5%）和72（36.0%）。等位基因A、G频率在病例组分别为137（34.2%）,263（65.8%）,对照组分别为165（41.2%）,235（58.8%）。两组之间基因型无统计学差异（χ2=4.208,P=0.122）,两组的等位基因频率有统计学意义（P<0.05）。经二分类logistic回归分析左室舒张末内径的OR值为1.473,95% CI:（1.357~1.599）,QRS时限OR值为1.028,β=0.027,95% CI:（1.009~1.047）,性别OR值为2.288,β=0.828,95% CI:（1.059~4.943）,冠心病的OR值为3.047,β=1.114 ,95% CI:（1.532~6.063）,糖尿病OR值为3.200,β=1.163,95% CI:（1.345~7.562）。基因型AG的OR值为0.489,β=-0.715,95% CI:（0.247~0.966）。 结论 ①维吾尔族CHF患者中KCNE1基因G38S携带G等位基因频率高于对照组（无CHF患者）;②左室舒张末径增加、QRS波时限延长、男性、冠心病、糖尿病均是CHF的危险因素,携带AG基因型的维吾尔族人群发生CHF的风险小,基因型AG可能为CHF的保护因素。     

局麻下胸腔镜治疗结核性胸膜粘连及包裹

目的探讨结核性胸膜炎在抗痨基础上,在局麻下采用胸腔镜治疗结核性胸膜粘连的方法及疗效。方法局麻下用胸腔镜剥离胸膜粘连带及剥除纤维膜或纤维板,向胸腔内注入0.25%碘伏冲洗胸腔,温盐水冲洗后放置闭式引流管,配合有效抗结核治疗。结果30例中显效占53.3%(16/30),有效占40%(12/30),好转占6.7%(3/30),有效率达93.3%。结论局麻下胸腔镜治疗结核性胸腔积液疗效确切,值得在临床上推广应用。但病程超过2个月的不宜手术治疗。     

维吾尔族和汉族冠心病危险因素与冠状动脉病变对照分析

目的：探讨新疆维吾尔族和汉族冠心病（CHD）患者危险因素及冠状动脉病变的差异。方法：连续收集经冠状动脉造影（CAG）确诊的冠心病住院患者268人，并将其分为维吾尔族CHD组（80例）和汉族CHD组（188例）。设计统一的调查表，分析对比两组CHD危险因素，冠状动脉病变特点和以超重为基础的危险因素聚集情况（高血压，糖尿病，高甘油三酯血症和低水平高密度脂蛋白4个危险因素）。结果：维吾尔族CHD组超重患者明显多于汉族组（P〈0．01），血高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）水平降低患者明显多于汉族组（P〈0．05）；维吾尔族CHD组3个危险因素聚集患者明显多于汉族组（P〈0．05）；维吾尔族患者冠脉3支病变和狭窄程度为74％～99％者明显多于汉族组（P〈0．05）。结论：新疆维吾尔族CHD患者超重、低HDL-C者较汉族显著增多，且有多种危险因素者，冠状动脉病变范围、程度较汉族广而严重，需特别重视。     

基层医院非瓣膜病房颤华法林抗凝治疗的临床问题

心房颤动(AF)是导致缺血性脑卒中的主要危险因素,近年来随着AF病因的变化,非瓣膜性AF导致的卒中比例越来越大。华法林预防卒中的效果得到肯定,而临床上以AF的华法林抗凝治疗预防脑卒中的处方率很低或量不足。临床医生要充分认识华法林抗凝治疗的必要性和重要性,自觉提高医生和患者的抗凝意识,严格遵循最新抗凝指南建议,规范抗凝治疗。     

间接免疫荧光法及免疫印迹法检测抗核抗体在SLE中的临床价值

目的研究间接免疫荧光法(IIF)筛查的抗核抗体(ANA)和免疫印迹法(IBT)检测的特异性ANA谱在系统性红斑狼疮(SLE)患者的相关性和临床意义。方法对80例SLE患者(SLE组)、80例其他风湿病患者(疾病对照组)及80例健康体检者(健康对照组)分别采用IIF、IBT检测血清中的ANA。结果 SLE组ANA阳性率(96.25%)显著高于疾病对照组(32.50%)和健康对照组(5.00%),差异有统计学意义(P0.05);SLE组荧光模式主要是颗粒型(43例,53.75%)、均质型(16例,20.00%)、胞浆颗粒型(14例,17.50%)。SLE组ANA的阳性率为97.5%,其中抗nRNP/Sm抗体、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗核小体抗体、抗组蛋白抗体、抗Rib-P抗体阳性率均显著高于疾病对照组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ANA和ANA谱联合检测对SLE的诊断及治疗具有重要意义。